Biaya Habis untuk Medicare Bagian D pada 2019

Sebelum 2006, Medicare tidak mencakup obat resep, paling tidak sebagian besar. Sejumlah obat terbatas ditawarkan di bawah Medicare Bagian B, tetapi jika tidak, Anda harus membayar obat Anda sendiri.

Itu semua berubah ketika Presiden George W. Bush mengesahkan Medicare Prescription Drug, Improvement, dan Modernization Act (MMA) pada tahun 2003.

Undang-undang menciptakan apa yang sekarang kita ketahui sebagai Medicare Bagian D, bagian opsional dari Medicare yang menyediakan cakupan obat resep.

Bagian D rencana dijalankan oleh perusahaan asuransi swasta, bukan pemerintah. Namun, pemerintah federal menetapkan pedoman tentang pengobatan dasar apa yang harus dicakup oleh rencana ini dan seberapa banyak Anda dapat ditagih. Panduan ini menguraikan semua yang perlu Anda ketahui tentang apa yang akan Anda bayar untuk Medicare Bagian D tahun ini.

Bagian D Deductible

Yang dapat dikurangkan adalah jumlah uang yang Anda habiskan sebelum Anda mulai menggunakan resep obat. Rencana Anda mungkin atau mungkin tidak dapat dikurangkan. Jumlah maksimum yang dapat dikurangkan oleh suatu rencana untuk tahun 2019 ditetapkan pada $ 415, naik $ 10 dari 2018.

Bagian D Premi

Premi adalah jumlah uang yang Anda habiskan setiap bulan untuk memiliki akses ke paket kesehatan. Pemerintah tidak menetapkan batasan formal pada tarif premium dan harga biasanya naik setiap tahun. Itu tidak terjadi tahun ini.

Pada tahun 2019, premi dasar untuk rencana Bagian D minimum ditetapkan pada $ 33,19 per bulan, penurunan dari $ 35,02 pada tahun 2018. Paket dengan cakupan yang diperluas mungkin lebih mahal.

Bagian D Premium Penerima Manfaat Nasional

Jangan bingung antara penerima manfaat pangkalan nasional (NBBP) dengan premi bulanan Anda. Meskipun secara teknis jumlahnya bisa sama, jumlahnya jarang.

NBBP adalah nilai yang digunakan untuk menghitung berapa banyak Anda berutang dalam Bagian D hukuman jika Anda terlambat mendaftar untuk mendapatkan manfaat. Taruhan terbaik Anda adalah menghindari hukuman Bagian D sama sekali, jadi pastikan untuk menggunakan kalender Medicare yang berguna ini untuk mendaftar tepat waktu. NBBP ditetapkan $ 33,19 pada 2019, turun dari $ 35,02 pada 2018.

Bagian D Jumlah Penyesuaian Medicare Terkait Pendapatan

Pemerintah juga membebankan biaya tambahan untuk perlindungan Bagian D berdasarkan penghasilan Anda. Ini dikenal sebagai Jumlah Penyesuaian Medicare Terkait Pembayaran (IRMAA). Anda akan membayar IRMAA bulanan ke pemerintah federal serta premi bulanan ke perusahaan asuransi. Pada 2018, IRMAA mengubah kategori pendapatan sehingga lebih banyak orang akan diminta membayar biaya tambahan. Pada 2019, mereka menambahkan kategori ekstra. Jika Anda tidak membayar IRMAA Anda secara tepat waktu, rencana Bagian D Anda dapat dibatalkan.

2019 Bagian D IRMAA untuk Individu

Kategori Penghasilan	Biaya 2019 Anda	Ubah dari 2018
Kurang dari $ 85.000	$ 0 per bulan	Tidak ada perubahan
$85,000 - $107,000	$ 12,40 per bulan $ 148,80 per tahun	Penurunan $ 0,60 per bulan Penghematan $ 7,20 per tahun
$107,000 - $133,500	$ 31,90 per bulan $ 382.80 per tahun	Penurunan $ 1,70 per bulan Penghematan $ 20,40 per tahun
$133,500 - $160,000	$ 51,40 per bulan $ 616,80 per tahun	Penurunan $ 2,80 per bulan Penghematan $ 33,60 per tahun
$160,000 - $500,000 (Lebih dari $ 160.000 pada 2018)	$ 70,90 per bulan $ 850,80 per tahun	Penurunan $ 3,90 per bulan Penghematan $ 46,80 per bulan
Lebih dari $ 500.000 (Lebih dari $ 160.000 pada 2018)	$ 77,40 per bulan $ 928,80 per tahun	Kenaikan $ 2,60 per bulan Kenaikan $ 31,20 per tahun

2019 Bagian D IRMAA untuk Pasangan Menikah

Kategori Penghasilan	Biaya 2019 Anda	Ubah dari 2018
Kurang dari $ 170.000	$ 0 per bulan	Tidak ada perubahan
$170,000 - $214,000	$ 12,40 per bulan $ 148,80 per tahun	Penurunan $ 0,60 per bulan Penghematan $ 7,20 per tahun
$214,000 - $267,000	$ 31,90 per bulan $ 382.80 per tahun	Penurunan $ 1,70 per bulan Penghematan $ 20,40 per tahun
$267,000 - $320,000	$ 51,40 per bulan $ 616,80 per tahun	Penurunan $ 2,80 per bulan Penghematan $ 33,60 per tahun
$320,000 - $750,000 (Lebih dari $ 320.000 pada 2018)	$ 70,90 per bulan $ 850,80 per tahun	Penurunan $ 3,90 per bulan Penghematan $ 46,80 per bulan
Lebih dari $ 750.000 (Lebih dari $ 320.000 pada 2018)	$ 77,40 per bulan $ 928,80 per tahun	Kenaikan $ 2,60 per bulan Kenaikan $ 31,20 per tahun

2019 Bagian D IRMAA untuk Orang yang Sudah Menikah yang Mengarsipkan sebagai Individu

Pendapatan	2019 Anda Biaya	Ubah dari 2018
Kurang dari $ 85.000	$ 0 per bulan	Kenaikan $ 0 per bulan
$85,000 - $415,000 (Lebih dari $ 85.000 pada 2018)	$ 70,90 per bulan $ 850,80 per tahun	Penurunan $ 3,90 per bulan Penghematan $ 46,80 per tahun
Lebih dari $ 415.000 (Lebih dari $ 85.000 pada 2018)	$ 77,40 per bulan $ 928,80 per tahun	Kenaikan $ 2,60 per bulan Kenaikan $ 31,20 per tahun

Lubang Donat

Medicare Bagian D masih jauh dari sempurna. Bahkan, ia memiliki lubang besar di dalamnya.Yang disebut lubang donat adalah celah cakupan yang terjadi setelah Anda dan Medicare menghabiskan sejumlah uang untuk obat resep Anda. Setelah jumlah itu dibelanjakan, Anda dibiarkan membayar obat sendiri sampai Anda menghabiskan cukup untuk mendapatkan "cakupan bencana" melalui rencana Bagian D Anda.

Lubang donat menyempit pada tahun 2019 berkat Undang-Undang Perawatan Terjangkau, alias Obamacare. Mulai tahun 2013 peraturan dalam Undang-Undang Perawatan Terjangkau secara bertahap mengurangi berapa banyak Anda akan dipaksa untuk menghabiskan uang untuk obat-obatan Anda. Jika peraturan ini terus berlanjut, yaitu jika Undang-Undang Perawatan Terjangkau tidak dicabut, lubang donat akan ditutup pada tahun 2020.

Sampai saat itu, jumlah yang Anda bayar sebelum Anda memasuki lubang donat, yang dikenal sebagai batas cakupan awal, meningkat dari $ 3.750 menjadi $ 3.820 pada tahun 2019. Ini adalah berita bagus. Ini berarti akan membutuhkan waktu lebih lama sebelum Anda memasuki lubang donat.

Setelah Anda berada di lubang donat, alih-alih membayar jumlah pembayaran Bagian D yang biasa, Anda akan membayar 25 persen untuk obat bermerek (70 persen dibayar dengan diskon pabrik wajib dan 5 persen dibayar oleh rencana Bagian D Anda) dan 37 persen untuk obat generik (63 persen ditanggung dibayar oleh diskon pabrik), bukan copays Anda yang biasa. Setiap tahun hingga 2020, Anda akan membayar persentase lebih kecil untuk obat-obatan Anda sampai lubang donat ditutup pada 25 persen.

Anda akan menghabiskan $ 1.280 di lubang donat untuk 2019, kenaikan $ 30 dari 2018. Setelah Anda menghabiskan jumlah ini, Anda memasuki fase cakupan bencana di mana Anda akan membayar hanya $ 3,40 untuk obat generik dan $ 8,50 untuk obat-obatan bermerek setiap bulan.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Obat resep bisa mahal tetapi jangan biarkan itu mengintimidasi Anda. Ketahui apa yang dicakup oleh rencana Medicare Bagian D Anda dan berapa banyak yang dapat Anda bayarkan. Dengan informasi ini, Anda dapat membuat anggaran untuk tahun yang akan datang dan menyimpan kejutan apa pun.

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Biaya untuk Cakupan Obat Medicare. Medicare.gov.