Toxoplasmosis: Tanda, Gejala, dan Komplikasi

Toksoplasmosis bukanlah penyakit yang sering kita dengar, tetapi yang akan mempengaruhi hampir satu dari setiap 10 orang Amerika di beberapa titik dalam hidup mereka. Gejala toksoplasmosis cenderung ringan dan mungkin termasuk nyeri otot, demam, kelelahan, sakit kepala, dan pembengkakan kelenjar getah bening, kadang-kadang berlangsung selama berminggu-minggu. Namun, dalam sebagian besar kasus, akan ada sedikit, jika ada, tanda-tanda infeksi yang jelas.

Penyakit ini benar-benar hanya menjadi serius ketika ditularkan dari ibu ke anak selama kehamilan atau ketika itu terjadi pada orang dengan infeksi HIV lanjut. Dalam kedua kasus tersebut, Toxoplasma gondii, Parasit yang menyebabkan penyakit, dapat menuai kerusakan parah pada otak, mata, paru-paru, dan organ utama lainnya. Dalam populasi orang ini, jika tidak diobati, toksoplasmosis dapat menyebabkan kecacatan fisik dan mental yang parah dan bahkan kematian.

Gejala yang Sering Terjadi

Pada orang dengan sistem kekebalan normal, hingga 90 persen dari kasus toksoplasmosis akan sepenuhnya tanpa gejala (tanpa gejala). Dengan demikian, sebagian besar orang bahkan tidak akan menyadari bahwa mereka telah terinfeksi.

Jika gejala akut muncul, paling sering ringan dan mungkin termasuk:

• Demam ringan (lebih rendah dari 100,4)^Hai F)
• Sakit kepala
• Kelelahan
• Pembengkakan kelenjar getah bening (limfadenopati)
• Nyeri otot (mialgia)
• Perasaan tidak enak badan (malaise)

Sementara gejala jarang menjadi lebih buruk, kadang-kadang mereka dapat bertahan selama berminggu-minggu.

Selain itu, karena gejalanya sangat tidak spesifik, mereka dapat dengan mudah disalahartikan sebagai penyakit lain, seperti flu, mononukleosis infeksius, atau bahkan penyakit Lyme. Sementara toksoplasmosis akut dapat dibedakan sampai tingkat tertentu dengan tidak adanya gejala tertentu (seperti batuk, sakit tenggorokan, atau ruam), itu hanya dapat dikonfirmasi dengan tes darah atau analisis cairan serebrospinal atau sampel jaringan.

Setelah infeksi terjadi, pertahanan kekebalan tubuh secara bertahap akan membuatnya terkendali. Penyakit ini kemudian akan bergerak dalam fase laten di mana parasit membentuk kista, yang dikenal sebagai bradyzoite, pada berbagai bagian tubuh (termasuk otak, jantung, mata, hati, dan paru-paru). Kecuali pertahanan kekebalan terganggu, bradyzoit dapat tetap dalam keadaan tidak aktif seumur hidup.

Gejala Bawaan

Sementara T. gondii biasanya ditularkan melalui makanan yang terkontaminasi atau kontak langsung dengan mulut dengan kotoran kucing, juga dapat ditularkan dari ibu ke anak selama kehamilan.

Kondisi ini, yang dikenal sebagai toksoplasmosis bawaan, memengaruhi sebanyak satu dari setiap 10.000 kehamilan di Amerika Serikat, menurut laporan dari Komite Akademi Penyakit Menular Amerika Akademi. Sementara sebagian besar kasus disebabkan ketika seorang ibu baru terinfeksi selama kehamilan, yang lain mungkin merupakan hasil dari reaktivasi infeksi masa lalu (paling sering pada ibu dengan HIV).

Risiko Cacat Lahir

Sedangkan risiko T. gondii penularannya cenderung meningkat selama tahap akhir kehamilan, potensi kerusakannya mungkin terbesar selama bagian awal trimester pertama. Ini adalah ketika sel-sel induk janin baru mulai mengkhususkan diri dan berkembang menjadi sel-sel otak, jantung, dan organ-organ lain.

Kerusakan pada tahap awal perkembangan ini bisa menjadi bencana besar. Dalam kasus yang jarang terjadi, ini dapat menyebabkan cacat lahir yang tidak dapat dipulihkan yang dikenal sebagai mikrosefali (di mana bayi dilahirkan dengan kepala dan otak kecil yang tidak normal) dan makrosefali (di mana bayi dilahirkan dilahirkan dengan kepala dan otak besar yang tidak normal).

Gejala umum

Toksoplasmosis bawaan juga dapat meningkatkan risiko keguguran dan kelahiran mati. Hampir 50 persen kasus akan menyebabkan kelahiran prematur disertai dengan berat lahir rendah, paling sering ketika bayi telah terinfeksi sebelum usia kehamilan 24 minggu.

Bayi dengan toksoplasmosis parah biasanya akan memiliki gejala saat lahir atau mengembangkannya dalam enam bulan pertama kehidupan. Sebagian besar gejala akan terkait dengan triad komplikasi yang biasa terlihat pada kasus yang parah, termasuk hidrosefalus ("air otak"), chorioretinitis (radang koroid dan retina mata), dan kalsifikasi intrakranial (deposit kalsium abnormal). di otak karena infeksi).

Gejala dapat termasuk:

• Penyakit kuning (kulit dan mata menguning)
• Muntah
• Diare
• Masalah makan, termasuk kesulitan menelan (disfagia)
• Masalah kabur dan penglihatan
• Gangguan pendengaran
• Masalah bicara (disartria)
• Masalah dengan berjalan, koordinasi, dan keterampilan motorik
• Keterlambatan perkembangan
• Kecacatan intelektual (ringan hingga berat)
• Kejang

Komplikasi dengan HIV

Toksoplasmosis jarang mempengaruhi orang dengan sistem kekebalan tubuh yang utuh. Hanya ketika sistem kekebalan tubuh terganggu maka fitur penyakit yang lebih serius dapat muncul. Walaupun hal ini dapat terjadi pada penerima organ atau orang yang menjalani pengobatan kanker (kedua kelompok yang dirawat dengan obat penekan kekebalan), kelompok yang paling terpengaruh adalah mereka yang didiagnosis dengan AIDS.

Ensefalitis Toksoplasma

AIDS didefinisikan sebagai tahap infeksi HIV di mana seseorang memiliki kurang dari 200 sel T CD4 (sejenis sel darah putih yang menjadi pusat pertahanan kekebalan tubuh). Dengan demikian, kondisi seperti ensefalitis toksoplasma (toksoplasmosis otak) dianggap terdefinisi AIDS, karena jarang terlihat di luar diagnosis AIDS.

Otak sebenarnya adalah organ yang paling terpengaruh ketika T. gondii mengaktifkan kembali. Ini adalah situs di mana bradyzoit tidak hanya berkembang biak tetapi bertahan, sering untuk seumur hidup tuan rumah. Tanpa pertahanan kekebalan untuk melindungi dirinya sendiri, otak dan sistem saraf pusat bisa menjadi parah dan kadang-kadang dirusak.

Gejala ensefalitis toksoplasma meliputi:

• Sakit kepala
• Demam
• Kelemahan otot
• Kebingungan
• Masalah bicara dan memori
• Kejang
• Kepribadian berubah
• Demensia
• Skizofrenia
• Koma

Komplikasi Penyakit Lainnya

Otak bukan satu-satunya organ yang dapat dipengaruhi oleh toksoplasmosis. Jika T. gondii aktif kembali di mata (toksoplasmosis okular), dapat menyebabkan kekaburan, kemerahan, nyeri mata, robekan berlebihan, bintik-bintik buta (skotoma), dan sensitivitas cahaya yang ekstrem.

Reaktivasi di paru-paru (toksoplasmosis paru) dapat bermanifestasi dengan demam, sesak napas (dispnea), mengi, sesak dada, dan batuk yang tidak produktif.

Jika tidak diobati, toksoplasmosis pada Odha akan hampir selalu berujung pada kematian.

Kapan Mengunjungi Dokter

Karena kebanyakan orang tidak akan tahu bahwa mereka memiliki toksoplasmosis, mereka tidak mungkin mencari perawatan dan, dalam banyak kasus, benar-benar tidak perlu melakukannya.

Namun, jika Anda sedang hamil dan telah didiagnosis dengan infeksi saat ini, Anda perlu ke dokter untuk menentukan apakah bayi Anda telah terinfeksi. Ini mungkin melibatkan amniosentesis (di mana jarum digunakan untuk mengeluarkan cairan dari kantung ketuban untuk memeriksa infeksi) atau USG (untuk memeriksa gejala seperti hidrosefalus).

Jika diagnosis positif diterima, Anda akan diberikan antibiotik pada trimester kedua untuk mengurangi risiko komplikasi bayi Anda. Jika Anda memiliki HIV, Anda mungkin mulai lebih awal.

Risiko Toksoplasmosis Kebanyakan Orang Tidak Sadar

• Bagikan
• Membalik
• E-mail

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). "Parasit - Toxoplasmosis (Infeksi Toxoplasma)." Atlanta, Georgia; 10 Juli 2014.
• Lee, S. dan Lee. T. "Encephalitis Toxoplasmic pada Pasien dengan Acquired Immunodeficiency Syndrome." Perlakukan Tumor Otak Res. 2017; 5 (1): 34-36. DOI: 10.1479 / btrt.2017.5.1.34.
• Maldonado, J. dan Read, S. "Diagnosis, Pengobatan, dan Pencegahan Toxoplasmosis Bawaan di Amerika Serikat." Pediatri. 2017; 139 (2): e20163860. DOI: 10.1542 / peds.2016-3860.
• McAuley, J. "Toxoplasmosis Bawaan." J Pediatric Infect Dis Soc. 2014; 3 (Suppl 1): S30- S35. DOI: 10.1093 / jpids / piu077.
• Park, Y. dan Nam. H. "Gambaran Klinis dan Perawatan Okular Toxoplasmosis." Parasitol J Korea. 2013; 51 (4): 393-399. DOI: 10.3357 / kjp.2013.51.4.393.