Rheumatoid Arthritis dan Osteoporosis
Daftar Isi:
- Pasien Arthritis Rheumatoid Memiliki Risiko Osteoporosis Lebih Besar
- Apa itu Rheumatoid Arthritis?
- Apa itu Remaja Rheumatoid Arthritis?
- Apa itu Osteoporosis?
- Strategi Manajemen Osteoporosis
- Nutrisi
- Vitamin D
- Olahraga
- Gaya hidup sehat
- Tes Kepadatan Tulang
OsteoArthritis vs. Rheumatoid Arthritis *Part 1* (Oktober 2024)
Pasien Arthritis Rheumatoid Memiliki Risiko Osteoporosis Lebih Besar
Studi telah menemukan peningkatan risiko keropos tulang dan patah tulang pada individu dengan rheumatoid arthritis. Orang-orang dengan rheumatoid arthritis berada pada peningkatan risiko untuk osteoporosis karena berbagai alasan:
- Obat-obatan glukokortikoid (kortikosteroid) seperti prednison yang sering diresepkan untuk pengobatan rheumatoid arthritis dapat memicu keropos tulang yang signifikan.
- Nyeri dan hilangnya fungsi sendi yang disebabkan oleh penyakit ini dapat mengakibatkan tidak aktif, semakin meningkatkan risiko osteoporosis.
- Studi juga menunjukkan bahwa keropos tulang pada rheumatoid arthritis dapat terjadi sebagai akibat langsung dari penyakit ini. Keropos tulang paling jelas di daerah yang mengelilingi sendi yang terkena.
Yang juga memprihatinkan adalah fakta bahwa wanita, kelompok yang sudah memiliki risiko osteoporosis yang meningkat, dua sampai tiga kali lebih mungkin dibandingkan pria untuk menderita rheumatoid arthritis juga.
Apa itu Rheumatoid Arthritis?
Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit autoimun, gangguan di mana tubuh menyerang sel dan jaringannya sendiri yang sehat. Pada artritis reumatoid, selaput yang mengelilingi sendi menjadi meradang dan melepaskan enzim yang menyebabkan tulang rawan dan tulang di sekitarnya hilang. Dalam kasus yang parah, jaringan dan organ tubuh lain juga dapat terpengaruh.
Individu dengan rheumatoid arthritis sering mengalami rasa sakit, pembengkakan dan kekakuan pada persendian mereka, terutama yang di tangan dan kaki. Gerak terbatas sendi yang terkena juga dapat terjadi, membatasi kemampuan seseorang untuk menyelesaikan bahkan tugas sehari-hari yang paling dasar. Sekitar seperempat dari mereka dengan rheumatoid arthritis dapat mengembangkan nodul rheumatoid (benjolan) yang tumbuh di bawah kulit, biasanya dekat dengan sendi. Gejala lain yang juga dapat terjadi pada individu dengan rheumatoid arthritis meliputi:
- kelelahan
- anemia (jumlah sel darah rendah)
- sakit leher
- mata kering
- mulut kering
Menurut NIAMS, diperkirakan sekitar 2,1 juta orang di Amerika Serikat menderita rheumatoid arthritis. Penyakit ini terjadi pada semua kelompok ras dan etnis, tetapi mempengaruhi dua hingga tiga kali lebih banyak wanita daripada pria. Artritis reumatoid lebih sering ditemukan pada individu yang lebih tua, meskipun penyakit ini biasanya dimulai pada usia pertengahan. Anak-anak dan remaja juga dapat terkena dampaknya.
Apa itu Remaja Rheumatoid Arthritis?
Juvenile rheumatoid arthritis (JRA) terjadi pada anak-anak yang berusia enam belas tahun atau lebih muda. Anak-anak dengan rheumatoid arthritis juvenile berat mungkin menjadi kandidat untuk obat glukokortikoid (kortikosteroid), yang penggunaannya telah dikaitkan dengan keropos tulang pada anak-anak serta orang dewasa. Aktivitas fisik dapat menjadi tantangan pada anak-anak dengan rheumatoid arthritis juvenile karena dapat menyebabkan rasa sakit. Memasukkan aktivitas fisik yang direkomendasikan oleh dokter anak, dan diet yang kaya kalsium dan vitamin D sangat penting bagi anak-anak ini untuk membantu mengoptimalkan massa tulang puncak dan mengurangi risiko patah tulang di masa depan.
- Pencegahan Osteoporosis untuk Anak-Anak: Panduan untuk Orang Tua
Apa itu Osteoporosis?
Osteoporosis adalah suatu kondisi di mana tulang menjadi kurang padat dan lebih cenderung patah. Fraktur dari osteoporosis dapat menyebabkan rasa sakit dan cacat yang signifikan. Ini adalah ancaman kesehatan utama bagi sekitar 44 juta orang Amerika, 80% di antaranya adalah wanita. Faktor Risiko Osteoporosis
Faktor risiko untuk mengembangkan osteoporosis meliputi:
- ketipisan atau bingkai kecil
- riwayat penyakit keluarga
- untuk wanita, menjadi pascamenopause, mengalami menopause dini, atau tidak memiliki periode menstruasi (amenore)
- tidak adanya periode menstruasi yang abnormal
- penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama (seperti kortikosteroid)
- asupan kalsium yang rendah
- aktivitas fisik
- merokok
- asupan alkohol yang berlebihan
Osteoporosis adalah penyakit bisu yang sering dapat dicegah. Namun, jika tidak terdeteksi, dapat berlanjut selama bertahun-tahun tanpa gejala sampai fraktur terjadi.
Strategi Manajemen Osteoporosis
Strategi untuk pencegahan dan pengobatan osteoporosis pada orang dengan rheumatoid arthritis tidak berbeda secara signifikan dari strategi untuk mereka yang tidak memiliki penyakit.
Nutrisi
Pola makan yang kaya kalsium dan vitamin D penting untuk kesehatan tulang. Sumber kalsium yang baik meliputi:
- produk susu rendah lemak
- sayuran berdaun hijau gelap
- makanan dan minuman yang diperkaya kalsium
Suplemen kalsium juga dapat membantu memastikan bahwa kebutuhan kalsium terpenuhi setiap hari.
- Suplemen Kalsium: Apa Yang Harus Anda Cari?
Vitamin D
Vitamin D berperan penting dalam penyerapan kalsium dan kesehatan tulang. Ini disintesis di kulit melalui paparan sinar matahari. Sementara banyak orang dapat memperoleh cukup vitamin D secara alami, individu yang lebih tua sering kekurangan vitamin ini karena sebagian waktu yang dihabiskan di luar rumah terbatas. Orang-orang tersebut mungkin memerlukan suplemen vitamin D untuk memastikan asupan harian yang memadai.
Olahraga
Seperti otot, tulang adalah jaringan hidup yang merespons olahraga dengan menjadi lebih kuat. Latihan terbaik untuk tulang Anda adalah latihan menahan beban yang memaksa Anda bekerja melawan gravitasi. Beberapa contoh termasuk:
- berjalan
- memanjat tangga
- tarian
Berolahraga dapat menjadi tantangan bagi penderita rheumatoid arthritis dan perlu diimbangi dengan istirahat ketika penyakitnya aktif.
Latihan ramah artritis yang teratur seperti berjalan dapat membantu mencegah keropos tulang dan, dengan meningkatkan keseimbangan dan fleksibilitas, dapat mengurangi kemungkinan jatuh dan patah tulang. Olahraga juga penting untuk menjaga mobilitas sendi.
- Latihan: Perawatan Esensial untuk Arthritis
- Cara Berolahraga Saat Mengalami Arthritis
- Pelatihan Kekuatan untuk Penderita Arthritis
Gaya hidup sehat
Merokok buruk bagi tulang, jantung, dan paru-paru. Wanita yang merokok cenderung mengalami menopause lebih awal, memicu keropos tulang sebelumnya. Selain itu, perokok dapat menyerap lebih sedikit kalsium dari makanan mereka. Alkohol juga dapat memengaruhi kesehatan tulang secara negatif. Mereka yang minum banyak cenderung mengalami keropos tulang dan patah tulang, baik karena gizi buruk maupun meningkatnya risiko jatuh.
Tes Kepadatan Tulang
Tes khusus yang dikenal sebagai tes kepadatan mineral tulang (BMD) mengukur kepadatan tulang di berbagai tempat tubuh. Tes-tes ini dapat mendeteksi osteoporosis sebelum fraktur terjadi dan memprediksi peluang seseorang untuk patah di masa depan. Pasien radang sendi, terutama yang menerima terapi kortikosteroid (glukokortikoid) selama dua bulan atau lebih, harus berbicara dengan dokter mereka tentang apakah mereka mungkin menjadi kandidat untuk tes kepadatan tulang.
Pengobatan Osteoporosis
Seperti rheumatoid arthritis, tidak ada obat untuk osteoporosis. Namun, ada obat yang tersedia untuk pencegahan dan pengobatan osteoporosis. Beberapa obat dan pilihan obat disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk pencegahan dan / atau pengobatan osteoporosis pada wanita pasca-menopause, yang meliputi:
- Fosamax (alendronate)
- Actonel (risedronate)
- Boniva (ibandronate)
- Didronel (etidronate)
- Evista (raloxifene)
- Miacalcin (kalsitonin)
- Benteng (teriparatide)
- terapi estrogen / hormon
Alendronate juga disetujui untuk digunakan pada pria. Untuk pasien rheumatoid arthritis yang menggunakan obat kortikosteroid (glukokortiokoid) seperti prednison, alendronat (untuk pengobatan) dan risedronat (untuk pencegahan dan pengobatan) disetujui untuk osteoporosis yang diinduksi oleh glukokortikoid.
Rheumatoid Arthritis dan Sendi Cricoarytenoid
Peradangan sendi atau rheumatoid arthritis dapat secara negatif mempengaruhi sendi cricoarytenoid yang terletak di dekat batang tenggorokan. Pelajari tentang gejala dan pengobatan.
Perbedaan Antara Rheumatoid Arthritis dan Lupus
Artritis reumatoid dan lupus adalah kondisi autoimun yang memiliki beberapa gejala serupa. Pelajari lebih lanjut tentang lupus dan rheumatoid arthritis.
Rheumatoid Arthritis atau Penyakit Rheumatoid
Jika rheumatoid arthritis dinamai ulang dengan penyakit rheumatoid, apakah ini akan lebih jelas dipahami? Beberapa orang berpikir begitu, sementara yang lain mengatakan itu tidak masalah.