Rheumatoid Arthritis dan Sendi Cricoarytenoid

Sendi cricoarytenoid dekat batang tenggorokan Anda dapat terpengaruh jika Anda memiliki rheumatoid arthritis, menyebabkan suara serak dan kesulitan bernapas. Sendi cricoarytenoid berada di antara kartilago arytenoid krikoid dan pasangan di dinding belakang laring. Sendi cricoarytenoid membantu membuka, menutup, dan mengencangkan pita suara selama bicara dan bernapas.

Rheumatoid Arthritis dari Sendi Cricoarytenoid

Sendi cricoarytenoid adalah sendi diarthrodial, yang berarti bahwa sendi dikelilingi oleh kapsul sendi berserat dan memiliki cairan sinovial yang melumasi permukaan tulang. Rheumatoid arthritis mempengaruhi sendi dengan menyebabkan peradangan pada lapisan sinovial. Ini menyebar ke permukaan tulang, menyebabkan fibrosis. Yang akhirnya dapat menyebabkan kekakuan dan adhesi, yang dikenal sebagai ankilosis. Proses ini menyebabkan berkurangnya mobilitas dan fungsi pada sendi. Dalam kasus sendi cricoarytenoid, maka kurang mampu untuk memindahkan pita suara atau membantu dalam bernapas.

Kelainan sendi cricoarytenoid yang terdeteksi oleh pencitraan tidak sesuai dengan derajat gejala yang diderita pasien. Perubahan pada sendi dapat terjadi sebelum atau sesudah seseorang mengalami gejala apa pun.

Prevalensi

Radang sendi cricoarytenoid paling umum pada pasien rheumatoid arthritis, tetapi juga dapat terjadi pada kondisi lain, termasuk skleroderma, gout, lupus, infeksi saluran pernapasan atas, tumor pita suara, dan sindrom Tietze.

Rheumatoid arthritis pernah dianggap jarang mempengaruhi sendi laring, meskipun deskripsi historis dari kondisi melaporkan suara serak sebagai gejala. Namun, penelitian lebih lanjut pada tahun 1960 menemukan sekitar satu dari tiga orang dengan rheumatoid arthritis memiliki arthritis cricoarytenoid.

Keterlibatan sendi cricoarytenoid, sendi krikotiroid, sendi temporomandibula, dan struktur terkait di laring ditemukan pada 90 persen orang dengan rheumatoid arthritis setelah pemeriksaan post-mortem. Mengapa beberapa orang memiliki lebih banyak keterlibatan dan lebih banyak gejala dan yang lainnya tidak diketahui.

Gejala

Gejala termasuk yang berikut:

• Suara serak
• Nyeri saat menelan (odynophagia)
• Sensasi memiliki sesuatu yang menempel di tenggorokan Anda
• Nyeri saat berbicara atau batuk
• Sesak nafas (dyspnea)

Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, jangan lewati mereka sebagai sesuatu yang kecil. Jika gejala Anda menetap, konsultasikan dengan dokter Anda. Kadang-kadang suara serak dan efek pernapasan adalah satu-satunya tanda bahwa seseorang memiliki rheumatoid arthritis.

Pengobatan

Gejala ringan biasanya diobati dengan kortikosteroid sistemik dosis tinggi. Jika itu tidak berhasil, suntikan kortikosteroid ke dalam sendi cricoarytenoid mungkin diperlukan. Jika tidak ada obat yang berhasil, operasi dapat dilakukan. Prosedur dapat mencakup trakeostomi, arytenoidektomi (pengangkatan tulang rawan di belakang laring di mana pita suara terpasang), atau arytenoidopexy (fiksasi bedah kartilago di belakang laring).

Memiliki arthritis pada sendi cricoarytenoid adalah kekhawatiran jika pasien perlu diintubasi dan tindakan pencegahan harus diambil untuk tidak menyebabkan kerusakan lebih lanjut.