Steroid Anabolik Penyalahgunaan Pertanyaan Yang Sering Diajukan

Penggunaan steroid anabolik bukanlah mode baru. Ketika menjadi terkenal di kalangan atlet selama tahun 1950-an bahwa steroid dapat membantu mereka membangun otot atau mungkin meningkatkan kinerja atletik mereka, mereka telah digunakan untuk tujuan itu.

1

FAQ Penyalahgunaan Steroid

Awalnya, penggunaan steroid terbatas pada "binaragawan" dan atlet profesional, tetapi praktiknya sekarang telah terbawa ke segmen masyarakat yang luas, termasuk atlet muda yang bercita-cita untuk suatu hari nanti menjadi profesional. Diperkirakan lebih dari 1 juta orang Amerika telah mengakui menggunakan steroid dan banyak dari mereka adalah siswa sekolah menengah.

Masalah dengan penggunaan steroid adalah setelah penggunaan jangka panjang mereka dapat menyebabkan efek kesehatan yang negatif. Risiko lebih besar mengalami serangan jantung atau stroke telah dikaitkan dengan penggunaan steroid injeksi dan oral. Penelitian telah menemukan bahwa risiko kerusakan hati dapat terjadi dengan penggunaan sebagian besar steroid oral yang digunakan untuk binaraga.

2

Apa itu Anabolic Steroid?

Istilah "steroid anabolik" digunakan untuk merujuk pada sekelompok zat sintetis yang meniru efek hormon seks pria, misalnya, testosteron. Obat-obatan mempromosikan pada pria dan wanita pertumbuhan otot rangka (efek anabolik) dan pengembangan karakteristik seksual pria (efek androgenik).

Oleh karena itu, istilah yang tepat untuk zat ini harus "steroid anabolik-androgenik," di seluruh situs ini, mereka disebut sebagai istilah yang lebih umum digunakan "steroid anabolik."

Ini adalah zat buatan manusia; tidak ada yang "alami" tentang mereka. Mereka seharusnya tersedia hanya dengan resep dokter.

Digunakan untuk Keperluan Medis

Steroid anabolik pada awalnya dikembangkan pada 1930-an untuk mengobati hipogonadisme, suatu kondisi medis di mana testis tidak menghasilkan cukup testosteron. Saat ini, mereka diresepkan untuk mengobati kekurangan hormon steroid, seperti pubertas yang tertunda dan beberapa jenis impotensi

Kadang-kadang, steroid diresepkan untuk menetralkan pemborosan massa otot tubuh karena penyakit seperti beberapa kanker dan infeksi HIV.

Diperlakukan oleh Atlet

Ketika penelitian awal dengan hewan di tahun 1930-an menemukan bahwa steroid anabolik dapat memfasilitasi pertumbuhan otot rangka, obat-obatan mulai disalahgunakan untuk tujuan itu oleh binaragawan dan angkat besi. Mereka kemudian mulai dilecehkan oleh atlet dalam olahraga lain karena kemampuan mereka meningkatkan kinerja.

Karena penggunaannya dapat memengaruhi hasil kompetisi olahraga, steroid anabolik telah dilarang digunakan oleh semua organisasi olahraga amatir dan profesional.

Di beberapa negara, tidak diperlukan resep untuk steroid anabolik. Karena itu, sebagian besar steroid terlarang yang dijual di pusat kebugaran, kompetisi, dan operasi pesanan melalui pos diselundupkan ke Amerika Serikat. Beberapa steroid diproduksi di laboratorium ilegal atau dialihkan dari apotek.

Menurut National Institute on Drug Abuse, ini adalah beberapa steroid yang sering disalahgunakan:

Steroid yang Sering Disalahgunakan

Steroid oral

• Anadrol (oxymetholone)
• Oxandrin (oxandrolone)
• Dianabol (methandrostenolone)
• Winstrol (stanozolol)

Steroid Suntik

• Deca-Durabolin (nandrolone decanoate)
• Durabolin (nandrolone phenpropionate)
• Depo-Testosteron (testosteron cypionate)
• Equipoise (boldenone undecylenate)
• Tetrahydrogestrinone (THG)

Apakah Suplemen Steroidal Itu?

Suplemen steroid, dipromosikan sebagai produk hormon atau alternatif untuk steroid anabolik, adalah zat yang diklaim dapat diubah menjadi testosteron atau senyawa serupa dalam tubuh. Banyak dari produk ini dipasarkan dan diberi label sebagai suplemen makanan yang dapat meningkatkan massa dan kekuatan otot.

Hingga tahun 2004, zat yang disebut suplemen steroid dapat dibeli secara legal di toko makanan kesehatan dan outlet komersial lainnya. Tetapi, pada tahun 2004, Kongres meloloskan amendemen Undang-undang tentang Zat Terkendali yang membuat penjualan suplemen seperti tetrahydrogestrinone (THG) dan androstenedione (nama jalan Andro) ilegal.

Pengecualian terhadap undang-undang baru adalah dehydroepiandrosterone (DHEA).

Pada 28 Juli 2009, Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) AS mengeluarkan peringatan kesehatan masyarakat yang memperingatkan konsumen untuk berhenti menggunakan produk bentukan tubuh apa pun yang diwakili mengandung steroid atau zat seperti steroid. Peringatan itu mengatakan, "Produk-produk ini dipasarkan sebagai suplemen makanan, mereka BUKAN suplemen makanan, tetapi sebaliknya adalah obat yang tidak disetujui dan salah merek.

Karena produk suplemen steroid ini dapat meningkatkan kadar testosteron dalam tubuh seperti steroid anabolik sendiri, diyakini bahwa efek sampingnya juga bisa sama. Sedikit penelitian yang telah dilakukan mengenai efek samping dari suplemen ini, tetapi FDA memperingatkan mereka bisa berbahaya.

3

Bagaimana Steroid Anabolik Digunakan?

Bergantung pada jenisnya, steroid anabolik dapat diminum, disuntikkan secara intramuskular atau diaplikasikan melalui kulit sebagai gel atau krim. Ketika digunakan untuk tujuan medis, steroid anabolik dapat diambil dengan injeksi intramuskular atau subkutan, secara lisan, implantasi pelet di bawah kulit atau dengan aplikasi ke kulit melalui tambalan atau gel.

Namun, ukuran dosis yang digunakan oleh pengguna steroid bisa jauh lebih besar daripada yang digunakan untuk tujuan medis yang sah. Ketika steroid disalahgunakan untuk tujuan nonmedis mereka biasanya disuntikkan atau diminum.

Ketika menyalahgunakan steroid untuk membangun tubuh atau meningkatkan kinerja atletik, pengguna dapat mengambil dosis kadang-kadang 100 kali dari dosis terapi yang diresepkan normal.

Menurut peneliti, atlet ketahanan biasanya menggunakan dosis sedikit di bawah tingkat penggantian 5 hingga 10 mg / hari. Pelari biasanya akan membutuhkan 1,5 atau 2 kali level penggantian. Pengangkat berat dan binaragawan akan mengambil 10 hingga 100 kali dosis normal.

Atlet wanita menggunakan dosis yang lebih rendah daripada pria, terlepas dari olahraga yang mereka latih.

Bersepeda, Susun, dan Piramida

Orang yang menyalahgunakan steroid anabolik kadang-kadang menggunakan metode, atau pola, penggunaan yang berbeda berdasarkan tujuan mereka. Atlet dapat menggunakan steroid untuk jangka waktu terbatas untuk mencapai tujuan tertentu, tetapi binaragawan dapat menggunakan steroid untuk jangka waktu yang lama. Mereka termasuk:

Bersepeda

Metode ini melibatkan penggunaan beberapa dosis selama periode waktu tertentu, berhenti selama suatu periode dan kemudian mulai lagi. Biasanya, pengguna akan mengambil steroid selama enam minggu hingga 16 minggu pada suatu waktu, diikuti dengan beberapa minggu mengambil dosis rendah atau tanpa steroid sama sekali.

Atlet yang tahu mereka akan diuji - misalnya, selama acara atau kompetisi tertentu - akan menentukan waktu siklus mereka dengan harapan lulus tes narkoba. Bersepeda juga digunakan untuk mencoba meminimalkan efek samping yang tidak diinginkan dari penggunaan steroid.

Menurut Dr. James Tolliver, seorang farmakologis dengan DEA, alasan pengguna melaporkan bahwa mereka menggunakan bersepeda meliputi:

• Pengurangan pengembangan toleransi
• Pengurangan efek buruk
• Cegah deteksi penggunaan steroid
• Pastikan kinerja puncak selama kompetisi

Susun

Ketika pelaku menggabungkan berbagai jenis steroid - seperti yang dikonsumsi secara oral maupun yang disuntikkan - disebut penumpukan. Gagasan di balik praktik ini adalah bahwa berbagai jenis berinteraksi untuk menghasilkan efek yang lebih besar.

Banyak pengguna mencoba menumpuk dengan harapan meningkatkan efektivitas kombinasi steroid, tetapi tidak ada bukti ilmiah yang mendukung teori itu.

Menurut DEA's Dr.Tolliver:

• Penumpukan tidak pernah dilakukan dalam praktik medis
• Suntikan dapat ditumpuk dengan persiapan oral
• Steroid kerja pendek dapat ditumpuk dengan steroid kerja lebih lama

Pyramiding

Dalam metode ini, pengguna mulai dengan dosis rendah kemudian meningkatkan dosis atau frekuensi hingga mencapai puncaknya di pertengahan siklus. Kemudian mereka secara bertahap mengurangi dosis atau frekuensi hingga nol. Biasanya, siklus piramida akan berlangsung enam hingga 12 minggu. Ini biasanya diikuti oleh siklus ketika pengguna terus berlatih atau berolahraga tanpa menggunakan steroid.

Pengguna piramida percaya metode ini memberi tubuh waktu untuk menyesuaikan dengan dosis tinggi dan periode bebas obat memungkinkan waktu sistem hormonal tubuh untuk pulih kembali. Tetapi sekali lagi, teorinya tidak didukung oleh penelitian ilmiah.

4

Apa Efek Kesehatan Penyalahgunaan Steroid?

Efek samping negatif terkait dengan penyalahgunaan steroid anabolik dapat berkisar dari yang agak mengganggu hingga yang dapat mengancam jiwa. Pelaku steroid melaporkan mengalami efek kesehatan yang berkisar dari pengembangan masalah jerawat hingga serangan jantung dan kanker hati.

Sebagian besar efek penggunaan steroid anabolik bersifat reversibel ketika orang tersebut berhenti menggunakan obat, tetapi beberapa dapat bersifat permanen.

Menurut Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba, sebagian besar informasi yang telah dikumpulkan lembaga tentang efek jangka panjang dari steroid anabolik telah diperoleh dari laporan kasus dan bukan dari studi epidemiologi formal. Sebagian besar penelitian yang dilakukan tentang efek steroid jangka panjang sejauh ini telah dilakukan dengan penelitian pada hewan.

Beberapa Efek Muncul Bertahun-Tahun Kemudian

Prevalensi efek yang mengancam jiwa dari penyalahgunaan steroid tampaknya sangat rendah dari studi kasus, tetapi NIDA melaporkan bahwa efek samping yang serius mungkin tidak dilaporkan dan kurang diakui karena kadang-kadang tidak muncul sampai bertahun-tahun setelah penyalahgunaan.

Satu studi dengan tikus menemukan bahwa mengekspos tikus jantan dengan dosis steroid yang setara dengan yang digunakan oleh atlet manusia untuk seperlima dari umur tikus biasanya dapat menyebabkan peningkatan frekuensi kematian dini.

Penyalahgunaan steroid anabolik dapat mempengaruhi banyak sistem tubuh yang berbeda. Berikut ini adalah beberapa efeknya:

Sistem Hormon

Gangguan yang disebabkan oleh penyalahgunaan steroid terhadap produksi hormon normal tubuh dapat menyebabkan beberapa perubahan yang reversibel dan beberapa perubahan yang tidak dapat dipulihkan. Berkurangnya produksi sperma dan menyusutnya testis adalah dua perubahan yang dapat dibalik begitu steroid tidak lagi digunakan.

Kebotakan dan perkembangan payudara pria (gynecomastia) pada pria adalah dua efek samping dari penyalahgunaan steroid yang tidak dapat dibalik. Satu studi menemukan bahwa lebih dari 50% binaragawan pria mengalami atrofi testis dan / atau ginekomastia.

Wanita yang menyalahgunakan steroid anabolik dapat mengalami maskulinisasi. Suara mereka bisa menjadi lebih dalam, ukuran payudara dan lemak tubuh mereka bisa berkurang, klitoris bisa membesar dan kulit bisa menjadi kasar. Wanita bisa kehilangan rambut kulit kepala, tetapi mengalami pertumbuhan rambut tubuh yang berlebihan.

Dengan penyalahgunaan steroid jangka panjang, beberapa perubahan pada wanita ini bisa menjadi ireversibel, terutama suara yang diperdalam.

Efek Fisik & Mental Jangka Pendek dari Penyalahgunaan Steroid

Menurut penelitian terbaru yang tersedia mengenai steroid anabolik, efek fisik dan mental dari penyalahgunaan steroid pada pria dan wanita dapat mencakup:

Efek Samping Jangka Pendek pada Pria

• Jerawat
• Pembesaran payudara (ginekomastia)
• Pembesaran prostat
• Pendarahan (biasanya hidung)
• Kerusakan jaringan kulit di tempat injeksi
• Penyusutan testis
• Penurunan produksi dan motilitas sperma
• Volume semen menurun
• Ereksi yang sering atau berlanjut
• Tekanan darah tinggi
• Peningkatan kadar kolesterol LDL
• Menurunkan kadar kolesterol HDL
• Retensi cairan yang mengarah ke pembengkakan
• Fungsi hati tidak normal

Efek Samping Jangka Pendek pada Anak Laki-laki Pra-pubertas

• Penurunan tinggi total yang dicapai
• Retensi cairan yang mengarah ke pembengkakan
• Perkembangan seksual sebelum waktunya
• Pembesaran penis
• Ereksi penis yang menyakitkan dan berkepanjangan
• Frekuensi ereksi penis meningkat

Efek Samping Jangka Pendek pada Wanita

• Jerawat
• Kulit berminyak
• Kebotakan pola pria
• Ukuran payudara berkurang
• Pendalaman suara
• Peningkatan pertumbuhan rambut tubuh dan wajah
• Pembesaran klitoris
• Penyimpangan menstruasi (tidak terjawab atau tidak menstruasi)
• Kerusakan jaringan di tempat injeksi
• Retensi cairan yang mengarah ke pembengkakan

Konsekuensi Jangka Panjang Penyalahgunaan Steroid Anabolik

Ada sejumlah terbatas penelitian ilmiah tentang efek jangka panjang dari penyalahgunaan steroid anabolik pada pria atau wanita. Efek jangka panjang "mungkin" yang tercantum di bawah ini sebagian besar berasal dari studi kasus.

Kemungkinan Konsekuensi Jangka Panjang Penyalahgunaan Steroid Anabolik pada Pria dan Wanita

• Efek kardiovaskular yang merugikan
• Disfungsi hati
• Tumor hati
• Kanker hati
• Kanker prostat (khusus pria)

Risiko Potensial Lainnya yang Dihadapi oleh Pelaku Steroid Anabolik pada Pria dan Wanita

• Infeksi kulit
• Infeksi HIV (berbagi jarum)
• Infeksi hepatitis
• Trauma hebat

Sistem Muskuloskeletal

Penyalahgunaan steroid anabolik pada anak laki-laki dapat menyebabkan pertumbuhan terhambat. Biasanya, meningkatnya kadar testosteron dan hormon seks lainnya memicu percepatan pertumbuhan yang terjadi selama masa pubertas. Ini juga memberikan sinyal untuk memberitahu tulang agar berhenti tumbuh. Ketika penyalahgunaan steroid secara artifisial meningkatkan kadar hormon seks ini, itu dapat memberi sinyal sebelum waktunya tulang untuk berhenti tumbuh.

Efek samping steroid pada sistem muskuloskeletal dapat meliputi:

• Perawakan pendek (jika diambil oleh remaja)
• Tendon pecah

Sistem kardiovaskular

Karena penyalahgunaan steroid dapat mengubah kadar lipoprotein yang membawa kolesterol dalam darah, pelaku penyalahgunaan dapat mengembangkan penyakit kardiovaskular.Penggunaan steroid, steroid oral tertentu, telah terbukti mengurangi tingkat lipoprotein densitas tinggi ("kolesterol baik") dan meningkatkan tingkat lipoprotein densitas rendah ("kolesterol jahat"), yang mengakibatkan peningkatan risiko aterosklerosis, yang dapat menyebabkan serangan jantung dan stroke.

Penyalahgunaan steroid juga dapat meningkatkan risiko pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah.

Efek penyalahgunaan steroid pada sistem kardiovaskular meliputi:

• Peningkatan LDL
• Mengurangi HDL
• Tekanan darah tinggi
• Serangan jantung
• Pembesaran ventrikel kiri jantung
• Kejang pada arteri koroner
• Peningkatan pembekuan darah

Hati

Penelitian telah menemukan bahwa penyalahgunaan steroid anabolik dapat menyebabkan tumor terbentuk di hati. Steroid juga dapat menyebabkan kondisi langka yang dikenal sebagai peliosis hepatis, di mana kista berisi darah terbentuk di hati. Pendarahan internal dapat terjadi ketika tumor atau kista pecah.

Efek samping dari penyalahgunaan steroid pada hati termasuk:

• Kanker
• Peliosis hepatis
• Tumor

Kulit

Efek penyalahgunaan steroid pada kulit dapat termasuk:

• Jerawat dan kista parah
• Kulit kepala dan kulit berminyak
• Penyakit kuning
• Retensi cairan

Infeksi

Karena beberapa yang menyalahgunakan steroid menyuntikkan narkoba dan menggunakan teknik injeksi nonsteril atau berbagi jarum yang terkontaminasi dengan penyalahguna lainnya, mereka berisiko lebih tinggi untuk mengembangkan HIV dan hepatitis B dan C seperti semua pengguna narkoba suntikan lainnya.

Selain itu, pengguna steroid injeksi dapat mengembangkan endokarditis, infeksi yang dapat menyebabkan peradangan pada lapisan dalam jantung, suatu kondisi yang bisa berakibat fatal.

5

Apa Efek Steroid Anabolik terhadap Perilaku?

Indikasinya adalah bahwa dosis tinggi atau steroid anabolik meningkatkan iritabilitas dan agresi yang mungkin disebabkan oleh perubahan hormon sekunder. Seperti efek kesehatan steroid, sebagian besar informasi tentang efek perilaku penyalahgunaan steroid berasal dari laporan kasus dan studi kecil.

Dalam studi kasus ini, pengguna steroid anabolik melaporkan bahwa ketika mereka menggunakan steroid, mereka lebih cenderung terlibat dalam perilaku agresif seperti pertempuran, perampokan bersenjata, pencurian, pencurian, dan vandalisme daripada ketika mereka bebas narkoba, menurut laporan tersebut. Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba.

NIDA melaporkan empat studi di mana sukarelawan diberikan steroid anabolik dosis tinggi. Dalam tiga studi, para relawan melaporkan perasaan agresi dan lekas marah yang lebih besar, meskipun efeknya sangat bervariasi antara individu.

Hasil Penelitian Bervariasi

Dalam studi keempat, tidak ada hubungan dengan iritabilitas dan agresi yang dilaporkan. Para peneliti berspekulasi bahwa itu mungkin karena beberapa steroid, tetapi tidak semua, meningkatkan agresi.

Satu penelitian pada hewan telah menunjukkan peningkatan agresi setelah penggunaan steroid dan dalam beberapa studi terkontrol, agresi atau perilaku buruk dilaporkan setelah penyalahgunaan steroid, tetapi hanya oleh sebagian kecil sukarelawan dalam penelitian ini.

Kemarahan, Permusuhan, Agresi atau Perilaku Kekerasan

Menurut peneliti penyalahgunaan steroid, kemarahan, sifat lekas marah, permusuhan, agresi dan / atau perilaku kekerasan:

• Terjadi pada beberapa tetapi tidak semua pengguna steroid anabolik
• Tidak dapat diprediksi siapa yang akan merespons
• Kemungkinan meningkat dengan dosis yang lebih tinggi
• Provokasi kecil membangkitkan tanggapan yang berlebihan
• Menghadirkan bahaya untuk pasangan, keluarga, dan teman
• Menghadirkan bahaya bagi penegakan hukum

Efek Psikologis Penyalahgunaan Steroid

Ada beberapa laporan tentang reaksi psikotik dan manik pada pria dan wanita yang menyalahgunakan steroid anabolik, tetapi ini adalah kejadian langka dan para peneliti percaya bahwa mereka kemungkinan besar terjadi pada pengguna dengan penyakit mental sebelumnya.

Tidak diketahui secara ilmiah sejauh mana penggunaan steroid anabolik pada kekerasan dan gangguan perilaku. Prevalensi kasus kekerasan ekstrem di kalangan pengguna steroid tampaknya rendah, tetapi seperti halnya dampak kesehatannya, kekerasan ekstrem dapat dilaporkan atau tidak diakui.

Beberapa efek psikologis lain dari penyalahgunaan steroid yang telah dilaporkan termasuk:

• Perubahan suasana hati
• Perilaku manik
• Halusinasi dan delusi

Anjurkan Penggunaan Narkoba Lainnya?

Beberapa penelitian telah menemukan bahwa penggunaan steroid anabolik dapat menyebabkan pengguna beralih ke obat lain untuk mengurangi efek negatif. Satu studi menemukan bahwa 9,3% pria yang sedang dirawat karena heroin atau penyalahgunaan opioid lainnya telah menyalahgunakan steroid sebelum menggunakan obat lain.

Dari 9,3% dalam pengobatan, 86% mengatakan mereka memprakarsai penggunaan opioid untuk mengatasi insomnia dan iritabilitas yang disebabkan oleh penggunaan steroid mereka.

6

Apakah Anabolic Steroids Addictive?

Beberapa individu yang menyalahgunakan steroid anabolik dapat mengembangkan pola perilaku yang merupakan gejala khas orang yang kecanduan. Perilaku itu termasuk penggunaan terus-menerus meskipun ada konsekuensi negatif, menghabiskan waktu dan upaya yang berlebihan dalam mendapatkan obat, dan mengalami gejala penarikan ketika mereka berhenti menggunakan.

Beberapa pengguna steroid anabolik terus menggunakan obat meskipun mengalami masalah fisik dan masalah dalam hubungan sosial mereka. Persentase mereka yang terus menggunakan terlepas dari konsekuensi negatif tidak diketahui.

Gejala Kecanduan Klasik

Banyak penyalahguna steroid menghabiskan banyak waktu dan uang untuk mendapatkan obat yang mereka gunakan. Ketika mereka berhenti menggunakan steroid, pengguna dapat mengalami gejala penarikan yang dapat mencakup perubahan suasana hati, kegelisahan, kehilangan nafsu makan, dan keinginan untuk steroid.

Gejala penarikan lain yang dilaporkan dalam studi kasus orang yang menggunakan steroid anabolik meliputi:

• Apati
• Perasaan cemas
• Kesulitan berkonsentrasi
• Insomnia
• Anoreksia
• Penurunan gairah seks
• Kelelahan (kelelahan ekstrim)
• Sakit kepala
• Nyeri otot dan sendi

Salah satu gejala penarikan paling serius yang terkait dengan penghentian penggunaan steroid adalah depresi karena kadang-kadang dapat menyebabkan upaya bunuh diri, lapor NIDA.

Penelitian mengungkapkan bahwa jika tidak diobati, depresi yang terkait dengan penarikan steroid anabolik dapat bertahan selama satu tahun atau lebih setelah penggunaan obat berhenti.

Perawatan Apa yang Efektif untuk Penyalahgunaan Steroid?

Pilihan pengobatan yang direkomendasikan oleh National Institute on Drug Abuse untuk penyalahgunaan steroid anabolik lebih didasarkan pada studi kasus dan pengalaman dokter daripada studi terkontrol. Ada sangat sedikit penelitian dalam pengobatan untuk penyalahgunaan steroid.

Pada Agustus 2006, Laporan Penelitian NIDA tentang steroid anabolik melaporkan bahwa beberapa penelitian telah dilakukan pada pengobatan steroid. Pada April 2014, laporan itu belum diperbarui untuk melaporkan penelitian lebih lanjut.

Beberapa dokter yang telah bekerja dengan pasien yang menjalani penarikan steroid anabolik telah menemukan bahwa terapi suportif adalah satu-satunya pengobatan yang diperlukan dalam banyak kasus. Dokter-dokter ini melaporkan bahwa mereka mendidik pasien mereka tentang apa yang diharapkan selama penghentian steroid dan mengevaluasi mereka untuk pikiran bunuh diri.

Jika gejala penarikan yang tercantum di atas menjadi parah atau berkepanjangan, pasien diberikan obat untuk mengobati gejala penarikan tertentu. Misalnya, antidepresan untuk depresi atau analgesik untuk sakit kepala dan nyeri.

Beberapa pasien yang menggunakan steroid menerima obat untuk membantu memulihkan sistem hormon mereka. Lainnya diobati dengan terapi perilaku untuk gejala penarikan yang melampaui pengobatan farmakologis.

Mencegah Penyalahgunaan Steroid

Karena bahaya penyalahgunaan steroid anabolik begitu besar dan karena memang ada potensi bagi beberapa pengguna untuk mengembangkan perilaku mirip kecanduan terkait dengan penggunaan steroid, upaya harus dipusatkan pada pencegahan penggunaan steroid, terutama di kalangan siswa-atlet muda..

Sejauh ini program pencegahan steroid anabolik yang paling umum di AS adalah yang ditujukan untuk atlet profesional, Olimpiade, dan perguruan tinggi. Sangat sedikit sekolah setempat yang telah membuat program pencegahan steroid.

Menurut Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba, diperkirakan 9% sekolah menengah memiliki program pengujian obat untuk obat-obatan terlarang dan kurang dari 4% sekolah menengah di Amerika Serikat menguji atlet mereka untuk steroid anabolik.

Bahkan jika pengujian semacam itu lebih luas, penelitian belum secara jelas menentukan apakah pengujian obat efektif dalam mengurangi penyalahgunaan narkoba. NIDA saat ini mendanai penelitian itu.

Studi ilmiah telah menunjukkan bahwa mengajar anak muda tentang efek samping steroid saja tidak seefektif dalam mencegah penggunaan steroid serta program yang menghadirkan risiko dan manfaat menggunakan steroid anabolik. Siswa menemukan pendekatan yang seimbang lebih kredibel, kata NIDA.

Bagaimana Cara Kerja Program Pencegahan?

Sebagian besar upaya saat ini untuk mencegah penyalahgunaan steroid anabolik difokuskan pada atlet profesional, Olimpiade, dan perguruan tinggi. Upaya-upaya tersebut sebagian besar berbentuk pengujian obat, bukan program pendidikan.

Di tingkat sekolah menengah, ada lebih sedikit upaya pencegahan yang dilakukan. Diperkirakan bahwa kurang dari 9% sekolah menengah memiliki program pengujian obat untuk siswa dan kurang dari 4% sekolah menguji atlet mereka untuk steroid anabolik.

Tersedia Program Pencegahan Efektif

Meskipun sebagian besar sekolah menengah tidak memiliki program pencegahan steroid anabolik resmi, ada beberapa program yang terbukti efektif dalam mengurangi penyalahgunaan steroid, penyalahgunaan zat lain, dan perilaku berisiko lainnya.

Dua dari program itu, yang dikembangkan oleh Oregon Health & Science University dan didanai oleh National Institute on Abuse Drug, adalah Pelatihan Remaja dan Pembelajaran untuk Menghindari Steroid (ATLAS) untuk pemain sepak bola sekolah menengah dan Atlet yang Menargetkan Latihan Sehat dan Alternatif Gizi (ATHENA)) untuk anak perempuan sekolah di tim olahraga.

NIDA melaporkan bahwa kedua pendekatan canggih ini telah menunjukkan harapan dalam mencegah penyalahgunaan steroid di antara para pemain olahraga sekolah menengah.

Program ATLAS

Program ATLAS dirancang untuk menunjukkan kepada para pemain sepakbola sekolah menengah bahwa mereka dapat membangun tubuh yang kuat dan meningkatkan kinerja atletik mereka tanpa menggunakan steroid anabolik yang berbahaya.

Program ini tidak hanya memberikan edukasi tentang efek samping steroid anabolik yang berbahaya tetapi juga memberikan nutrisi dan alternatif latihan beban untuk menggunakan steroid.

Menurut penelitian NIDA, program ini telah berhasil mengurangi niat peserta untuk menggunakan steroid sambil meningkatkan perilaku sehat mereka.

Salah satu keunggulan dari program ATLAS adalah bahwa pelatih dan pemimpin tim sepakbola adalah mereka yang mengajarkan para pemain tentang efek berbahaya dari steroid dan obat-obatan terlarang lainnya pada kinerja olahraga. Mereka juga membahas cara menolak jika mereka ditawari obat.

Dalam studi terkontrol dari program ATLAS, peneliti membandingkan atlet di 15 sekolah tinggi yang berada dalam program dengan kelompok kontrol yang tidak menerima pelatihan.

Efek Program ATLAS

Setelah satu tahun dalam program ini, siswa yang dilatih ATLAS memiliki:

• Setengah dari insiden penyalahgunaan steroid anabolik baru
• Kurang niat untuk menyalahgunakan steroid di masa depan
• Lebih sedikit penyalahgunaan alkohol, ganja, amfetamin, dan narkotika
• Lebih sedikit penyalahgunaan suplemen peningkat atletik
• Lebih sedikit kemungkinan terlibat dalam perilaku penyalahgunaan zat berbahaya
• Peningkatan perlindungan terhadap steroid dan penyalahgunaan zat lainnya

Studi ini menemukan bahwa atlet yang dilatih ATLAS kurang tertarik untuk mencoba steroid, kurang keinginan untuk melecehkan mereka, pengetahuan yang lebih baik tentang alternatif untuk penyalahgunaan steroid, peningkatan citra tubuh, dan peningkatan pengetahuan tentang suplemen makanan.

Program ATHENA

Program Atlit Menargetkan Latihan Sehat dan Alternatif Gizi (ATHENA) dipola setelah dan mirip dengan program ATLAS, tetapi dirancang untuk anak perempuan yang berpartisipasi dalam program olahraga sekolah menengah.

Sebuah studi awal dari program ATHENA menemukan bahwa sebelum berpartisipasi dalam pelatihan, kelompok kontrol dan kelompok ATHENA menunjukkan perilaku risiko yang serupa. Partisipasi dalam pelatihan ATHENA secara signifikan mengurangi perilaku itu, para peneliti menemukan.

Atlet wanita yang tidak menerima pelatihan ATHENA tiga kali lebih mungkin untuk mulai menggunakan pil diet selama musim olahraga. Mereka dua kali lebih mungkin menyalahgunakan zat pembentuk tubuh lainnya seperti amfetamin, steroid anabolik, dan suplemen pembentuk otot selama musim.

Selama musim olahraga, anak perempuan dalam kelompok kontrol meningkatkan penggunaan pil diet, sementara mereka yang menerima pelatihan ATHENA, memotong penggunaan pil diet mereka di setengah dari penggunaan pramusim mereka.

Mengurangi Perilaku Berisiko

Gadis-gadis yang dilatih ATHENA mengurangi perilaku berisiko lainnya. Mereka:

• Lebih kecil kemungkinannya untuk aktif secara seksual
• Lebih cenderung memakai sabuk pengaman
• Lebih kecil kemungkinannya untuk naik mobil dengan supir minum
• Lebih sedikit cedera yang dialami selama musim olahraga

Program ATLAS dan ATHENA untuk atlet sekolah menengah telah disetujui oleh Kongres Amerika Serikat dan Penyalahgunaan Zat dan Administrasi Layanan Kesehatan Mental sebagai program model untuk sekolah menengah di seluruh negeri.

Dua program pencegahan steroid anabolik ini menerima "Champion Award" majalah Sports Illustrated yang pertama.