Gambaran Singkat Tabung Eustachius

Saluran eustachius Anda, juga disebut tabung pendengaran, mengalir dari telinga bagian dalam ke bagian belakang tenggorokan Anda. Biasanya, tabung eustachius Anda dalam posisi tertutup, yang melindungi telinga bagian dalam Anda dari bakteri, virus, dan cairan. Untuk menyamakan tekanan dan mengalirkan cairan apa pun di dalam telinga bagian dalam, tabung eustachius Anda dibuka sekali atau dua kali setiap jam. Ini juga akan terbuka ketika Anda menelan, menguap, atau bersin dan biasanya hanya akan tetap terbuka selama 0,3 hingga 0,5 detik.

Patust eustachian tube (PET) terjadi ketika tabung eustachian Anda tetap terbuka lebar atau jelas. Ini adalah kondisi yang tidak biasa hanya mempengaruhi sekitar 3 dari 1000 orang.

Penyebab Tabung Eustachius Patulous

Penyebab tuba eustachius yang tidak jelas biasanya tidak diketahui. Namun, ada beberapa faktor yang dapat mempengaruhi Anda untuk mengembangkan tuba eustachius kronis, termasuk:

• terapi radiasi (menyebabkan timbulnya jaringan parut)
• tingkat estrogen yang tinggi (kehamilan, kontrol kelahiran dosis tinggi, atau terapi hormon untuk kanker prostat)
• dekongestan hidung
• kelelahan, stres atau kecemasan
• temporomandibular joint syndrome (TMJ)
• penurunan berat badan yang signifikan
• gangguan neurologis (stroke, multiple sclerosis, trauma pada saraf wajah)
• mengunyah permen karet yang berlebihan atau sering meniup hidung dengan paksa

Gejala Terkait dengan Eustachius Tabung Patulous

Jika Anda menderita tuba Eustachius yang halus, Anda mungkin mengalami satu atau lebih gejala berikut:

• autophony ini adalah gejala yang paling umum dan tanda klasik tuba eustachius yang jelas (lebih lanjut tentang gejala ini di bawah)
• tinnitus (telinga berdenging)
• perasaan bahwa telinga diisi atau tersumbat

Autophony

Autofoni adalah suatu kondisi di mana Anda mendengar umpan balik keras yang sangat keras dari suara, pernapasan, dan detak jantung Anda sendiri. Ini adalah gejala klasik dari tuba eustachius yang jelas dan dapat ditemukan pada kelainan lain yang melibatkan tuba eustachius Anda seperti dehiscence kanal semisirkular superior. Untuk mengatasi gejala autophony, Anda harus mendiskusikan pilihan perawatan untuk tabung eustachius yang tidak jelas dengan dokter Anda.

Pengobatan Non-Invasif Tabung Eustachius Patulous

Sebelum menerima perawatan, Anda mungkin mendapati bahwa mengendus atau menundukkan kepala dapat menyebabkan penyembuhan autofoni sementara. Gejala ringan mungkin tidak memerlukan perawatan apa pun.

Namun, jika gejalanya cukup parah dan telah bertahan selama lebih dari 6 minggu, maka Anda akan ingin memulai perawatan yang berfokus pada penyelesaian tuba eustachius yang jelas. Perawatan awal melibatkan hidrasi yang tepat; minum air yang cukup sangat penting dan dapat dilengkapi dengan tetes hidung garam atau irigasi hidung untuk membantu menjaga selaput lendir Anda lembab.

Perawatan yang paling umum untuk tuba eustachius yang tidak terlihat adalah semprotan hidung. Saline adalah pilihan yang paling umum di AS. Namun dokter Anda dapat merekomendasikan campuran seperti: 1 bagian salisilat dan 4 bagian bubuk asam borat, asam klorida encer, klorobutanol, atau alkohol benzil dengan kalium iodida jenuh. Campuran semprotan alternatif ini belum menerima dukungan FDA.

Walaupun banyak kondisi telinga bagian dalam dapat menerima bantuan gejala dari penggunaan dekongestan hidung atau steroid, praktik ini kemungkinan akan memperburuk gejala PET Anda dan tidak boleh dilanjutkan. Namun, jangan menghentikan obat apa pun tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda. Jika dokter Anda ingin Anda berhenti minum steroid, mereka akan memberi Anda jadwal lancip. Menghentikan steroid terlalu cepat bisa berbahaya.

Krim estrogen hidung memiliki banyak dukungan anekdotal, namun, tidak ada yang ilmiah telah dilakukan untuk mendukung atau mencegah praktik ini.

Perawatan Invasif Tabung Eustachius Patulous

Ketika metode yang kurang invasif terbukti tidak cukup untuk menyelesaikan gejala tuba eustachius yang tidak jelas, perawatan bedah mungkin lebih efektif. Intervensi bedah yang paling umum adalah penempatan tabung tympanostomy. Terapi ini hanya sekitar 50% efektif untuk pasien dan membantu mengatasi gejala atau meningkatkan ketidaknyamanan.

Sayangnya, tidak ada cukup bukti untuk memprediksi jika Anda akan merespons secara positif terhadap penempatan tabung telinga secara bedah.Namun, penempatan tabung telinga adalah prosedur yang cukup sederhana dengan sedikit efek samping dan tabung sintetis dapat dilepas jika tidak memberikan kelegaan bagi Anda.

Metode lain yang kurang invasif untuk mengobati tuba eustachius yang tidak jelas disebut sebagai pemuatan massal. Dalam prosedur ini, dokter Anda akan mencetak Blu Tack (perekat yang peka terhadap tekanan) ke gendang telinga Anda. Anda tidak akan memerlukan anestesi untuk prosedur ini dan umumnya ditoleransi dengan sangat baik. Ini dianggap bermanfaat dengan mengurangi sensasi gema di telinga bagian dalam dengan menebalkan gendang telinga, yang mengurangi reaksinya terhadap suara frekuensi rendah.

Terapi lain yang lebih invasif yang terus dipelajari, dan tidak tersedia di semua bidang termasuk:

• menyuntikkan tuba eustachius dengan Teflon, silikon, tulang rawan, atau bahan pengisi lainnya - kehati-hatian harus dilakukan, karena injeksi yang tidak disengaja ke dalam arteri karotid dapat menyebabkan komplikasi parah
• Penempatan tulang rawan secara bedah di dalam tuba eustachius
• membakar dari tabung eustachius
• manipulasi otot-otot di sekitar tuba eustachius

Prosedur yang tercantum di atas lebih invasif daripada menempatkan tabung telinga, namun tergantung pada keparahan gejala Anda dan keberhasilan intervensi lain mungkin merupakan opsi tambahan untuk Anda.

Memasukkan kateter ke dalam tuba eustachius, menyuntikkan tuba eustachius, atau manipulasi otot-otot, memungkinkan penyempitan tuba eustachius. Walaupun ini tidak mengembalikan fungsi normal dari tabung, itu mengurangi jumlah aliran udara ke telinga tengah, yang membantu mengurangi gejala autophony.

Pembedahan tulang rawan di dalam tabung eustachius memiliki tujuan yang sama dengan penempatan kateter dan hanya digunakan jika kateter gagal.

Sebagai upaya terakhir, Anda dapat menjalani operasi di mana otolaryngologist Anda sepenuhnya menutup tuba eustachius. Prosedur ini saja tidak cukup untuk membantu mengelola gejala, karena Anda kehilangan kemampuan untuk mengatur tekanan di telinga tengah. Untuk alasan ini, dokter Anda juga akan menempatkan tabung telinga. Anda akan selalu memerlukan tabung telinga jika Anda memiliki prosedur ini, jadi ini hanya digunakan sebagai pilihan terakhir.