Mengapa Saya Membutuhkan Pap Smear untuk Mendapatkan Pil KB?

Pertanyaan: Mengapa Saya Membutuhkan Pap Smear untuk Mendapatkan Pil KB?

Banyak dokter meminta Anda untuk mendapatkan Pap smear untuk mendapatkan resep pil KB. Dulu saya percaya bahwa ada alasan bagus untuk ini. Saya salah. Memaksa perempuan untuk mendapatkan Pap smear untuk mengakses kontrasepsi adalah paternalisme yang paling buruk. Tidak ada alasan medis yang baik untuk meminta Pap smear untuk akses kontrasepsi. Apa yang ada, adalah kebijaksanaan. Kebutuhan akan alat kontrasepsi membantu wanita dalam sanggurdi untuk diskrining kanker serviks. Namun, pendidikan adalah taktik yang lebih baik daripada paksaan. Tidak seorang wanita pun yang berpikir bahwa Pap smear diperlukan oleh hukum, namun itu adalah salah satu istilah pencarian yang paling sering membawa orang ke situs ini.

Menjawab: Secara teknis, Anda tidak..

Pap smear adalah tes yang digunakan untuk mendeteksi perubahan seluler. Perubahan ini, jika diabaikan selama bertahun-tahun, bisa menyebabkan kanker serviks. Kanker serviks pernah menjadi salah satu penyebab utama kematian di kalangan wanita. Namun, berkat Pap smear biasa, itu tidak lagi benar. Tingkat kematian akibat kanker serviks telah menurun lebih dari 50% di Amerika Serikat sejak tahun 1970-an. Itu sebabnya dokter terkadang meminta wanita untuk mendapatkan Pap smear untuk mendapatkan pil KB. Secara medis tidak diperlukan. Ini adalah cara yang sangat efektif untuk mendorong wanita mendapatkan Pap smear secara teratur. Lagi pula, wanita yang aktif secara seksual sering menginginkan pil kontrasepsi oral. Mereka tidak selalu menginginkan Pap smear.

Sangat sedikit wanita yang benar-benar menikmati pergi ke dokter kandungan. Seperti halnya jenis perawatan pencegahan, banyak wanita akan memilih untuk menghindari masuk untuk pemeriksaan panggul jika mereka tidak perlu ke dokter. Seringkali, alasan utama untuk pergi ke dokter kandungan adalah untuk perawatan kehamilan atau untuk mengakses metode kontrasepsi pilihan mereka. Jika mereka tidak membutuhkan hal-hal itu, mereka mungkin juga tidak akan diskrining untuk kanker serviks, IMS, atau kondisi kesehatan wanita lainnya.

Faktanya, para ilmuwan telah lama berpikir bahwa ini adalah salah satu alasan bahwa kematian akibat kanker serviks lebih sering terjadi pada wanita yang lebih tua. Ini bukan hanya periode latensi dari infeksi HPV awal hingga perkembangan kanker. Ini adalah wanita-wanita ini yang tidak membutuhkan pil KB dan karenanya mungkin kurang proaktif dalam mencari perawatan pencegahan. Mereka tidak mendapatkan Pap smear secara teratur karena mereka memiliki risiko yang rendah terhadap penyakit menular seksual, dan mereka tidak memerlukan pil KB atau perawatan kehamilan. Karena itu, tanpa deteksi dini, kanker apa pun yang mereka kembangkan lebih mungkin berakibat fatal. Lesbian juga berisiko tinggi terhadap kematian akibat kanker serviks. Seperti wanita yang lebih tua, mereka cenderung tidak terlalu sering disaring - karena alasan yang sama. Wanita yang hanya berhubungan seks dengan wanita lain tidak memiliki kekhawatiran tentang kehamilan yang tidak diinginkan. Mereka mungkin memiliki perasaan (salah) bahwa mereka tidak berisiko untuk PMS. Mereka juga mungkin takut mengalami diskriminasi jika mereka terbuka tentang orientasi seksual mereka dengan dokter mereka.

Dalam forum online, saya sering melihat pertanyaan di sepanjang baris "Mengapa saya harus mendapatkan Pap smear untuk mendapatkan pil KB? Saya tidak ingin dokter melihat-lihat bisnis saya. Hanya pasangan saya yang harus melihat saya." di sana." Pertanyaan seperti ini jelas menunjukkan mengapa beberapa dokter merasa perlu memiliki persyaratan. Banyak wanita menganggap Pap smear memalukan. Mereka akan menghindari mendapatkannya jika mereka bisa melakukan itu dan masih mendapatkan perawatan ginekologi lain yang mereka butuhkan. Sayangnya skrining rutin sangat penting untuk deteksi dini kanker serviks. Itu adalah sesuatu yang berisiko bagi setiap wanita yang aktif secara seksual, tidak peduli seberapa sedikit orang yang berhubungan seks, yang berisiko. Apakah paternalistik memerlukan Pap smear untuk mendapatkan pil kontrasepsi? Iya nih. Sayangnya, ini juga efektif.

Itu tidak berarti itu benar. Wanita memiliki hak untuk membuat pilihan berdasarkan informasi tentang risiko kesehatan mereka. Itu termasuk membuat keputusan untuk menghindari tes skrining. Tidak ada wanita yang boleh ditolak kontrasepsi karena dia tidak ingin diskrining untuk kanker serviks. Itu benar apakah dokternya percaya atau tidak bahwa keputusan adalah yang terbaik baginya.

Catatan: Kadang-kadang seorang remaja pergi ke dokter untuk pil KB sebelum dia menjadi aktif secara seksual, mungkin untuk mengatur menstruasinya. Dalam kasus seperti itu, dokter dapat meresepkan pil tanpa pemeriksaan panggul.Namun, begitu seseorang aktif secara seksual, pemeriksaan panggul dan Pap smear lebih mungkin diperlukan. Mereka tidak harus diminta setiap tahun. Namun, mereka mungkin diperlukan secara berkala.

Perspektif Evolusi Saya

Ketika saya awalnya menulis artikel ini, saya pikir memerlukan Pap smear untuk mendapatkan pil KB adalah hal yang baik. Saya tahu itu paternalistik. Namun, saya pikir itu lebih baik daripada merugikan. Sejak itu, saya telah membaca banyak kisah wanita tentang pengalaman mereka mendapatkan Pap smear. Itu mengubah pikiran saya. Saya tidak lagi mendukung penggunaan pil KB sebagai cara untuk mendorong skrining Pap. Saya masih berpikir bahwa penapisan teratur, meskipun tidak tahunan, adalah penting. Namun, saya pikir akan lebih baik untuk merekrut perempuan melalui pendidikan daripada melalui mekanisme yang dianggap sangat memaksa. Kisah Anda telah mengubah pikiran saya. Terima kasih.