Apa Arti Hasil Pap Smear Abnormal Saya?

Mungkin menakutkan untuk mendapatkan hasil Pap smear dari dokter Anda. "Normal" mudah dimengerti. Namun, jika Anda memiliki Pap smear abnormal, mungkin sulit untuk mengetahui apakah hasilnya adalah sesuatu yang perlu Anda khawatirkan. Panduan untuk hasil Pap smear abnormal ini akan membantu Anda memahami apa yang dokter Anda coba sampaikan kepada Anda. Semakin Anda mengerti, semakin mudah membuat keputusan tentang perawatan tindak lanjut.

Normal

Hasil Pap smear yang normal berarti bahwa semua sel dalam sampel tampak seperti seharusnya. Tindak lanjut tambahan tidak ditunjukkan. Anda harus terus diuji sesuai dengan pedoman saat ini.

ASCUS

ASCUS adalah singkatan dari Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance. Dengan kata lain, ada sel skuamosa yang tidak terlihat normal. Namun, sel-sel itu tidak cukup abnormal untuk dianggap sebagai displasia.

ASCUS adalah hasil Pap smear abnormal yang paling umum. Biasanya tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Meskipun ASCUS dapat disebabkan oleh infeksi HPV dini, diagnosis ASCUS juga dapat disebabkan oleh iritasi dari seks atau bahkan teknik Pap smear yang buruk. Diagnosis ASCUS akan sering sembuh secara spontan dari waktu ke waktu tanpa intervensi atau pengobatan.

Tindak lanjut untuk ASCUS biasanya mengulang Pap smear pada enam bulan. Jika itu normal, maka tidak ada tindak lanjut lebih lanjut diperlukan. Pada titik itu, seorang pasien dapat kembali ke jadwal penyaringan normal.

Atau, pasien yang didiagnosis dengan ASCUS dapat dites untuk HPV. Kemudian, siapa pun yang positif untuk tipe risiko tinggi akan dikirim untuk tindak lanjut lebih lanjut, seperti kolposkopi atau LEEP. Pedoman untuk tindak lanjut bervariasi berdasarkan usia dan status kehamilan, tetapi ASCUS melakukannya tidak biasanya memerlukan tindak lanjut atau perawatan yang agresif.

SIL

SIL adalah hasil Pap smear abnormal umum lainnya. Singkatan singkatan dari lesi intraepitel skuamosa. Lesi intraepitel skuamosa adalah sel skuamosa yang telah diubah dengan cara yang menunjukkan bahwa mereka akhirnya menjadi kanker. Namun, ini tidak berarti mereka akan menjadi kanker. Bahkan tanpa pengobatan, banyak kasus SIL akan sembuh sendiri.

Diagnosis lesi intraepitel skuamosa dapat dibagi menjadi dua jenis: tingkat tinggi dan tingkat rendah. Ini berkorelasi dengan diagnosis CIN 1 dan CIN 2 atau 3, masing-masing.

LSIL / CIN 1:Lesi intraepitel skuamosa derajat rendah (LSIL) hampir selalu merupakan tanda bahwa seorang wanita telah terinfeksi HPV. Diagnosis ini juga menyiratkan bahwa dokter yang membaca Pap smear atau biopsi telah melihat tanda-tanda yang terlihat seperti pra-kanker tahap awal.

Diagnosis LSIL relatif umum. Mereka sering menyelesaikan sendiri tanpa perawatan. Pada wanita yang sangat muda, tindak lanjut biasanya adalah Pap smear berulang dalam enam atau 12 bulan. Untuk wanita yang lebih tua, usia reproduksi, pedoman American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) menyarankan kolposkopi untuk menentukan tingkat kerusakan. Mereka TIDAK selalu merekomendasikan pengobatan. Untuk wanita pasca-menopause, tindak lanjut dapat berupa Pap smear berulang, tes HPV, atau kolposkopi.

Karena LSIL sering sembuh sendiri, sebagian besar dokter menganjurkan pendekatan tindak lanjut yang kurang agresif daripada pengobatan. Bahkan, pedoman ACOG menyatakan bahwa CIN 1 / LSIL seharusnya tidak dirawat kecuali jika telah bertahan selama lebih dari dua tahun, berkembang menjadi CIN 2 atau CIN 3, atau faktor medis lainnya yang terlibat. Namun, perawatan berlebih masih relatif umum. Kadang-kadang ketika orang mendengar frasa "sel pra-kanker" mereka memutuskan bahwa mereka lebih memilih aman daripada menyesal, bahkan ketika perawatan dapat memiliki efek samping yang signifikan.

HSIL / CIN 2-3:Lesi intraepitel skuamosa derajat tinggi (HSIL) lebih mungkin menjadi kanker serviks daripada LSIL. Namun, banyak dari lesi ini yang mengalami kemunduran sendiri. Karsinoma in situ, atau CIS, adalah bentuk HSIL paling serius dan yang paling mungkin berkembang menjadi kanker. CIS juga dapat didiagnosis sebagai CIN 3.

Pedoman menyatakan bahwa setiap wanita yang didiagnosis dengan HSIL oleh Pap smear harus ditindaklanjuti dengan kolposkopi. Selama prosedur kolposkopi, lesi dapat dibiopsi, atau dapat diobati dengan LEEP, konisasi, pembekuan (cryotherapy), atau terapi laser. Untuk lesi yang cukup kecil, biopsi punch sebenarnya dapat digunakan sebagai pengobatan.

ASC-H

Akronim yang tampak rumit ini berdiri untuk diagnosis "sel skuamosa atipikal, tidak dapat mengecualikan HSIL." Ini pada dasarnya berarti bahwa dokter mengalami kesulitan dalam membuat diagnosis. Anda mungkin memiliki HSIL, Anda mungkin tidak. Para dokter tidak dapat mengatakan tanpa tes lebih lanjut. Disarankan tindak lanjut dengan kolposkopi.

AGC

Sel kelenjar atipikal (AGC) mengacu pada perubahan serviks yang tidak terjadi pada epitel skuamosa. Sebaliknya, sel-sel kelenjar abnormal terlihat dalam sampel. Hasil ini menunjukkan mungkin ada kanker di bagian atas leher rahim atau rahim.

Tindak lanjut untuk AGC dapat mencakup kolposkopi, tes HPV, dan pengambilan sampel pada lapisan serviks (endoserviks) dan uterus (endometrium). Pilihan tindak lanjut tergantung pada jenis sel abnormal apa yang terlihat pada apusan darah. Pengobatan untuk AGC, jika perlu, lebih invasif daripada pengobatan untuk lesi sel skuamosa.

Kanker

Jika Anda telah didiagnosis menderita kanker serviks, itu berarti kerusakan pada serviks Anda tidak lagi dangkal. Anda mungkin akan dikirim ke ahli onkologi untuk tindak lanjut dan perawatan lebih lanjut. Tingkat perawatan akan bervariasi berdasarkan tingkat keparahan kanker Anda.