Memahami Kapasitas Vital Paksa (FVC)

Kapasitas vital paksa, atau FVC, didefinisikan sebagai jumlah udara yang dapat dihembuskan secara paksa dari paru-paru setelah mengambil napas sedalam mungkin. Jumlah ini, yang rata-rata sekitar tiga liter (tetapi tergantung pada tinggi, berat, dan faktor lain), dapat berkurang baik sementara atau permanen karena sejumlah masalah paru-paru yang berbeda. Pengukuran dapat digunakan untuk membantu mendiagnosis penyakit paru-paru, menentukan tingkat keparahan dan perkembangannya, menilai kemampuan seseorang untuk mentoleransi operasi, dan banyak lagi.

Salah satu kegunaan penting dari FVC adalah untuk membantu membedakan penyakit paru obstruktif, seperti asma dan PPOK, dari penyakit paru-paru restriktif, seperti fibrosis paru dan sarkoidosis.

Anda juga dapat mendengar tentang tes yang disebut vital capacity (VC). Kapasitas vital yang dipaksakan dan kapasitas vital merekam informasi yang serupa, tetapi FVC mengacu pada jumlah udara yang dapat Anda hembuskan dengan paksa, sementara VC mencatat jumlah maksimum udara yang dapat dihembuskan saat bernafas dengan normal.

Tujuan dan Indikasi

Forced vital capacity (FVC) adalah pengukuran fungsi paru yang sangat penting yang digunakan untuk mengevaluasi berbagai penyakit paru-paru. Dengan menentukan jumlah udara yang dapat dihembuskan secara paksa, dokter dapat memperoleh informasi berharga yang memberikan petunjuk tentang bagaimana paru-paru berfungsi, baik awalnya, dan bagaimana mereka dapat berubah dari waktu ke waktu.

FVC dan tes fungsi paru yang serupa digunakan untuk menentukan status fungsi paru-paru Anda dengan membandingkan pengukuran Anda dengan apa yang diharapkan dari orang dewasa seusia Anda, jenis kelamin, ras, tinggi badan, dan berat badan.

Ada banyak alasan mengapa dokter Anda dapat memilih untuk mengukur FVC Anda, termasuk:

• Untuk mengevaluasi gejala yang bisa mengindikasikan penyakit paru-paru, seperti sesak napas, batuk terus-menerus, atau mengi
• Untuk memantau penyakit paru-paru yang telah didiagnosis untuk melihat apakah mereka semakin memburuk, atau melihat apakah mereka membaik dengan pengobatan
• Untuk mengevaluasi kemampuan Anda untuk mentoleransi operasi: Sangat penting untuk memastikan bahwa pernapasan Anda stabil sebelum prosedur, terutama jika Anda akan menjalani operasi paru-paru.
• Untuk mengevaluasi kemampuan Anda untuk mentolerir program latihan
• Untuk menilai risiko penyakit jantung: Dalam beberapa tahun terakhir, ditemukan bahwa semakin rendah FVC Anda, semakin besar risiko penyakit jantung Anda - bahkan jika pengukuran FVC Anda dalam batas normal.
• Sebagai titik akhir dalam uji klinis: Uji klinis yang mencari untuk menilai seberapa baik suatu obat bekerja dapat mengukur FVC pada sejumlah besar orang untuk membandingkan obat dengan perawatan konvensional.
• Untuk memperkirakan prognosis: FVC adalah orang dengan penyakit paru-paru kronis dapat digunakan untuk membantu memprediksi kelangsungan hidup.

Ujian

Spirometri adalah tes fungsi paru yang digunakan untuk menentukan kapasitas vital paksa. Tidak ada persiapan khusus yang diperlukan, tetapi Anda harus mengenakan pakaian yang nyaman dan longgar pada hari ujian Anda, karena Anda akan diminta untuk mengambil napas sedalam mungkin.

Sebelum tes, dokter Anda akan ingin meninjau riwayat Anda, temuan pada pemeriksaan fisik, dan tes pencitraan yang Anda miliki. Tes ini non-invasif dan hanya membutuhkan beberapa menit. Tes fungsi paru lainnya kemungkinan akan dilakukan.

Bagaimana FVC Spirometry Dilakukan

1. Anda duduk di kursi dan diminta untuk bernapas dengan nyaman.
2. Klip ditempatkan di hidung Anda.
3. Anda diberi tabung untuk dihirup.
4. Sealing bibir Anda erat-erat di atas tabung, Anda diminta untuk menghirup sedalam mungkin dan mengeluarkan napas sekuat tenaga.
5. Prosedur ini diulang setidaknya tiga kali.

Keakuratan tes FVC dibatasi oleh kemampuan seseorang untuk mengeluarkan napas dengan paksa. Jika ini tidak memungkinkan, hasilnya akan jauh lebih sulit untuk ditafsirkan.

Menafsirkan Hasil

Hasil FVC dapat dilihat dalam dua cara berbeda. Volume total dapat digunakan sebagai perbandingan dengan apa yang seharusnya FVC Anda dalam kaitannya dengan usia, jenis kelamin, tinggi badan, dll. FVC Anda juga dapat dibandingkan dengan pengukuran sebelumnya untuk menentukan apakah kondisi paru berkembang atau apakah fungsi paru Anda membaik. dalam perawatan.

Kapasitas vital yang dipaksakan akan dilaporkan sebagai angka dalam liter untuk nilai absolut dan pada grafik linier untuk memetakan dinamika pernafasan Anda.

Kisaran FVC normal untuk orang dewasa adalah antara 3,0 liter dan 5,0 liter.

Faktor-faktor dapat mempengaruhi FVC termasuk indeks massa tubuh Anda (BMI), kondisi fisik, dan status merokok. Kapasitas paru-paru cenderung menurun dengan usia yang dimulai pada pertengahan 30-an Anda.

Untuk anak-anak, FVC yang diharapkan dapat diprediksi menggunakan tabel referensi yang memasukkan tinggi badan, berat badan anak, dan faktor lainnya. Misalnya, FVC rata-rata untuk anak laki-laki prasekolah "rata-rata" adalah 1,16 liter dan 1,04 liter untuk anak perempuan prasekolah "rata-rata".

Kondisi Didiagnosis

Kapasitas vital yang dipaksakan dapat dikurangi dalam sejumlah kondisi yang berbeda dan mungkin bersifat sementara atau permanen. Beberapa di antaranya adalah:

• Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), termasuk bronkitis kronis, emfisema, dan bronkiektasis
• Penyakit jalan nafas restriktif, seperti fibrosis paru idiopatik
• Penyakit saluran napas restriktif struktural, seperti yang dihasilkan oleh skoliosis dan jaringan parut dada
• Penyakit seperti sarkoidosis
• Penyakit paru-paru inflamasi, seperti asbestosis dan silikosis
• Kanker paru-paru

Penyakit Paru Obstruktif vs Restriktif

Jika FVC Anda menurun, langkah selanjutnya adalah memeriksa Rasio FEV1 / FVC untuk menentukan apakah kondisinya obstruktif (ditandai dengan obstruksi jalan napas) atau restriktif (disebabkan oleh penyempitan saluran udara).

FEV1 adalah jumlah udara yang bisa dikeluarkan dengan paksa dari paru-paru dalam satu detik. Oleh karena itu, rasio FEV1 ke FVC membandingkan jumlah udara yang dapat dikeluarkan secara paksa dalam satu detik dengan jumlah yang dapat dikeluarkan secara total.

Rasio FEV1 / FVC normal adalah 70 persen hingga 80 persen atau lebih tinggi pada orang dewasa, dan 85 persen atau lebih tinggi pada anak-anak. Sementara penyakit yang membatasi mungkin membatasi asupan udara, orang-orang umumnya dapat menghembuskan napas dengan kekuatan yang sama. Sebaliknya, penyakit obstruktif membuat sulit untuk mengeluarkan napas, menyebabkan sesak napas dan napas cepat.

Dengan penyakit restriktif, seperti fibrosis paru, FEV1 dan FVC akan menurun secara proporsional, sehingga rasio FEV1 / FVC setara. Dengan penyakit obstruktif, seperti COPD, rasio FEV1 / FVC akan kurang dari 70 persen.

Penyakit Paru Obstruktif vs. Reaktif

Mengikuti

Jika FVC (dan rasio FEV1) dilakukan untuk membantu mendiagnosis penyakit paru-paru, pengujian lebih lanjut akan tergantung pada rasio. Jika rasio FEV1 / FVC menunjukkan pola restriktif, tes fungsi paru penuh kemungkinan akan diperlukan.

Jika rasio menunjukkan penyakit obstruktif, langkah selanjutnya mungkin mengulangi tes setelah menggunakan obat yang disebut bronkodilator untuk menentukan apakah obstruksi tersebut reversibel. (Kondisi seperti asma bersifat reversibel, sedangkan kondisi seperti COPD sebagian besar tidak dapat dipulihkan).

Terkadang dengan FVC rendah, rasio FEV1 / FVC tidak dapat membedakan berbagai penyakit paru-paru, dan tes seperti tes difusi paru (DLCO) dan plethysmography tubuh mungkin diperlukan.

Jika FVC sedang diukur untuk memantau penyakit yang diketahui, tindak lanjut akan tergantung pada penyakit tertentu dan tingkat keparahannya.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Sementara kapasitas vital paksa adalah ukuran penting dalam mengevaluasi penyakit paru-paru, penting untuk diingat bahwa ini hanya angka. Dokter Anda akan ingin melihat kondisi medis Anda, kesehatan umum Anda, dan temuan lainnya untuk memahami apa arti pengukuran FVC Anda sehubungan dengan pilihan perawatan dan prognosis Anda.

Tes Fungsi Paru Rumah