Sejarah dan Prevalensi HIV di Afrika Selatan

Tidak ada tempat di dunia adalah epidemi AIDS yang lebih dahsyat daripada benua Afrika. Untuk Afrika Selatan, kekacauan politik dan sejarah panjang penolakan pemerintah memicu epidemi yang telah mencapai proporsi bencana pada akhir 1990-an dan awal 2000-an.

Bahkan hari ini, meskipun angka kematian merosot dan kepemimpinan yang lebih besar di front perang AIDS, tingkat infeksi HIV baru terus meningkat dari tahun ke tahun. Akibatnya, Afrika Selatan tetap menjadi negara dengan populasi tunggal orang terinfeksi HIV terbesar di dunia.

Demografi Afrika Selatan

Terletak di ujung paling selatan benua Afrika, Afrika Selatan memiliki populasi sekitar 48 juta orang (sekitar seperenam dari jumlah AS) yang tersebar di 1,2 juta mil persegi (sekitar seperempat ukuran Texas).

Negara ini memiliki sebelas bahasa resmi, termasuk bahasa Inggris, dengan populasi 79% berkulit hitam dan 10% berkulit putih.

Statistik HIV di Afrika Selatan

Perkiraan menunjukkan bahwa 5,7 juta orang Afrika Selatan hidup dengan HIV, mewakili sekitar 12% dari populasi (atau hampir satu dari delapan warga negara). Statistik tambahan adalah sebagai berikut.

• Tingkat HIV di antara orang dewasa saat ini di atas 18% (atau kira-kira satu dari lima orang).
• Satu dari empat orang berusia 15 hingga 49 tahun diyakini terinfeksi HIV.
• 45% dari semua kematian di negara ini dapat dikaitkan dengan HIV.
• 13% orang kulit hitam Afrika Selatan terinfeksi HIV versus 0,3% orang kulit putih Afrika Selatan.
• Diperkirakan ada 600.000 anak yatim akibat AIDS.

Sejarah HIV di Afrika Selatan

Epidemi HIV muncul di Afrika Selatan sekitar tahun 1982. Namun, karena negara itu berada di tengah-tengah pembongkaran apartheid, masalah HIV untuk sebagian besar diabaikan. Secara diam-diam, sementara kerusuhan politik mendominasi media, HIV mulai memegang kendali, baik di komunitas gay dan populasi kulit hitam yang rentan.

Pada pertengahan 1990-an, bahkan ketika tingkat HIV telah meningkat sebesar 60%, pemerintah tetap lambat dalam menanggapi apa yang menjadi bencana kesehatan masyarakat. Baru pada 1990-an Presiden Nelson Mandela mengakui tanggapan pengaduan pemerintahnya terhadap krisis, di mana saat itu Afrika Selatan telah menjadi populasi terbesar orang dengan HIV di dunia.

Pada tahun 2000, Departemen Kesehatan Afrika Selatan menguraikan rencana lima tahun HIV / AIDS tetapi menerima sedikit dukungan dari Presiden Afrika Selatan Thabo Mbeki. Setelah berkonsultasi dengan sekelompok penyangkal AIDS yang dikepalai oleh Dr. Peter Duesberg, Mbeki menolak ilmu HIV konvensional dan malah menyalahkan meningkatnya epidemi AIDS pada kemiskinan, kolonialisme, dan keserakahan korporasi.

Tanpa dukungan pemerintah, rencana lima tahun itu tidak turun secepat yang direncanakan, dengan beberapa muncul untuk menerima dari obat antiretroviral gratis. Sementara itu, HIV di antara wanita hamil di Afrika Selatan melonjak dari delapan per sepuluh dari 1% pada tahun 1990 menjadi lebih dari 30% pada tahun 2000.

Hanya dengan dikeluarkannya Mbeki dari jabatan pada 2008, pemerintah mengambil langkah-langkah untuk mengendalikan bencana, meningkatkan upaya untuk menjadi apa yang saat ini menjadi program obat-obatan HIV terbesar di dunia.

Namun, meningkatnya tekanan untuk memperluas jangkauan telah dirusak oleh memburuknya infrastruktur kesehatan masyarakat dan melemahnya mata uang Afrika Selatan di bawah Presiden Jacob Zuma. Sampai saat ini, kurang dari 30 orang dengan HIV yang menjalani terapi, sementara tingkat infeksi di antara orang dewasa muda terus meningkat, tidak diindahkan.

Dengan terpilihnya Cyril Ramaphosa baru-baru ini sebagai ketua Kongres Nasional Afrika (ANC), banyak harapan bahwa ekonomi Afrika Selatan akan membuat perubahan haluan dan, dengan itu, upaya untuk meningkatkan upaya HIV yang lesu dengan negara tersebut.

Prevalensi HIV dan AIDS di Afrika Selatan

Selama beberapa dekade, pemikiran yang berlaku di kalangan orang Afrika Selatan adalah bahwa HIV / AIDS adalah penyakit orang miskin.Dan itu sebagian besar tetap benar, dengan sedikit untuk menghentikan penyebaran infeksi di masyarakat yang dilanda kemiskinan.

Di antara mereka yang paling terpengaruh;

• Orang muda berusia 15 hingga 24 tahun merupakan proporsi terbesar orang yang terinfeksi HIV di Afrika Selatan, sekitar 50%.
• Perempuan merupakan 55% dari semua infeksi baru. Kesenjangan sosial dan ekonomi, ketidakberdayaan perempuan, dan tingkat pemerkosaan yang tinggi di Afrika Selatan adalah salah satu penyebab angka-angka ini.
• Laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki (LSL) berisiko tinggi terhadap HIV di Afrika Selatan, dengan perkiraan prevalensi 33%. Kelangkaan layanan khusus HIV untuk pria gay dan biseksual, serta ketidaksetujuan budaya di beberapa komunitas mendorong tingginya angka ini.
• Buruh migran berisiko sangat tinggi terhadap HIV, dengan beberapa komunitas pertambangan menunjukkan tingkat infeksi lebih dari 60%. Populasi laki-laki hanya diperparah oleh tingginya tingkat perdagangan seks komersial bekerja bersama-sama untuk menciptakan badai sempurna untuk infeksi.

Sukses dalam Pertempuran HIV Afrika Selatan

Tidak adil untuk mengatakan bahwa gambar itu semuanya adalah malapetaka dan kesuraman bagi Afrika Selatan. Salah satu keberhasilan utamanya adalah pengurangan penularan HIV dari ibu-ke-anak (MTCT). Dengan pengawasan yang lebih baik di klinik antenatal dan penggunaan obat profilaksis HIV yang meluas, tingkat MTCT turun dari 8% pada 2008 menjadi 2,7% pada 2012.

Akibatnya, angka kematian HIV juga menurun di antara anak-anak yang juga turun 20%. Meskipun demikian, pelaksanaan terapi antiretroviral pada anak-anak telah jauh di belakang orang dewasa, dan lebih dari 70% dari semua kematian ibu di Afrika Selatan disebabkan oleh HIV.