Plasmapheresis untuk Relapsing-Remitting MS

Plasmapheresis kadang-kadang digunakan sebagai terapi pada beberapa penyakit neurologis termasuk MS, terutama selama kekambuhan akut yang tidak menanggapi kortikosteroid. Ini adalah prosedur yang tidak menimbulkan rasa sakit, dan efek samping jarang terjadi.

Apa itu Plasmapheresis?

Plasmapheresis, juga dikenal sebagai pertukaran plasma terapeutik, adalah sebuah prosedur di mana mesin di luar tubuh seseorang mengeluarkan darah dari orang tersebut dan kemudian memisahkan komponen plasma darah - plasma menjadi bagian cairan atau cairan darah. Kemudian plasma dibuang dan diganti dengan jenis cairan yang berbeda, biasanya donor plasma atau larutan albumin, sebelum dikembalikan ke orang tersebut.

Apa Tujuan dari Plasmapheresis?

Tujuan dari plasmapheresis adalah untuk menghilangkan hal-hal yang berbahaya atau "buruk" dari darah. Dalam kasus MS, ini bisa menjadi faktor sistem kekebalan yang menyerang sistem saraf pusat.

Proses

Selama plasmaferesis, jarum akan ditempatkan di kedua lengan Anda, atau kadang-kadang ke lokasi lain, seperti leher, jika pembuluh darah di lengan tidak dapat diakses. Darah kemudian akan diambil dari tubuh Anda melalui jarum di satu lengan. Antikoagulan (biasanya sitrat) ditambahkan ke darah untuk mencegah pembekuan. Darah Anda kemudian akan melalui tabung ke "pemisah sel darah." Pemisah sel darah adalah centrifuge yang mengisolasi plasma dari bagian lain dari darah Anda, yang merupakan komponen seluler (terdiri dari sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit).

Komponen seluler kemudian dikombinasikan dengan plasma donor pengganti dan dikembalikan kembali kepada Anda melalui jarum di lengan lainnya. Dalam beberapa kasus, ini dilakukan melalui satu jarum dan pemisahan dan remixing dilakukan dalam batch kecil.

Seperti Apa Rasanya?

Semua langkah yang disebutkan di atas terjadi secara otomatis dan terus menerus. Pengalaman untuk pasien ini mirip dengan memiliki dua jarum / kateter tipe IV di tempat dan menonton darah keluar dari satu sisi, melalui mesin, dan kembali ke sisi lain. Seluruh prosedur memakan waktu antara 2 dan 4 jam untuk menyelesaikan.

Orang mungkin merasa sedikit pusing atau pusing karena prosedur ini. Juga, beberapa orang melaporkan bahwa antikoagulan yang ditambahkan ke dalam darah atau beberapa cairan pengganti yang digunakan menyebabkan sensasi kesemutan atau pin-and-jarum di jari tangan dan kaki. Bisa juga ada rasa asam di mulut. Mungkin ada sedikit mual dan kelelahan.

Risiko

Efek samping serius dari plasmapheresis jarang terjadi. Yang paling dramatis adalah anafilaksis, yang merupakan reaksi alergi parah terhadap cairan pengganti plasma. Ini adalah salah satu alasan mengapa pertukaran plasma dilakukan dalam pengaturan yang dipantau.

Infeksi dari plasmapheresis jarang terjadi, terutama menggunakan teknologi baru dan cairan pengganti steril. Namun, orang mungkin agak rentan untuk menangkap sesuatu setelah plasmapheresis, karena banyak sel kekebalan dihilangkan, dan orang itu mungkin sedikit immunocompromised.

Kemungkinan efek samping lainnya termasuk:

• Reaksi alergi ringan, yang terasa seperti kedinginan, demam atau ruam ringan
• Pendarahan berlebihan
• Gumpalan darah
• Irama jantung tidak teratur
• Penurunan tekanan darah
• Sesak napas
• Memar atau bengkak

Intinya

Plasmapheresis umumnya merupakan prosedur yang aman dan ditoleransi dengan baik. Yang sedang berkata, itu tidak sering digunakan dalam MS - hanya ketika seseorang kambuh MS akut adalah parah dan tidak menanggapi rejimen pengobatan steroid yang khas.Plasmapheresis tidak digunakan untuk mengobati MS progresif primer atau sekunder.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Cortese I et al. Pembaruan pedoman berbasis bukti: Plasmapheresis pada gangguan neurologis: Laporan Subkomite Penilaian Terapi dan Teknologi dari American Academy of Neurology. Neurologi. 2011 Jan 18; 76 (3): 294-300.
• Fridey JL, Kaplan AA. "Resep dan teknik pertukaran plasma terapeutik." UpToDate. Updated 31 Maret 2010.