Cegah Dislokasi Penggantian Pinggul

Operasi penggantian pinggul adalah pengobatan yang efektif untuk nyeri pinggul yang disebabkan oleh radang sendi. Ia memiliki pinggul rematik, tetapi permukaan tulang rawan yang biasanya mulus dari sendi panggul sudah aus. Operasi penggantian pinggul menggantikan yang usang dengan menciptakan kembali sendi panggul normal dengan implan buatan., Artikulasi halus antara bagian atas tulang paha di panggul, gerakan sederhana termasuk berjalan, naik tangga, dan bangun dari posisi duduk dapat menjadi bebas rasa sakit lagi. Implan yang digunakan untuk penggantian pinggul dapat dibuat dari kombinasi logam, plastik, dan keramik.

Komplikasi operasi penggantian panggul tidak umum, tetapi dapat terjadi. Ketika komplikasi terjadi, penggantian pinggul berulang, yang disebut penggantian pinggul revisi, mungkin menjadi perlu untuk memperbaiki masalah dengan sendi implan. Alasan paling umum untuk memerlukan operasi penggantian pinggul berulang adalah dislokasi penggantian panggul. Dislokasi terjadi ketika bola dipisahkan dari soket penggantian pinggul. Sementara bola dan soket dari penggantian pinggul sangat rapat, mereka tidak benar-benar terhubung, dan jika kekuatan yang cukup diterapkan, mereka dapat menjadi terpisah. Sementara risiko dislokasi penggantian pinggul telah menurun selama dekade terakhir, ini masih merupakan alasan paling umum untuk meminta revisi penggantian pinggul.

Dislokasi Penggantian Pinggul

Dislokasi penggantian pinggul terjadi ketika bola dari sendi ball-and-socket keluar dari soket. Meskipun sering mungkin untuk memposisikan penggantian pinggul tanpa sayatan bedah, kemungkinan dislokasi tambahan atau kerusakan pada implan tinggi. Oleh karena itu, dislokasi penggantian pinggul adalah alasan paling umum mengapa penggantian pinggul revisi dilakukan.

Menentukan mengapa dislokasi sendi panggul penting untuk menentukan perawatan yang tepat. Alasan yang mungkin untuk dislokasi penggantian pinggul termasuk jenis implan yang digunakan, posisi implan dalam tubuh, cedera traumatis, atau kondisi medis yang mendasari pasien (misalnya, penyakit Parkinson). Setelah penyebab dislokasi ditentukan, perawatan yang tepat dapat direkomendasikan, yang mungkin termasuk prosedur bedah kedua untuk mengulang penggantian pinggul, dan mungkin menggunakan jenis implan yang berbeda.

Mencegah Dislokasi Penggantian Pinggul

Studi terbaru telah menyelidiki mengapa pasien yang diberikan mungkin lebih mungkin mengalami dislokasi penggantian pinggul. Tidak semua faktor bisa dikendalikan; misalnya, pasien dengan penyakit Parkinson tidak dapat menurunkan risiko dislokasi dengan mengubah kondisinya.Faktor lain yang tidak dapat dikendalikan adalah usia; pasien yang berusia di atas 85 memiliki kemungkinan dislokasi penggantian pinggul yang lebih tinggi. Namun, ada beberapa faktor yang terbukti berkontribusi terhadap dislokasi penggantian pinggul yang dapat dikendalikan:

• Ukuran Implan
  • Ukuran kepala femoral, atau ukuran bola dari bola-dan-soket, dapat ditingkatkan untuk membantu mencegah dislokasi penggantian pinggul. Kepala femoral yang berukuran lebih besar cenderung untuk terlepas dari soket. Menggunakan implan khusus, seperti penggantian pinggul logam-ke-logam, memungkinkan ahli bedah Anda untuk menggunakan ukuran kepala femoral yang lebih besar, dan dengan demikian menurunkan risiko dislokasi. Pilihan ukuran kepala femoral telah meningkat secara dramatis dalam dekade terakhir.
• Pengalaman Ahli Bedah
  • Faktor lain untuk mengontrol dislokasi penggantian panggul adalah volume ahli bedah. Ahli bedah yang melakukan penggantian pinggul kurang dari 5 per tahun memiliki peluang yang jauh lebih tinggi untuk memiliki pasien dengan dislokasi penggantian pinggul. Di sisi lain, ahli bedah yang melakukan lebih dari 50 penggantian pinggul setiap tahun memiliki peluang yang jauh lebih rendah untuk memiliki pasien mengalami dislokasi penggantian pinggul.

Salah satu faktor lain yang baru-baru ini diselidiki adalah jenis pendekatan bedah yang digunakan untuk mengakses sendi panggul. Semakin banyak penggantian pinggul yang dilakukan melalui pendekatan bedah anterior, dan beberapa ahli bedah merasa kemungkinan dislokasi jauh lebih rendah dengan pendekatan ini. Ada data yang bertentangan tentang seberapa banyak faktor pendekatan bedah mungkin, tetapi ini bisa menjadi langkah lain yang membantu mengurangi kemungkinan dislokasi.

Intinya: Apa yang Harus Saya Lakukan?

Pasien yang menjalani penggantian panggul harus menyadari potensi risiko dislokasi penggantian panggul. Pada pasien yang paling berisiko mengalami dislokasi, implan khusus dapat dipilih untuk membantu mencegah kemungkinan komplikasi ini. Jika terjadi dislokasi penggantian panggul, penilaian yang cermat dari penyebab komplikasi ini harus dilakukan. Bagi orang-orang yang sangat peduli dengan dislokasi, mereka dapat berdiskusi dengan ahli bedah mereka bagaimana implan atau pendekatan bedah tertentu dapat menurunkan risiko komplikasi dislokasi.