Kekurangan Yodium dan Kesehatan Tiroid Anda

Yodium adalah elemen yang diperlukan kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon tiroid, yang disekresikan ke dalam darah dan kemudian dibawa ke seluruh tubuh untuk mengatur metabolisme dan memastikan fungsi jantung, otak, dan organ lain yang sehat. Karena tubuh tidak memproduksi yodium sendiri, tubuh perlu berasal dari sumber makanan - dan mencapai keseimbangan yang tepat adalah kuncinya. Tingkat konsumsi yodium yang tidak memadai atau berlebihan dapat menyebabkan atau memperburuk penyakit tiroid. Dan sementara kekurangan yodium adalah penyebab lebih umum dari masalah tiroid di negara-negara terbelakang, itu harus dipertimbangkan pada setiap pasien tiroid.

Risiko Kekurangan Yodium

Karena yodium diperlukan untuk membuat hormon tiroid, kadar yang berkurang dapat menyebabkan hipotiroidisme (fungsi tiroid yang rendah). Kekurangan yodium juga terkait dengan perkembangan gondok (pembesaran tiroid), kondisi yang dapat menyebabkan batuk, detak jantung yang cepat, intoleransi panas, sesak napas, sesak tenggorokan, dan penambahan berat badan.

Dampak terlalu sedikit yodium mencapai lebih jauh. Anak-anak yang lahir dari ibu dengan defisiensi yodium parah dapat menderita pertumbuhan terhambat, kecacatan intelektual yang parah dan tidak dapat diubah, dan masalah dengan gerakan, bicara, dan pendengaran.

Bahkan kekurangan yodium ringan selama kehamilan dapat menyebabkan defisit intelektual yang halus, meskipun banyak anak membaik dengan suplementasi yodium.

Penyakit payudara fibrokistik, suatu kondisi jinak yang ditandai dengan payudara yang kental dan menyakitkan sebagian besar pada wanita usia reproduksi, juga berhubungan dengan defisiensi yodium.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan bahwa dua miliar orang, termasuk 285 juta anak-anak sekolah, kekurangan yodium. Di antara mereka, gangguan kekurangan yodium (IDD) mempengaruhi sekitar 740 juta.

Sejak iodisasi garam pertama kali dimulai pada 1920-an, kejadian IDD di Amerika Serikat telah menurun secara signifikan. Untuk lebih jauh membendung risiko penyakit tiroid, American Thyroid Association (ATA) menyerukan garam beryodium universal pada 2017.

Risiko Yodium Berlebihan

Mengingat hubungan yang kuat antara yodium dan kesehatan tiroid, meyakinkan untuk mengetahui bahwa kekurangan yodium jarang terjadi di Amerika Serikat dan negara maju lainnya di mana garam beryodium digunakan.

Memang, sebagai seorang Jurnal Internasional Ilmu Molekuler studi melaporkan pada tahun 2014, kelebihan yodium saat ini lebih sering terjadi. Dan jika kekurangan yodium bukanlah penyebab hipotiroidisme (seperti yang sering terjadi), maka suplemen yodium tidak akan membantu.

Bagi beberapa orang dengan kelenjar tiroid abnormal, yodium berlebihan dapat memicu atau memperburuk hipotiroidisme. Meskipun pada awalnya, Anda mungkin memiliki lebih banyak energi, dosis tinggi dapat menyebabkan "tabrakan yodium" yang membuat Anda merasa lelah dan pegal dalam beberapa hari.

Itu karena asupan yodium yang tinggi dapat memulai dan memperburuk infiltrasi tiroid oleh limfosit, sel darah putih yang menumpuk akibat cedera kronis atau iritasi.

Selain itu, sejumlah besar yodium menghambat kemampuan tiroid untuk membuat hormon tiroid. Kesimpulan dari dua studi, satu diterbitkan pada 2006 di Jurnal Kedokteran New England (NEJM), yang lainnya pada tahun 2014 di jurnal Endokrinologi dan Metabolisme, adalah bahwa kadar yodium lebih dari cukup atau berlebihan tidak aman dan dapat menyebabkan hipotiroidisme dan tiroiditis autoimun (tiroiditis Hashimoto, tiroiditis limfositik kronis), terutama untuk orang dengan penyakit tiroid berulang.

Orang-orang yang memiliki kecenderungan terhadap Hashimoto (yang dibuktikan dengan tingginya tingkat antibodi autoimun) berada pada risiko yang lebih besar dari hipotiroidisme hanya dengan meningkatkan asupan yodium mereka di luar tingkat yang memadai.

Studi NEJM menunjukkan bahwa risiko tertinggi pada orang dengan TSH 2 atau lebih besar (dianggap sebagai menengah ke atas dari kisaran normal) yang mengkonsumsi rata-rata 400 mikrogram (mcg) yodium per hari.

Selain itu, konsumsi yodium yang berlebihan telah terbukti meningkatkan risiko karsinoma papiler tiroid, jenis kanker tiroid yang paling umum di Amerika Serikat.

Berapa Banyak Yodium yang Anda Butuhkan

Menurut Badan Pangan dan Gizi Akademi Nasional (sebelumnya Akademi Sains Nasional), tunjangan diet yang direkomendasikan untuk yodium di Amerika Serikat berkisar antara 90 mcg per hari untuk balita hingga 150 mcg untuk remaja dan dewasa.

Mengingat bahwa satu cangkir yogurt rendah lemak biasa mengandung sekitar 75 mcg, 3 ons tongkat ikan mengandung sekitar 54 mcg, secangkir pasta yang dimasak mengandung sekitar 27 mcg, dan seperempat sendok teh garam beryodium mengandung sekitar 71 mcg, itu umumnya merupakan jumlah yang mudah bagi kebanyakan orang untuk mengkonsumsi.

Wanita Hamil dan Menyusui

American Thyroid Association merekomendasikan bahwa semua wanita hamil dan menyusui di Amerika Serikat dan Kanada menggunakan vitamin prenatal yang mengandung 150 mcg yodium sehari sebagai bagian dari asupan keseluruhan yang direkomendasikan masing-masing 220 mcg / hari dan 290 mg / hari.

Yang mengatakan, kelebihan yodium bisa sangat berbahaya pada wanita ini. Dalam sebuah studi 2012 yang diterbitkan di Jurnal Pediatri, wanita yang terlalu banyak mengonsumsi yodium tambahan selama kehamilan melahirkan bayi yang menderita hipotiroidisme bawaan, kekurangan tiroid yang, jika tidak diobati, dapat menyebabkan masalah mental, pertumbuhan, dan jantung.

Apakah Anda Benar-Benar Membutuhkan Suplemen Jika Anda Mengalami Penyakit Tiroid?

Terlepas dari semua ini, beberapa praktisi hampir tersentak dalam desakan mereka bahwa siapa pun dengan masalah tiroid memerlukan suplementasi yodium; praktisi alternatif dapat merekomendasikan herbal yang mengandung yodium, seperti rumput laut atau rumput laut.

Ini bisa sangat berisiko karena alasan yang disebutkan di atas, tetapi juga karena suplemen yodium dapat berinteraksi dengan beberapa jenis obat, termasuk obat anti-tiroid yang digunakan untuk mengobati hipertiroidisme. Mengambil dosis tinggi yodium dengan obat anti-tiroid dapat memiliki efek aditif dan dapat menyebabkan hipotiroidisme.

Anda harus sangat berhati-hati dalam mengonsumsi yodium kecuali Anda dan praktisi memiliki bukti kuat bahwa Anda kekurangan. Ini terutama benar jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil.

Mendiagnosis Kekurangan Yodium

Diagnosis defisiensi yodium sulit dilakukan karena 90 persen yodium yang Anda konsumsi cepat dikeluarkan dalam urin. Dengan demikian, tingkat yang dapat dideteksi berubah secara konstan, membuat tes berbasis urin menjadi kurang bermanfaat secara individual.

Tes urin yodium digunakan hampir secara eksklusif untuk keperluan statistik untuk mengukur nilai-nilai yodium dalam masyarakat dan untuk menentukan daerah-daerah dengan defisiensi luas. Dalam konteks ini, defisiensi yodium didefinisikan sebagai median konsentrasi urin kurang dari 50 mcg per liter dalam suatu populasi.

Penelitian yang dikeluarkan oleh National Institutes of Health mengungkapkan bahwa kadar yodium di Amerika Serikat dianggap cukup, meskipun mereka turun sekitar 50 persen antara tahun 1970-an dan awal 1990-an. Data dari 2007 hingga 2008 telah menunjukkan bahwa sejak itu tingkatnya kembali memadai.

Dari sudut pandang individu, defisiensi yodium biasanya dicurigai berdasarkan perkembangan gondok, hipotiroidisme, atau hipotiroidisme bawaan (fungsi tiroid rendah saat lahir).

Faktor risiko untuk kekurangan yodium termasuk kehamilan, menghindari garam beryodium, dan diet miskin yodium tinggi dalam makanan goitrogenik seperti kedelai, singkong, dan sayuran silangan seperti kol, brokoli, dan kembang kol.

Makanan goitrogenik seperti kedelai dapat memengaruhi kemampuan tubuh Anda untuk menggunakan yodium, kadang-kadang secara signifikan.

Sumber Yodium

Sekali lagi, penting untuk diingat bahwa di Amerika Serikat, risiko kekurangan yodium relatif rendah. Selain garam beryodium, kita cenderung mendapatkan banyak yodium dari makanan yang kita makan.

Sumber kaya yodium dalam diet seimbang meliputi:

• Cod (3 ons): 99 mcg
• Yogurt rendah lemak biasa (1 gelas): 75 mcg
• Susu rendah lemak (1 cangkir): 56 mcg
• Roti putih yang diperkaya (2 iris): 45 mcg
• Udang (3 ons): 35 mcg
• Makaroni yang diperkaya (1 gelas): 27 mcg
• Telur (1 besar): 24 mcg
• Tuna kalengan dalam minyak (3 ons): 17 mcg
• Plum kering (5 plum): 13 mcg
• Keju Cheddar (1 ons): 12 mcg
• Sereal kismis kismis, (1 cangkir): 11 mcg
• Jus apel (1 cangkir): 7 mcg
• Kacang hijau beku (1/2 gelas): 3 mcg
• Pisang (1 sedang): 3 mcg

Sepatah Kata Dari DipHealth

Anda hanya harus mengejar suplementasi yodium setelah berdiskusi dengan dokter Anda. Ini benar apakah Anda memiliki masalah tiroid atau tidak. Sementara keracunan yodium jarang terjadi, konsumsi yodium yang berlebihan bisa menjadi masalah karena mengonsumsi terlalu sedikit.

Satu-satunya pengecualian adalah untuk wanita yang sedang hamil, menyusui, atau mengejar kehamilan di mana vitamin prenatal dianggap penting. Bahkan kemudian, Anda harus bekerja dengan OB / GYN Anda untuk memastikan bahwa suplemen dimasukkan sebagai bagian dari diet yang tepat.

Mengapa Beberapa Praktisi Menghindari Yodium Selama Kehamilan