Mengobati Kanker Prostat Dengan Brachytherapy (Radiasi Internal)

Brachytherapy adalah bentuk terapi radiasi yang digunakan untuk mengobati beberapa jenis kanker. Ini menempatkan potongan-potongan kecil bahan radioaktif, yang disebut biji atau pelet, baik dalam tumor atau rongga bedah yang tersisa setelah tumor telah dihapus. Pelet biasanya seukuran sebutir beras.

Dalam kasus kanker prostat, brachytherapy dapat diberikan dengan menanamkan benih langsung ke prostat atau, lebih jarang, dengan memasukkan jarum radioaktif dosis tinggi ke dalam tumor yang kemudian dihilangkan.

Bagaimana Cara Kerja Brachytherapy

Brachytherapy bekerja dengan mencegah sel-sel kanker dari replikasi aktif. Tidak seperti sel normal, yang memiliki siklus replikasi yang ditetapkan dan masa hidup yang terbatas, sel kanker membelah tidak menentu dan pada dasarnya "abadi" (artinya mereka dapat terus berkembang biak di luar kendali sampai berhenti aktif).

Sementara sel-sel normal dapat rusak oleh radiasi, mereka memiliki kemampuan untuk memperbaiki diri dan terus berkembang biak secara normal setelah pengobatan dihentikan. Sel-sel kanker jauh kurang mampu melakukannya.

Opsi Brachytherapy pada Kanker Prostat

Dengan kanker prostat, penanaman biji radioaktif biasanya dapat membunuh tumor atau mengecilkannya secara signifikan. Prosedur ini paling sering digunakan pada pria yang kankernya rendah dan tumbuh lambat.

Benih, ditanamkan ke dalam prostat, dirancang untuk memancarkan radiasi selama beberapa minggu atau bulan, tergantung pada ukuran massa. Jika ada risiko kanker menyebar (metastasis), radiasi eksternal juga dapat digunakan.

Brachytherapy mungkin tidak bekerja dengan baik pada pria dengan kelenjar prostat yang membesar. Dalam kasus seperti itu, dokter mungkin mulai dengan terapi hormon untuk mengecilkan prostat sebelum mencoba brachytherapy.

Untuk pria dengan tumor yang lebih lanjut, brachytherapy dosis tinggi (HDR) dapat memberikan serangan yang lebih fokus pada tumor. Untuk prosedur ini, kateter lunak ditempatkan ke dalam prostat antara skrotum dan anus. Sebuah jarum yang mengandung benih radioaktif dosis tinggi kemudian ditempatkan di dalam kateter dan disimpan di sana selama lima hingga 15 menit. Ini biasanya diulang tiga kali selama dua hari.

Meskipun kurang umum digunakan, brachytherapy HDR mampu memberikan radiasi yang lebih kuat ke tumor sambil membatasi kerusakan pada jaringan normal di dekatnya.

Efek Samping dari Brachytherapy

Pria yang menjalani brachytherapy jangka panjang mungkin disarankan untuk menjauh dari wanita hamil dan anak-anak kecil selama beberapa minggu atau bulan karena pelet akan terus memancarkan radiasi. Radiasi seringkali cukup kuat, pada kenyataannya, untuk diambil oleh peralatan deteksi bandara pada tahap awal.

Pria yang menjalani brachytherapy untuk mengobati kanker prostat mungkin mengalami sejumlah efek samping. Diantara mereka:

• Inkontinensia urin adalah masalah umum dan kadang-kadang bisa parah. Laki-laki lain, sementara itu, akan mengalami efek sebaliknya, buang air kecil lebih sering karena iritasi terus-menerus pada uretra. Sebagian besar masalah ini cenderung untuk menyelesaikan setelah perawatan selesai, meskipun terkadang membutuhkan waktu berbulan-bulan.
• Nyeri dubur, terbakar, diare, dan perdarahan juga bisa terjadi. Kondisi ini, yang dikenal sebagai proktitis radiasi, jarang parah dan cenderung membaik seiring waktu.
• Disfungsi ereksi juga dapat terjadi tetapi lebih sering terlihat pada pria yang lebih tua yang memiliki masalah sebelumnya mencapai atau mempertahankan ereksi. Setiap masalah ereksi yang terjadi pada pria yang lebih muda atau mereka yang memiliki fungsi seksual yang sehat cenderung untuk menyelesaikan dengan cepat dan sepenuhnya setelah perawatan selesai.