Kanker Prostat: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Cara Mengobati

Kanker prostat adalah kanker kelenjar prostat yang tumbuh lambat. Kanker prostat sebenarnya adalah spektrum penyakit yang luas, dengan beberapa tumor bersifat agresif dan yang lainnya bertindak lebih jinak. Apa yang menyebabkannya tidak pasti, meskipun ada faktor risiko yang diketahui, seperti usia. Masalah buang air kecil adalah gejala yang paling terkait dengan penyakit ini, meskipun sebagian besar kasus diduga pertama kali karena tes skrining, seperti PSA. Diagnosis formal hanya dapat dibuat dengan tes seperti biopsi yang dipandu ultrasound atau MRI. Pilihan perawatan berkisar dari menunggu waspada hingga radiasi hingga operasi dan tergantung pada kasus Anda.

Ada lebih dari 3 juta kasus baru kanker prostat di Amerika Serikat setiap tahun dan penyakit ini adalah penyebab utama kedua kematian terkait kanker pada pria.

Kelenjar Prostat

Kelenjar prostat adalah kelenjar kecil yang bertanggung jawab untuk membuat cairan mani. Ini benar-benar mengelilingi uretra, tabung dari kandung kemih ke lubang uretra di penis. Kelenjar itu terletak tepat di depan rektum.

Awalnya, kanker prostat terkandung sepenuhnya di dalam kelenjar prostat. Pada tahap ini, dapat menyebabkan penyempitan uretra, dan karenanya, gejala kemih. Saat tumbuh ke tahap selanjutnya - tahap 3 dan 4 - ia dapat menyerang vesikula seminalis, kandung kemih, dan dubur. Kelenjar prostat juga dapat menyebar, baik melalui pembuluh limfatik atau melalui aliran darah. Situs yang paling umum dimana kanker prostat menyebar termasuk tulang, hati, atau paru-paru.

Gejala

Penting bagi pria untuk terbiasa dengan gejala kanker prostat, meskipun penyakit ini sering didiagnosis dengan tes skrining sebelum tanda-tanda berkembang. Memahami anatomi yang dijelaskan di atas sangat membantu, karena sebagian besar gejala terjadi sekunder akibat pertumbuhan tumor dan pengaruhnya terhadap struktur yang berdekatan.

Gejala umum meliputi:

• Frekuensi buang air kecil
• Urgensi dengan buang air kecil
• Kebutuhan untuk buang air kecil di malam hari (nocturia)
• Kesulitan memulai aliran urin
• Penurunan kekuatan buang air kecil

Gejala yang kurang umum mungkin termasuk:

• Tiba-tiba disfungsi ereksi
• Darah dalam urin atau air mani
• Kehilangan kontrol kandung kemih
• Nyeri di punggung, pinggul, atau tulang rusuk (karena penyebaran kanker ke tulang)
• Penurunan berat badan yang tidak disengaja

Komplikasi penyakit ini juga dapat menimbulkan gejala, seperti retensi urin, nyeri panggul, inkontinensia, atau patah tulang yang terkait dengan metastasis tulang akibat kanker prostat.

Tanda dan Gejala Kanker Prostat

Penyebab dan Faktor Risiko

Apa yang sebenarnya menyebabkan penyakit ini tidak diketahui, tetapi beberapa faktor risiko untuk kanker prostat telah diidentifikasi. Kanker prostat meningkat dengan bertambahnya usia, dengan sebagian besar pria didiagnosis setelah berusia 50 tahun.

Penyakit ini lebih umum pada orang kulit hitam daripada pada orang kulit putih, dan kurang umum pada orang Asia dan Hispanik. Ada perbedaan geografis yang signifikan dalam kejadian kanker prostat, dengan penyakit yang lebih umum di Amerika Utara, Eropa, dan Australia daripada benua lain.

Riwayat keluarga dengan kanker prostat merupakan faktor risiko penting, terutama pada kerabat tingkat pertama (ayah, saudara laki-laki, atau putra). Beberapa mutasi gen (seperti mutasi gen BRCA) telah dikaitkan dengan risiko penyakit yang lebih tinggi, tetapi bahkan tanpa mutasi yang diketahui, pria dengan riwayat keluarga memiliki risiko yang lebih besar. Memiliki saudara laki-laki dengan penyakit ini memiliki risiko lebih besar daripada memiliki ayah yang didiagnosis, yang menunjukkan bahwa kombinasi faktor genetik dan lingkungan mungkin berperan.

Diet tinggi daging merah dan produk susu dikaitkan dengan peningkatan risiko, sedangkan sebaliknya, diet kaya buah-buahan dan sayuran dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah. Faktor-faktor risiko yang mungkin juga termasuk paparan terhadap beberapa herbisida (seperti Agen Oranye) dan pestisida.

Pada suatu waktu, diperkirakan bahwa aktivitas seksual yang lebih sering meningkatkan risiko kanker prostat, tetapi sekarang tampaknya pria yang memiliki jumlah ejakulasi yang lebih besar per bulan sebenarnya memiliki risiko penyakit yang lebih rendah. Demikian juga, prosedur vasektomi pernah dianggap meningkatkan risiko, sementara penelitian yang lebih baru belum menemukan kaitannya.

Penyebab dan Faktor Risiko Kanker Prostat

Diagnosa

Diagnosis kanker prostat meliputi beberapa langkah. Sebagian besar kanker prostat dideteksi dengan tes prostate-specific antigen (PSA) dan ujian colok dubur, tes penyaringan, sebelum timbul gejala. Ada kontroversi yang signifikan mengenai penggunaan tes skrining dalam beberapa tahun terakhir, namun, dengan kritik yang menyebutkan bahwa efek pada kelangsungan hidup tidak pasti dan bahwa hasil positif dapat mengarah pada pengujian tambahan yang tidak perlu (dengan kemungkinan komplikasi terkait) dan pengobatan yang berlebihan.

Secara umum, PSA yang abnormal kemungkinan besar disebabkan oleh penyebab jinak (seperti prostatitis) seperti halnya akibat kanker. Demikian pula, pria dengan kanker prostat dapat memiliki PSA normal. Untuk membuat diagnosis, biopsi (menggunakan ultrasonografi dan / atau MRI untuk panduan) perlu dilakukan.

Setelah kanker prostat didiagnosis, penilaian dan pementasan dilakukan. Skor Gleason diberikan, dengan 6 menunjukkan risiko rendah tumbuh dan menyebar, 7 menunjukkan risiko menengah, dan 8 hingga 10 menunjukkan risiko tinggi. Tes tambahan, seperti pemindaian tulang atau pemindaian PET, dapat dilakukan jika ada pemikiran bahwa kanker telah menyebar.

Bagaimana Kanker Prostat Didiagnosis

Pengobatan

Pilihan pengobatan untuk kanker prostat bervariasi tergantung pada stadium tumor. Untuk tumor awal yang tidak agresif (seperti tumor Gleason 6), pengawasan aktif (awasi dan tunggu) -sederhana memantau kanker dan hanya mengobatinya jika kankernya mulai berkembang - mungkin merupakan pengobatan pilihan.

Pilihan kuratif untuk kanker prostat termasuk operasi (prostatektomi) atau terapi radiasi. Pembedahan dapat dilakukan secara manual atau melalui robot (bedah robotik). Terapi radiasi dapat diberikan baik secara eksternal, internal (brachytherapy) melalui penanaman "biji" radioaktif, atau keduanya.

Untuk kanker prostat yang lebih lanjut atau telah menyebar, terapi sistemik (perawatan yang mencapai sel kanker di mana pun mereka berada dalam tubuh) sering digunakan. Opsi meliputi:

• Terapi hormon (terapi kekurangan androgen): Testosteron mendorong pertumbuhan sel kanker prostat, dan obat-obatan dapat memblokir produksi hormon atau kemampuannya untuk bertindak pada sel kanker.
• Kemoterapi: Obat kemoterapi Taxotere (docetaxel) biasanya digunakan pertama kali ketika kemoterapi diindikasikan.
• Imunoterapi: Provenge (sipuleucel-T) adalah vaksin kanker yang melatih sistem kekebalan pria untuk mengenali sel-sel kanker prostat sebagai abnormal sehingga dapat melawannya.
• Uji klinis: Ada sejumlah uji klinis yang menggunakan kombinasi perawatan di atas, serta perawatan yang lebih baru seperti obat imunoterapi lainnya, terapi bertarget, dan penghambat PARP untuk mengobati kanker prostat.

Perawatan yang Digunakan untuk Kanker Prostat

Mengatasi

Mengatasi kanker prostat dengan baik berarti lebih dari sekadar memilih pilihan perawatan terbaik.

Efek samping fisik dan seksual yang terkait dengan pengobatan adalah salah satu kekhawatiran terbesar bagi banyak pria, dan masalah seperti disfungsi ereksi adalah umum. Pendekatan yang lebih baru untuk perawatan kanker prostat lebih difokuskan pada menjaga fungsi saraf di wilayah tersebut, tetapi ada beberapa pilihan untuk mengatasi masalah ini walaupun hal itu memang muncul. Ketahuilah juga, bahwa sementara banyak pria mengalami disfungsi ereksi setelah operasi atau radiasi, paling pria mempertahankan kemampuan untuk mengalami orgasme setelah perawatan. Menyadari semua ini dapat membantu mengurangi kecemasan.

Diagnosis kanker prostat juga dapat menimbulkan tantangan sosial, seperti siapa yang harus diberi tahu tentang diagnosis Anda. Memilih dengan siapa Anda berbagi berita dapat meredakan beberapa kekecewaan yang terlalu umum di antara orang yang hidup dengan kanker; tidak semua orang tahu bagaimana bereaksi atau dapat menangani diagnosis kanker pada teman atau orang yang dicintai.

Cara-Cara Mengatasi Kanker Prostat

Sepatah Kata Dari DipHealth

Didiagnosis dengan kanker prostat tidak diragukan lagi dapat mengganggu, tetapi sangat membantu untuk memahami bahwa penyakit ini berperilaku sangat berbeda dari banyak kanker. Ketika ditemukan awal, itu sangat dapat disembuhkan, dan bahkan ketika lanjut, pria dapat hidup bertahun-tahun jika tidak puluhan tahun dengan penyakit ini.

Untuk alasan ini, sangat penting untuk mempelajari tentang sejarah alami kanker prostat dan perawatan yang tersedia. Tidak seperti banyak kanker di mana tujuannya mungkin untuk mengobati kanker secara agresif sehingga tidak kembali, tujuan dengan kanker prostat sering untuk mengobati kanker, tetapi melakukannya dengan cara yang menjaga kualitas hidup sebaik mungkin.

Apa Tanda dan Gejala Kanker Prostat? Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Kanker prostat. Diperbarui 30/30/18.
• Fenton, J., Weyrich, M., Durbin, S., Liu, Y., Bang, H., dan J. Melnikow. Skrining Berbasis Antigen Spesifik untuk Kanker Prostat: Laporan Bukti dan Tinjauan Sistematik untuk Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS. JAMA. 2018. 319(18):1914-1931.
• Institut Kanker Nasional. Perawatan Kanker Prostat (PDQ: Versi Profesional Kesehatan. Diperbarui 03/29/18.