Statistik Prevalensi Nyeri Punggung dan Biaya Perawatan

Jika Anda menderita sakit punggung, Anda mayoritas. Perkiraannya bervariasi, tetapi sekitar 60% hingga 80% dari kita akan mendapatkan setidaknya sakit punggung ringan pada suatu waktu dalam hidup kita. Pada tahun 2007 saja, sekitar 27 juta orang dewasa AS berusia 18 atau lebih (11% dari total populasi orang dewasa) melaporkan mengalami sakit punggung, menurut Badan Penelitian dan Kualitas Kesehatan. Sekitar 70% dari orang-orang ini - 19,1 juta - mencari perawatan oleh dokter, kata badan itu. Ia juga mengatakan bahwa lebih banyak wanita (10,9 juta) menerima perawatan medis untuk sakit punggung mereka daripada pria (8,2 juta).

Tingkat intensitas nyeri punggung dapat berkisar dari otot sederhana dan nyeri yang berhubungan dengan postur tubuh hingga yang mengubah hidup dan berpotensi fatal yang mempengaruhi sumsum tulang belakang. Kabar baiknya adalah bahwa sebagian besar waktu, sakit punggung dapat berhasil (baik sebagian atau seluruhnya) ditangani dengan olahraga, perawatan konservatif, dan terapi alternatif.

Faktor risiko

Nyeri punggung dapat terjadi hampir setiap saat selama siklus hidup. Studi menunjukkan bahwa anak-anak berisiko, pekerja berisiko, dan orang-orang aktif antara usia 35 dan 55 berisiko. Lansia dan orang tua memiliki risiko jatuh yang jauh lebih tinggi, yang dapat menyebabkan patah tulang leher yang melemahkan. Penelitian juga menunjukkan bahwa genetika mungkin berperan dalam degenerasi diskus, yang sering menyebabkan rasa sakit.

Meskipun tidak ada profil yang pasti untuk seseorang dengan masalah punggung, survei 2008 dilaporkan dalam Jurnal Asosiasi Medis Amerika melaporkan tingkat masalah tulang belakang yang lebih tinggi di antara wanita kulit putih dengan asuransi publik. Orang-orang dalam kelompok ini juga menunjukkan kecenderungan yang lebih besar menuju setidaknya periode pengangguran pendek, menjadi lebih tua, dan menikah atau dalam hubungan yang berkomitmen.

Biaya keseluruhan

Nyeri punggung adalah salah satu masalah kesehatan yang paling mahal, meskipun sumber bervariasi di mana itu peringkat dalam kaitannya dengan kondisi umum lainnya seperti penyakit jantung, stroke, kanker, diabetes, dan radang sendi.

Menurut AHRQ, pada 2007 total $ 30,3 miliar dibayarkan kepada penyedia layanan, seperti dokter, terapis fisik, dan lainnya, serta ke apotek. Itu Jurnal Asosiasi Medis Amerika melaporkan bahwa biaya perawatan tulang belakang mencapai $ 85,9 miliar pada tahun 2005.

Tetapi perawatan tulang belakang adalah bagian dari industri kesehatan senilai $ 2,2 triliun. Meskipun biayanya tinggi (selangit, menurut saya), AHRQ melaporkan mereka hanya mewakili 3% dari total pengeluaran medis di AS pada 2007. Jurnal Asosiasi Medis Amerika mengatakan bahwa nyeri punggung bawah (sendirian) menyumbang 2% dari semua kunjungan dokter pada tahun 2005.

Biaya Rata-Rata untuk Pasien Individu

Survei 2008 dilaporkan oleh Jurnal Asosiasi Medis Amerika disebutkan di atas bertanya sekitar 23.000 orang dengan dan tanpa masalah tulang belakang tentang berapa biaya medis mereka. Para peneliti menemukan bahwa rata-rata, orang-orang dengan masalah punggung atau leher menghabiskan sekitar $ 6.090 pada 2005, sementara tulang punggung mereka yang sehat rata-rata $ 3.056 pada tahun yang sama. AHRQ melaporkan bahwa secara individual pada tahun 2007, biaya untuk perawatan tulang belakang rata-rata sekitar $ 1500 - $ 1600 per orang.

Sebagian besar waktu, AHRQ mengatakan, biaya untuk kunjungan kantor dan obat-obatan gabungan dibayar oleh asuransi swasta (45,2%). Tetapi Medicare menendang di 23% dan Anda, konsumen kesehatan, membayar sekitar 16,8% dari biaya perawatan Anda dalam bentuk pengeluaran sendiri.

Juga, orang Amerika menghabiskan sekitar $ 7 miliar dari kantong mereka sendiri pada pengobatan alternatif untuk pengobatan punggung pada tahun 2007. Catatan: Jumlah ini didapat dengan menghitung persentase dari total biaya ($ 33,9 miliar) yang dihabiskan untuk CAM untuk sakit punggung (17,1%) dan sakit leher (5,9%), berdasarkan informasi yang diberikan oleh situs web Pusat Pengobatan Pelengkap dan Pengobatan Alternatif (NCCAM).

Efektivitas Perawatan

Mungkin bahkan lebih mengganggu daripada biaya perawatan yang tinggi adalah kenyataan bahwa biaya perawatan telah meningkat selama bertahun-tahun tanpa peningkatan kualitas hidup yang sesuai bagi konsumen kesehatan.

Menurut AHRQ, biaya kolektif untuk sakit punggung lebih dari dua kali lipat sejak 2004, dan Jurnal Asosiasi Medis Amerika survei menemukan bahwa total pengeluaran untuk perawatan leher dan punggung meningkat sebesar 65% antara tahun 1997 dan 2005.

Meskipun biaya perawatan punggung naik lebih cepat daripada kenaikan keseluruhan biaya perawatan kesehatan untuk periode waktu yang sama (dengan hanya sedikit peningkatan jumlah orang yang mencari pengobatan untuk sakit punggung mereka), survei tidak menemukan peningkatan kesehatan yang "cukup" di responden. (Para peneliti meminta responden untuk menilai status kesehatan mereka sendiri, dan mengajukan pertanyaan tentang kecacatan, fungsi, keterbatasan pekerjaan dan peran sosial.)

Jadi ke mana perginya uang tambahan itu? Obat menempati urutan teratas dalam daftar, diikuti oleh kunjungan kantor. Para peneliti menyarankan bahwa “penggunaan obat-obatan baru secara lebih luas dapat menjelaskan beberapa peningkatan ini.” Obat-obat baru itu termasuk gabapentin, fentanyl, dan oxycodone yang melepaskan waktu. Para peneliti juga mencatat bahwa setelah 2003, ketika penghambat COX-2 dikeluarkan dari pasaran, penggunaan obat nyeri narkotika untuk nyeri tulang belakang meningkat.