Apa Risiko Mendapatkan HIV Dari Cidera Jarum suntik?

Cedera jarum suntik - juga cedera perkutan yang dapat membuat seseorang terkena darah atau cairan tubuh yang tercemar - telah lama menjadi perhatian bagi petugas layanan kesehatan dan masyarakat luas.

Banyak ketakutan telah dipicu oleh laporan media yang melebih-lebihkan risiko tertular HIV melalui cedera jarum suntik atau kasus sorotan di mana korban dilaporkan "hidup dalam ketakutan" setelah menerima paparan seperti itu (termasuk banyak insiden yang dilaporkan pada 2013 di mana seorang wanita Michigan menggugat Etihad Airways setelah menusuk dirinya sendiri dengan jarum suntik yang dibuang di saku kursi belakang).

Sementara persepsi risiko mungkin tinggi adalah kasus cedera akibat jarum suntik, analisis baru-baru ini dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menunjukkan bahwa risiko sebenarnya mungkin jauh lebih rendah - sangat rendah, pada kenyataannya, sehingga sekarang dapat dianggap langka.

Mempertanyakan Perkiraan "Tiga Dari Seribu"

Dalam sebuah penelitian 1989 yang dirujuk secara populer, para peneliti menyarankan bahwa risiko tertular HIV dari cedera jarum tunggal yang melibatkan darah yang terkontaminasi HIV adalah sekitar 0,32 persen, atau kira-kira tiga kasus dari setiap 1.000 cedera.

Angka itu sebagian besar tetap terjebak dalam kesadaran otoritas kesehatan masyarakat, meskipun semakin banyak bukti bahwa perkiraan "tiga dari seribu" lebih berkaitan dengan pasien sumber yang tidak diobati dengan stadium akhir, penyakit simptomatik - skenario yang lebih mungkin terjadi pada tahun 1989 - daripada Perkiraan hanya didasarkan pada cedera jarum suntik saja.

Sebuah meta-analisis yang dilakukan pada tahun 2006 sebagian besar mengkonfirmasi keraguan itu. Dalam meninjau 21 studi yang berbeda, para peneliti menemukan bahwa perkiraan yang dikumpulkan menunjukkan bahwa risiko tertular HIV lebih sejalan 0,13 persen jika cedera jarum suntik adalah satu-satunya faktor risiko. Hanya ketika pasien sumber memiliki diagnosis AIDS - yaitu, jumlah CD4 di bawah 200 dan / atau penyakit terdefinisi AIDS - perkiraannya naik menjadi 0,37 persen.

Apa yang, mungkin, lebih penting untuk dicatat adalah bahwa, dari 21 studi yang ditinjau, 13 menyimpulkan risiko aktual 0%. Kesenjangan dalam penelitian seperti itu hanya menambah perdebatan yang sudah ada seputar masalah risiko HIV di rangkaian layanan kesehatan kerja.

CDC Memeriksa Kasus yang Diduga dan Diduga

Dalam edisi 9 Januari 2015 dari Morbiditas dan Mortalitas Mingguan, Pejabat CDC mengidentifikasi 58 kasus yang dikonfirmasi dan 150 kemungkinan HIV yang didapat dari pekerjaan antara tahun 1985 dan 2013.

Kasus yang dikonfirmasi adalah kasus di mana petugas kesehatan ditetapkan menjadi HIV-negatif, sementara pasien sumber terbukti HIV-positif. Sebaliknya, kasus yang mungkin adalah kasus di mana status HIV dari pasien sumber tidak diketahui atau tidak ada hubungan yang terdokumentasi antara petugas layanan kesehatan dan pasien sumber.

Laporan tersebut berlanjut dengan menyatakan bahwa, sejak 1999, hanya satu kasus HIV yang didapat dari pekerjaan yang dikonfirmasi yang pernah dilaporkan ke CDC. (Kasus itu melibatkan seorang peneliti laboratorium yang, pada 2008, bekerja dengan budaya HIV hidup.)

Dari 58 kasus yang dikonfirmasi, semua kecuali empat terjadi antara tahun 1985 dan 1995, tepat sebelum munculnya terapi antiretroviral (ART) dan pelepasan pedoman AS pertama untuk penggunaan profilaksis pascapajanan (PEP) dalam kasus pajanan HIV yang tidak disengaja.

Sementara laporan CDC sama sekali tidak mengurangi pentingnya PEP dalam kasus cedera akibat jarum suntik dan cedera perkutan lainnya, ini menunjukkan bahwa, dalam kata para peneliti, "pengobatan yang lebih luas dan lebih awal untuk mengurangi viral load pasien" telah berkontribusi pada hampir mitigasi lengkap risiko HIV sejauh terkait paparan pekerjaan.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Pengadilan Distrik Amerika Serikat, Distrik Timur Michigan, Divisi Selatan. "JANE DOE dan JOHN DOE, suami dan istri, Penggugat, vs. ETIHAD AIRWAYS, P.J.S.C., Terdakwa." Grand Rapids, Michigan; 15 Oktober 2013; diakses 20 Januari 2015.01.20
• Becker, C.; Cone, J.; dan Gerberding, J. "Infeksi kerja dengan human immunodeficiency virus (HIV). Risiko dan pengurangan risiko." Obat Penyakit Dalam Tahunan. 15 April 1989; 110 (8): 653-656.
• Baggaley, R.; Boily, M.; Putih, R.; et al. "Risiko penularan HIV-1 untuk pajanan parenteral dan transfusi darah." AIDS. 4 April 2006; 20 (6): 805-812.
• Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). " Catatan dari Lapangan: Infeksi HIV yang Didapat di Tempat Kerja di Antara Pekerja Perawatan Kesehatan - Amerika Serikat, 1985-2013. " Laporan Morbiditas dan Mortalitas. 9 Januari 2015; 63 (53): 1245-1246.
• CDC. "Pedoman Layanan Kesehatan Masyarakat AS yang Diperbarui untuk Manajemen Paparan Kerja untuk HIV dan Rekomendasi untuk Profilaksis Pascapajanan." Laporan Morbiditas dan Mortalitas. 30 September 2005; 54 (RR09): 1-17.