Garis Waktu dan Sejarah Pandemi HIV / AIDS

Sejarah HIV dipenuhi dengan kemenangan dan kegagalan ketika dunia menghadapi apa yang akan menjadi epidemi global terbesar di zaman modern. Apa yang dimulai dengan sedikit infeksi berkembang menjadi pandemi yang hari ini mempengaruhi lebih dari 36 juta orang di seluruh dunia.

Garis waktu HIV dimulai pada awal 1981 ketika New York Times melaporkan wabah kanker langka di kalangan pria gay di New York dan California. Ini "kanker gay" seperti yang kemudian diidentifikasi sebagai Kaposi sarkoma, penyakit yang kemudian menjadi wajah penyakit pada 1980-an dan 1990-an.

Pada tahun yang sama, ruang gawat darurat di New York City mulai melihat ruam pria muda yang sehat yang mengalami demam, gejala mirip flu, dan jenis pneumonia langka yang disebut Pneumocystis. Tidak ada yang bisa membayangkan bahwa kasus-kasus terisolasi yang tidak biasa ini akan menjadi pertanda wabah global, menewaskan jutaan orang dalam beberapa tahun.

1981

1981 melihat kemunculan sarkoma Kaposi dan pneumonia pneumocystis di kalangan pria gay di New York dan California. Ketika Centers for Disease Control melaporkan wabah baru, mereka membaptisnya GRID (atau kekurangan kekebalan terkait gay), menstigmatisasi komunitas gay sebagai pembawa penyakit mematikan. Namun, kasus segera mulai muncul di antara heteroseksual, pengguna narkoba, dan penderita hemofilia, membuktikan bahwa sindrom ini tidak mengenal batas.

1983

Para peneliti di Institut Pasteur di Prancis mengisolasi retrovirus yang mereka yakini terkait dengan wabah HIV. Pada saat itu, 35 negara di seluruh dunia telah mengkonfirmasi kasus-kasus penyakit yang, hingga saat itu, hanya tampaknya mempengaruhi Kontroversi AS muncul segera setelah ketika pemerintah AS mengumumkan salah satu ilmuwan mereka, Dr. Robert Gallo, telah mengisolasi retrovirus yang disebut HTLV-III, yang mereka klaim bertanggung jawab untuk AIDS.

Dua tahun kemudian, akhirnya dikonfirmasi bahwa HTLV-III dan retrovirus Pasteur adalah sama, memimpin komite internasional untuk mengganti nama virus HIV (human immunodeficiency virus).

1984

Seorang pramugari Kanada, dijuluki "Pasien Nol," meninggal karena komplikasi terkait AIDS. Karena hubungan seksualnya dengan beberapa korban HIV pertama, secara keliru dilaporkan bahwa ia bertanggung jawab untuk memasukkan virus ke Amerika Utara. Pada saat ini ada 8.000 kasus yang dikonfirmasi di A.S., yang mengakibatkan 3.500 kematian yang mengkhawatirkan.

1985

Kontroversi seputar HIV berlanjut ketika lab Gallo mematenkan alat tes HIV yang kemudian disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA). Institut Pasteur menggugat dan kemudian diberikan hak untuk setengah dari royalti dari tes baru. Pada tahun yang sama, HIV memasuki kesadaran publik dengan kematian Rock Hudson dan berita bahwa Ryan White yang berusia 14 tahun dilarang sekolah dasar di Indiana karena menderita HIV.

1987

Obat HIV pertama, yang dikenal sebagai Retrovir (AZT), disetujui oleh FDA. Setelah enam tahun mengabaikan penyakit dan menolak mengakui krisis, Presiden Ronald Reagan akhirnya menggunakan kata "AIDS" dalam pidato publik. Pada titik ini, diyakini ada antara 100.000 dan 150.000 kasus HIV di seluruh dunia.

1990

Setelah bertahun-tahun memimpin perjuangan melawan stigma HIV di AS, Ryan White meninggal pada usia 19 tahun. Pada tahun itu, Undang-Undang Perawatan Putih Ryan diberlakukan oleh Kongres untuk menyediakan dana yang disponsori pemerintah untuk perawatan orang yang hidup dengan HIV. Pada tahap ini, jumlah orang yang hidup dengan HIV di seluruh dunia sekarang telah meningkat menjadi hampir satu juta.

1992

FDA menyetujui obat pertama yang digunakan dalam kombinasi dengan AZT yang dikenal sebagai Hivid, menandai terjunnya komunitas medis pertama ke dalam terapi kombinasi. Ini diikuti segera setelah oleh Epivir (lamivudine) yang masih umum digunakan sampai sekarang.

1993

Sebuah penelitian di Inggris yang dikenal sebagai Concorde Trials menyimpulkan bahwa monoterapi AZT tidak melakukan apa pun untuk menunda pengembangan menjadi HIV. Sebagai hasil dari laporan ini, sebuah gerakan baru muncul untuk menyangkal bahwa ada HIV atau virus dalam bentuk apa pun bahkan terkait dengan penyakit tersebut.

1996

Pengobatan mengambil langkah besar lain dengan memperkenalkan obat-obatan HIV yang kuat yang disebut PI. Ketika digunakan dalam terapi tiga jenis obat, obat ini terbukti efektif tidak hanya menekan virus tetapi juga memungkinkan orang mengembalikan sistem kekebalan ke tingkat mendekati normal. Protokol ini segera dijuluki terapi antiretroviral yang sangat aktif, atau ART.

1997

Studi Grup Clinical Trials AIDS 076 melaporkan bahwa penggunaan AZT selama kehamilan dan pada saat persalinan mengurangi penularan HIV dari ibu ke anak menjadi hanya tiga persen. Pada tahun yang sama, kurang dari 12 bulan setelah ART diperkenalkan, tingkat kematian HIV di AS turun 35 persen.

1998

Uji coba manusia pertama di Amerika Serikat mulai menguji vaksin HIV VAXGEN. (Itu adalah yang pertama dari banyak cobaan yang belum kita temukan kandidat yang layak.)

2000

Gerakan penyangkalan AIDS mendapat perhatian internasional ketika presiden Afrika Selatan Thabo Mbeki menyatakan di Konferensi AIDS Internasional bahwa "virus tidak dapat menyebabkan sindrom." Pada saat ini, hampir 20 juta orang telah meninggal karena AIDS di seluruh dunia termasuk hampir 17 juta di Afrika sub-Sahara.

2004

Karena komunitas medis dihadapkan dengan gelombang resistensi obat yang semakin meningkat di antara orang yang memakai ART, obat baru yang disebut tenofovir dilepaskan yang tampaknya mampu mengatasi bahkan kasus resistansi multi-obat yang mendalam. Sesaat sebelum Thabo Mbeki dikeluarkan dari kursi kepresidenan di Afrika Selatan, obat HIV generik pertama disetujui di negara itu, membuka pintu bagi peluncuran pengobatan obat tunggal terbesar dalam sejarah.

2009

Para ilmuwan di University of North Carolina di Chapel Hill mengumumkan bahwa mereka telah mendekodekan struktur seluruh genom HIV, yang memungkinkan para ilmuwan untuk mengembangkan alat diagnostik yang lebih baru dan pengobatan yang ditargetkan untuk HIV. Sebagian besar upaya ini yang mengarah pada pengembangan integrase inhibitor yang sekarang digunakan untuk pengobatan lini pertama di AS.

2010

Penelitian iPrEX adalah yang pertama dari banyak percobaan yang menunjukkan bahwa obat HIV Truvada dapat digunakan oleh orang HIV-negatif untuk mencegah infeksi. Strategi ini, yang dikenal sebagai profilaksis pra pajanan HIV (PREP), saat ini umumnya diresepkan untuk melindungi orang yang berisiko tinggi terhadap infeksi.

2013

Sebuah penelitian yang dilakukan oleh Kolaborasi Penelitian dan Desain AIDS Amerika Utara (NA-ACCORD) melaporkan bahwa seorang anak berusia 20 tahun yang memulai terapi HIV dapat berharap dapat hidup hingga usia 70-an. Ini adalah yang pertama dari banyak konfirmasi yang menggambarkan dampak terapi antiretroviral pada harapan hidup.

2014

Organisasi Kesehatan Dunia dan Program PBB tentang HIV / AID (UNAIDS) mengumumkan rencana ambisius untuk mengakhiri pandemi HIV pada tahun 2030 dengan mendiagnosis 90 persen orang yang hidup dengan HIV di seluruh dunia, menempatkan 90 persen pada terapi HIV, dan mencapai viral load yang tidak terdeteksi. memuat 90 persen dari mereka. Dijuluki strategi 90-90-90, program ini dihadapkan dengan kontribusi yang semakin menyusut dari negara-negara donor dan tingkat resistensi obat dan kegagalan pengobatan yang terus meningkat di seluruh dunia.

2015

Indiana mengalami wabah HIV terbesar sejak 1990-an karena epidemi opioid dan resistensi yang meluas oleh Gubernur Mike Pence saat itu untuk memungkinkan program pertukaran jarum di negaranya berdasarkan "alasan moral." Akibatnya, lebih dari 200 kasus dilaporkan dalam beberapa minggu di dan sekitar kota Austin, Indiana (populasi 4.295).

2016

Setelah dikeluarkannya studi Timing Strategic of Antiretroviral Treatment (START) pada akhir 2015, Organisasi Kesehatan Dunia dan Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan A.S., di antara yang lain, merekomendasikan agar pengobatan HIV dimulai pada saat diagnosis. Berbeda dengan menunda pengobatan, strategi baru ini telah terbukti mengurangi risiko penyakit serius hingga 53 persen.

2017

Sekarang di tahun ke-36, epidemi terus mengklaim satu juta jiwa setiap tahun dan menambah 1,8 juta infeksi baru ke penghitungan pada 2017. Sekarang ada sekitar 36,7 juta orang yang hidup dengan HIV di seluruh dunia di mana 20,9 juta di antaranya menggunakan terapi antiretroviral. Secara total, lebih dari 76 juta orang telah terinfeksi HIV sejak awal pandemi dimana 35 juta orang telah meninggal.

2018

Hari AIDS Sedunia menandai peringatan 30 tahun dengan tema "Kenali Status Anda."