Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Pelatihan EMT

Di Amerika Serikat, ambulans dikelola dengan paramedis, teknisi medis darurat (EMT), atau kombinasi keduanya. Tidak semua ambulan menanggapi 911 panggilan darurat dan dalam banyak kasus, ambulan non-darurat dikelola dengan dua EMT dan tidak ada paramedis.

EMT dan paramedis benar-benar dua bagian berbeda dari penyedia layanan kesehatan yang sama. EMT mempelajari dasar alat dan keterampilan yang nantinya akan dikembangkan oleh pelatihan paramedis. Tapi jangan biarkan perkembangan itu menipu Anda. Keterampilan EMT sama pentingnya dengan keterampilan seorang paramedis. Memang, seorang paramedis yang sukses adalah yang tidak pernah lupa untuk melakukan dasar-dasarnya.

Dukungan Kehidupan Dasar

Teknisi medis darurat dilatih untuk memberikan bantuan kehidupan dasar. Ini istilah yang disayangkan karena dasar tidak benar-benar menghargai keterampilan menyelamatkan hidup yang harus dikuasai EMT. Seringkali, dalam perawatan medis darurat, pelatihan paling dasar adalah yang paling penting untuk menyelamatkan nyawa. CPR, sebagai contoh, adalah kursus medis paling mendasar yang dapat diambil siapa pun, tetapi bisa dibilang keterampilan yang paling penting bagi penyedia layanan kesehatan.

Bantuan kehidupan dasar adalah tingkat utama untuk semua ambulans di AS. Jika ambulans mengangkut seorang pasien, ada petugas di belakang ambulans bersama pasien yang menyediakan bantuan hidup dasar atau lanjutan. Satu-satunya pengecualian untuk aturan ini adalah kasus yang jarang terjadi dari tim angkutan perawatan kritis (CCT) atau transportasi perawatan khusus (SCT). Kurang dari satu persen dari semua ambulan di jalan menggunakan tim khusus untuk merawat pasien yang berpindah dari satu fasilitas kesehatan ke fasilitas lainnya. Tim-tim ini dapat terdiri dari perawat, dokter, terapis pernapasan, atau kombinasi dari semuanya ini bersama dengan EMT atau paramedis.

Perbedaan antara dukungan hidup dasar dan lanjutan (ALS) terus berubah, sehingga sangat sulit untuk mendefinisikan BLS secara memadai. Salah satu aturan praktis adalah jika prosedur ini melibatkan jarum atau jika tabung melewati tenggorokan, itu bukan penopang hidup dasar. Ada beberapa alat penilaian lanjutan yang juga berada di luar ruang lingkup praktik BLS, seperti elektrokardiogram (EKG).

Apa yang dipelajari EMT

Untuk lebih memahami apa itu penunjang kehidupan dasar (BLS), mari kita lihat ikhtisar keterampilan yang dipelajari EMT:

• Penilaian Pasien: EMT harus belajar menilai pasien dan mengenali tanda dan gejala kondisi medis yang mengancam jiwa. EMT belajar untuk mendapatkan riwayat dan melakukan pemeriksaan fisik. Ini menjadi dasar penilaian EMT serta penilaian paramedis bagi mereka yang kemudian menjadi paramedis.
• Manajemen Jalan nafas: Salah satu sistem terpenting untuk mempertahankan kehidupan adalah sistem pernapasan. EMT belajar untuk mempertahankan jalan nafas pasien dengan menggunakan jalan nafas tambahan (alat yang membantu menjaga lidah agar tidak menghalangi pembukaan glottal, di mana udara memasuki trakea) serta hisap untuk menghilangkan sekresi dan benda asing dari tenggorokan. Mereka juga belajar mengobati sesak napas menggunakan oksigen dan kadang-kadang obat aerosol. Penggunaan obat-obatan seperti albuterol tergantung pada negara bagian atau kotamadya tempat EMT beroperasi.
• Belat: Sertifikasi untuk EMT dibuat bertahun-tahun sebelum paramedis dikembangkan. Dorongan untuk menciptakan EMT berasal dari tren tabrakan kendaraan yang serius selama hari-hari tenang mobil otot pada 1960-an. Trauma dari tabrakan mobil membantu mengembangkan pelatihan untuk apa yang kemudian menjadi pengemudi ambulans. Fraktur yang tidak bergerak merupakan bagian utama dari kurikulum.

• Perban: Seiring dengan fraktur belat datang membalut luka terbuka. Mekanisme cedera yang sama yang merusak tulang juga merobek kulit dan otot. EMT perlu tahu cara menangani keduanya dengan baik.
• Mengirim Bayi: Dibawa keluar dari fakta sederhana bahwa ambulan dipanggil untuk wanita dalam persalinan, penting bahwa mereka tahu apa yang harus dilakukan ketika mereka sampai di sana. Dalam hal keterampilan paramedis seputar persalinan, sangat sedikit yang mereka pelajari di luar dasar-dasar pelatihan EMT.

Ini adalah keterampilan dasar dan belum benar-benar berubah sejak EMT dibuat. Pada tahun 1996, kurikulum untuk pelatihan teknisi medis darurat (pada saat itu disebut teknisi medis darurat-dasar) diterbitkan oleh National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA), yang membuat sedikit masuk akal ketika Anda mengingat hubungan antara EMT dan mobil kecelakaan.

Ada beberapa hal yang ditambahkan selama bertahun-tahun (seri baru standar pelatihan layanan medis darurat diterbitkan antara 2005-2009), termasuk obat-obatan seperti albuterol, epinefrin, nalokson, dan nitrogliserin. Pengecualian besar untuk aturan praktis "tanpa jarum" di atas adalah penggunaan epinefrin dan nalokson. Kedua obat ini diberikan melalui suntikan. Dalam kebanyakan kasus, EMT menggunakan auto-injector yang dirancang untuk digunakan orang awam untuk memberikan obat-obatan ini. Penggunaan obat-obatan selain oksigen dan glukosa oral (gula yang sangat sederhana diberikan kepada pasien dengan hipoglikemia) sama sekali tidak universal. Perbedaan regional yang luas ada di dunia EMT dan dunia paramedis.

Menjadi Bersertifikat EMT

Setiap negara bagian memiliki peraturan dan ketentuan sendiri yang mengatur pelatihan dan sertifikasi teknisi medis darurat. Kebanyakan mengikuti Standar Pendidikan Layanan Medis Darurat Nasional diterbitkan oleh NHTSA. Standar memperkirakan bahwa pelatihan untuk EMT akan memakan waktu antara 150-190 jam. Banyak negara bagian memiliki jam minimum yang ditentukan dalam undang-undang. California, misalnya, membutuhkan panjang kursus minimal 120 jam untuk sertifikasi EMT, jauh di bawah perkiraan standar nasional. Program bisa memakan waktu lebih lama dari minimum, tentu saja.

Setelah kursus pelatihan berhasil diselesaikan, pelamar EMT harus lulus ujian sertifikasi. Di semua kecuali empat negara bagian (New York, Wyoming, Illinois, dan North Carolina), seorang pelamar akan mengikuti ujian yang dikembangkan dan dikelola oleh National Registry of Emergency Medical Technicians (NREMT). Di negara-negara tersebut, ujian akan dikelola oleh negara dan aturannya akan berbeda dari yang dijelaskan di sini.

Setelah ujian lulus, pelamar akan disertifikasi oleh NREMT. Apa yang terjadi selanjutnya tergantung pada negara, tetapi biasanya EMT yang baru dicetak dan bersertifikasi NREMT akan menyerahkan sertifikasi NREMT ke kantor EMS negara untuk mendapatkan lisensi negara (kami tidak akan masuk ke dalam perdebatan tentang lisensi versus sertifikasi di sini). Lisensi negara dan sertifikasi NREMT baik untuk dua tahun. Pembaruan bersifat khusus untuk negara bagian, dan biasanya akan membutuhkan jam pendidikan berkelanjutan. Sebagian besar negara bagian tidak membuat EMT mempertahankan sertifikasi NREMT-nya setelah lisensi awal dikeluarkan.

EMT Bergerak Dari Negara ke Negara

Jika Anda memiliki sertifikasi NREMT saat ini, Anda memiliki bagian terpenting untuk memindahkan lisensi Anda dari satu negara ke negara lain. Namun, seringkali itu tidak cukup. Banyak negara bagian memiliki persyaratan tambahan untuk diselesaikan sebelum Anda bisa mendapatkan lisensi, bahkan jika Anda sudah memiliki sertifikasi nasional.

Ini rumit dan tidak ada cara untuk menutupi semua pangkalan. Saran terbaik adalah menelepon kantor EMS untuk negara bagian yang Anda tuju. Dapatkan daftar hal-hal yang perlu Anda lakukan dan pastikan Anda mencentang semua kotak.

Apa yang EMT Tidak Belajar di Sekolah (Biasanya)

Teknisi medis darurat diajarkan untuk menangani pasien dalam jumlah berapa hingga hari terburuk (mungkin yang terakhir) dalam kehidupan pasien. Tetapi bukan itu yang akan dilakukan kebanyakan EMT ketika mereka akhirnya melewati proses dan naik ke ambulans untuk pertama kalinya. Kebanyakan EMT tidak akan berlomba melalui jalan-jalan yang kejam dengan sirene meraung-raung dan lampu menyala, hanya untuk merebut pasien yang rentan dari rahang kematian yang menganga tepat pada saat yang tepat.

Kebanyakan EMT akan mengusir pasien yang sama dua hari kemudian dari rumah sakit tempat ia dipindahkan selama darurat ke rumah sakit tempat ia akan menyelesaikan pemulihannya. Itulah realitas transportasi ambulans: kebanyakan ambulan tidak digunakan untuk keadaan darurat.

Program pelatihan EMT hanya menghabiskan sedikit waktu. jika ada, mengajar kandidat EMT keterampilan nyata yang akan membuat mereka yang paling sukses selama tahun-tahun awal karir mereka: kasih sayang, kelembutan, dan komunikasi antarpribadi, hanya untuk beberapa nama.

Keterampilan darurat benar-benar diperlukan, terlepas dari apakah EMT bergegas ke 911 panggilan atau menangani transfer antarmuka. Memang, pasien yang paling sakit EMT baru akan memiliki di bawah perawatannya adalah mereka yang dia bawa dari rumah sakit ke rumah sakit. Jika terjadi sesuatu selama pengangkutan, EMT akan diharapkan memperhatikan dan bereaksi.

Keterampilan penilaian ulang selama apa yang sering dianggap sebagai pekerjaan "rutin" tidak diperkuat dalam program pelatihan khas. EMT diajarkan untuk datang, menilai, merawat, mengangkut, membilas, dan mengulangi. Mereka biasanya tidak mendapatkan panduan tentang cara menangani pasien yang membutuhkan pemantauan konstan, kadang-kadang selama berjam-jam selama transportasi.

Untuk sepenuhnya mempersiapkan EMT untuk dunia nyata, sangat penting bagi kami untuk memberi mereka alat untuk pekerjaan yang akan mereka lakukan. Seperti seorang pilot dengan jet penumpang, mereka harus siap menghadapi yang tak terduga, tetapi mereka juga harus tahu cara menangani hal-hal duniawi tanpa ketahuan.