Apa yang Harus Dilakukan Jika Senar AKDR Anda Tampaknya Hilang

"Senar" yang melekat pada AKDR seperti Mirena dan ParaGard mengalir ke rahim dan keluar dari serviks, menemukan tempat peristirahatan terakhir mereka di suatu tempat yang tinggi di saluran vagina. Tali AKDR memberi tahu pasien apakah AKDR-nya masih terpasang. Mungkin ada beberapa alasan mengapa mereka tidak ditemukan, termasuk pengusiran lengkap, perubahan uterus, dan pergerakan senar atau IUD.

Faktor Risiko Pengusiran IUD

Meskipun tidak umum, pengusiran IUD (ketika perangkat terlepas dari rahim) adalah mungkin dan dapat terjadi pada 3 hingga 10 persen pasien. Beberapa faktor risiko untuk pengeluaran AKDR meliputi:

• Nulliparitas (jika Anda belum pernah melahirkan)
• Menoragia
• Dismenore berat
• Pengusiran IUD sebelumnya
• Di bawah 20 tahun
• Pemasangan AKDR terjadi segera setelah aborsi trimester kedua atau jika Anda postpartum

Karena banyak wanita mungkin tidak menunjukkan gejala pengusiran IUD, penting bagi Anda untuk mempelajari cara memeriksa string IUD Anda karena ini mungkin satu-satunya cara untuk memastikan apakah IUD Anda telah copot atau telah keluar dari tempatnya.

Cara Memeriksa Tali AKDR Anda Saat Anda pertama kali memasang AKDR, Anda harus memeriksa senar setiap beberapa hari selama beberapa minggu pertama, serta antar periode. Jika IUD atau string IUD tidak terlihat (atau tidak dapat dirasakan), pengusiran penuh mungkin telah terjadi. Jika ini terjadi, dan Anda tidak memiliki metode cadangan kontrasepsi, Anda tidak lagi terlindungi dari kehamilan.

Kapan Mengunjungi Dokter Anda

Jika Anda tidak dapat menemukan senar Anda, langkah selanjutnya adalah memanggil dokter Anda dan meminta dia melakukan ujian untuk menemukan senar IUD Anda.

Dua alasan paling langsung untuk kehilangan ikatan AKDR: AKDR telah keluar dari rahim, atau AKDR telah menjadi berlubang selama pemasangan. Ini berarti bahwa AKDR telah didorong melalui dinding rahim. Umumnya, ini cepat ditemukan dan dapat diperbaiki segera. Jika salah satu dari situasi ini terjadi pada Anda, pastikan untuk menggunakan metode cadangan untuk melindungi terhadap kehamilan karena AKDR tidak akan banyak membantu.

Skenario lain yang dapat menyebabkan benang AKDR ditarik kembali ke rongga rahim adalah jika Anda mengalami beberapa jenis pembesaran / pembengkakan di rahim Anda. Ini mungkin karena fibroid atau kehamilan. Jika ini terjadi, AKDR masih di dalam rahim, tetapi penyelidikan lebih lanjut akan diperlukan. Jadi, sebagian besar dokter akan mencoba menemukan IUD dan / atau mengesampingkan kehamilan dengan menggunakan USG.

Berita baiknya adalah jika ultrasound mengungkapkan bahwa AKDR berada pada posisi yang tepat (di dalam rahim), Anda dapat terus menggunakannya untuk kontrasepsi walaupun Anda tidak dapat menemukan senar AKDR. Jika Anda berada dalam situasi ini, dokter menyarankan Anda melakukan USG setahun sekali selama beberapa tahun pertama (ketika Anda lebih berisiko untuk dikeluarkan), hanya untuk memastikan AKDR Anda masih ada.

Ada juga kemungkinan bahwa AKDR masih dalam posisi yang benar, namun untuk alasan apa pun, tali AKDR telah melilit dan membungkuk kembali ke lorong antara serviks dan rahim Anda (dikenal sebagai kanal endoserviks). Tali juga bisa putus.

Mungkin juga bahwa AKDR telah diputar selama atau setelah pemasangan. Pembalikan ini dapat menyebabkan senar IUD tertarik lebih tinggi di tubuh Anda. Jika ini masalahnya, kabar baiknya adalah bahwa AKDR masih berfungsi dan ada di tempatnya; masalahnya hanya dengan string IUD.

Memulihkan String

Selama ditentukan bahwa Anda tidak hamil, dokter memiliki beberapa cara untuk mencoba memulihkan benang IUD Anda.

Dokter menggunakan sikat khusus yang disebut cytobrush (yang terlihat seperti sikat maskara panjang) untuk mencoba manuver string IUD. Ini biasanya berhasil, tetapi jika upaya tidak berhasil, dokter Anda dapat menggunakan berbagai alat untuk melebarkan (membuka) serviks, mengukur rahim Anda, dan mendapatkan pandangan yang tepat dari saluran endoserviks. Dokter Anda kemudian dapat menentukan apakah IUD mungkin sedang dalam proses pengusiran. Jika ini masalahnya, senar IUD cenderung menjadi lebih terlihat. Tapi, untuk memperumit masalah, string juga bisa menjadi bengkok dan tidak terlihat. Jika telah ditentukan bahwa IUD telah dikeluarkan sebagian ke serviks, dokter biasanya akan melepas IUD dan menggantinya dengan yang baru di tempat, jika Anda mau.

Apa yang Diharapkan Selama Penghapusan AKDR Anda Akhirnya, jika semua upaya ini gagal menemukan IUD, (dari melepas ikatan IUD ke ultrasound), dokter dapat melakukan rontgen perut dan panggul Anda. Jika IUD Anda tidak muncul di film sinar-X, pengusiran dapat dikonfirmasi. Pada saat ini, Anda juga bisa mendapatkan IUD baru yang dimasukkan jika diinginkan. Jika X-ray Anda mengungkapkan bahwa AKDR terletak di luar rahim, perforasi telah terjadi. Ini perlu diperbaiki sesegera mungkin sebelum kemungkinan kerusakan terjadi pada area yang bersebelahan.

Satu-satunya cara lain untuk mendeteksi pengeluaran AKDR secara definitif adalah jika Anda benar-benar mengalami AKDR Anda keluar. Ini biasanya akan terjadi selama beberapa bulan pertama penggunaan IUD.AKDR Anda kemungkinan besar akan terlepas dari tempatnya selama periode Anda, jadi periksalah pembalut dan tampon Anda untuk memastikan bahwa AKDR Anda belum dikeluarkan.