Panduan untuk Perencanaan Perawatan Lanjut

Kebanyakan orang tidak ingin memikirkan masalah akhir kehidupan. Tentu saja, ada hal-hal yang lebih menyenangkan untuk dipikirkan. Semua pasien yang menderita COPD berisiko tinggi harus membuat pilihan sulit jika terjadi eksaserbasi PPOK parah yang dapat membuat mereka tergantung pada mesin pernapasan (juga disebut ventilator) baik untuk jangka pendek atau jangka waktu yang lama. Studi penelitian telah menunjukkan bahwa pasien yang tidak mempersiapkan pengambilan keputusan di akhir kehidupan lebih mungkin untuk menerima perawatan yang agresif dan berpotensi tidak diinginkan, seperti menggunakan ventilator. Terlebih lagi adalah keluarga pasien yang tidak membicarakan keinginan mereka sebelumnya mengalami beban, stres, dan depresi yang signifikan setelah mengambil peran dalam mengambil keputusan atas nama orang yang dicintai.

Perencanaan perawatan lanjutan adalah proses yang terdiri dari membahas masalah akhir kehidupan, mengklarifikasi nilai, keyakinan, dan preferensi seseorang dan kemudian mencatat preferensi tersebut dalam dokumen tertulis yang disebut arahan lanjutan (mis. Surat wasiat hidup atau perwakilan layanan kesehatan). Manfaat dari terlibat dalam perencanaan perawatan lanjutan sudah mapan dalam bahwa pasien yang melakukan ACP dengan keluarga mereka cenderung mengalami stres, kecemasan atau depresi, dan melaporkan tingkat kepuasan yang lebih tinggi dengan perawatan rumah sakit mereka. Perencanaan perawatan lanjutan juga bermanfaat bagi anggota keluarga, dan penelitian menunjukkan bahwa anggota keluarga dari mereka yang terlibat dalam perencanaan perawatan lanjutan dengan orang yang mereka cintai mengalami lebih sedikit kesusahan dan kecemasan setelah membuat keputusan medis untuk anggota keluarga mereka.

Banyak sumber daya tersedia untuk membantu pasien dan keluarga mereka terlibat dalam perencanaan perawatan lanjutan yang efektif. Di bawah ini kami daftar tiga sumber daya yang telah 'didukung' oleh penelitian dan dapat membantu membimbing individu berbagai komponen dari proses perencanaan perawatan lanjut yang komprehensif.

1) Alat Bantu Pengambilan Keputusan Online

Membuat Keinginan Anda Dikenal adalah alat bantu keputusan online dan interaktif yang didukung oleh penelitian yang luas, termasuk pasien dengan COPD. Program, yang tersedia secara gratis, mengambil pendekatan pendidikan, menggunakan format tanya jawab interaktif yang mencakup audio, teks, grafik, sketsa pasien, dan rekaman video "pakar profesional". Selain itu, bantuan keputusan membantu individu mengidentifikasi siapa mereka ingin membuat keputusan medis jika mereka tidak dapat melakukannya sendiri, dan apa keputusan yang ingin mereka buat. Membuat Keinginan Anda Dikenal menjelaskan beberapa kondisi kesehatan dan intervensi medis (seperti ventilasi mekanis, dialisis, dan tabung makanan) dan membawa pengguna melalui beberapa latihan yang membantu mereka untuk mengartikulasikan dan memperjelas nilai-nilai dan tujuan mereka terkait dengan perawatan medis. Di akhir program, pengguna dapat mencetak dan membagikan arahan muka hukum yang dipersonalisasi. Program ini mudah digunakan dan studi penelitian telah menunjukkan bahwa program ini tidak hanya memuaskan bagi peserta tetapi menghasilkan arahan maju yang akurat.

Program ini tersedia di www.MakingYourWishesKnown.com.

2) Buku Kerja

Hidup Anda, Pilihan Anda adalah buku kerja terperinci (tersedia online) yang dapat digunakan pasien dan keluarganya untuk belajar tentang perencanaan perawatan lanjutan, pengambilan keputusan, dan status kesehatan umum. Selain itu, ia memiliki latihan yang membantu pembaca memperoleh nilai-nilai dan keyakinan mereka tentang masalah akhir kehidupan dan pengambilan keputusan. Buku kerja menyediakan dokumen untuk menuliskan rencana perawatan lanjutan dan juga saran tentang cara terbaik untuk mengkomunikasikan preferensi seseorang kepada orang lain.

3) Game

Karunia Kasih Karunia saya, sebuah game percakapan akhir-hidup, menawarkan pendekatan kreatif untuk tantangan membuat orang termotivasi untuk berbicara tentang pengambilan keputusan di akhir kehidupan. Dengan membingkai percakapan sebagai game, Karunia Kasih Karunia saya menyediakan forum yang aman tempat para pemain melakukan percakapan yang menyenangkan, memuaskan dan realistis tentang perawatan di akhir hayat. Permainan ini terdiri dari 47 kartu yang mendorong pemain untuk mempertimbangkan dan mendiskusikan banyak masalah yang berkaitan dengan pengambilan keputusan medis, kematian dan sekarat. Pertanyaan-pertanyaan itu dikembangkan setelah konsultasi ekstensif dengan lebih dari 100 dokter, pasien, direktur pemakaman, perancang, dan lainnya. Penelitian telah menunjukkan bahwa permainan dapat memotivasi mereka yang sebelumnya tidak mempertimbangkan melakukan perencanaan perawatan lanjutan untuk melakukannya, dan merupakan tempat awal yang baik bagi mereka yang ingin memulai percakapan tentang masalah ini tetapi mungkin tidak tahu caranya. Kebanyakan yang bermain Karunia Kasih Karunia saya memiliki pengalaman positif dan menemukan alat untuk menjadi menarik, menyenangkan dan forum yang bagus untuk membuka diskusi.

Garis bawah

Semua pasien dengan COPD harus berbicara dengan orang yang mereka cintai tentang nilai-nilai, keinginan dan keyakinan mereka mengenai perawatan yang lebih disukai jika terjadi penyakit medis yang serius, termasuk eksaserbasi COPD. Melakukan hal itu dapat membantu memastikan perawatan yang diterima pada akhir kehidupan konsisten dengan keinginan seseorang. Ada banyak sumber daya yang dapat membantu pasien dan keluarga mendapat informasi dengan baik dan lebih siap untuk pengambilan keputusan medis.

Untuk informasi lebih lanjut dan sumber daya tentang perencanaan perawatan lanjutan, kunjungi situs web National Decision Day Healthcare di www.nhdd.org.