Penyebab dan Ketentuan untuk Ataxia

Ataxia adalah istilah ilmiah untuk kurangnya koordinasi atau kecanggungan. Bagian otak yang paling sering dikaitkan dengan koordinasi adalah otak kecil. Lesi karena tumor, stroke atau multiple sclerosis yang merusak otak kecil, atau serabut saraf yang berkomunikasi dengan otak kecil, dapat menyebabkan kesulitan bergerak dengan presisi. Ini dapat menyebabkan masalah dengan berbicara, menelan, dan berjalan juga.

Cara mudah untuk menggambarkan seperti apa ataksia adalah membayangkan seseorang yang minum terlalu banyak alkohol. Alkohol secara langsung berdampak pada otak kecil. Berjalan tersandung, meraba-raba dengan tangan mereka, dan mengoceh dari ucapan mereka semua adalah karena ataksia yang disebabkan oleh alkohol.

Terminologi

Istilah teknis untuk berbagai aspek ataksia meliputi:

• Dismetria- ketidakmampuan untuk menilai jarak dengan benar. Seorang ahli saraf dapat menguji dismetria dengan meminta seseorang untuk menunjuk ke hidung mereka, dan kemudian ke jari ahli saraf. Jika pasien mencapai terlalu jauh atau tidak cukup jauh, dismetria hadir.
• Dysrhythmia- ketidakmampuan untuk bergerak dalam ritme yang stabil.
• Dysdiadochokinesia- diucapkan "dis-die-add-ik-ko-kin-EE-she-ah", istilah ini berarti bahwa seseorang tidak dapat dengan cepat memindahkan sesuatu bolak-balik. Seorang ahli saraf dapat menguji ini dengan meminta pasien untuk berulang kali menampar tangan mereka dan kembali di atas tangan mereka yang berlawanan secepat mungkin.
• Disartria- kesulitan berbicara. Lesi serebelar dapat menyebabkan apa yang digambarkan sebagai ucapan "pemindaian", artinya ucapan yang melambat dan yang menekankan suku kata yang salah.
• Disfagia- kesulitan menelan. Ini bisa disebabkan oleh banyak hal selain masalah serebelar juga.
• Hal menggagap- tremor yang tidak stabil pada batang tubuh dan / atau kepala yang dapat dilihat pada orang dengan penyakit otak kecil.

Bentuk lain dari ataksia termasuk ataksia sensorik, di mana kecanggungan disebabkan oleh hilangnya sensasi di mana tubuh berada di ruang (proprioception). Ini dapat diperiksa oleh orang lain yang menggerakkan jari atau kaki pasien ke atas dan ke bawah, dan menanyakan pasien apakah mereka dapat mendeteksi perbedaannya. Pada ataksia vestibular, kecanggungan terjadi akibat kelainan yang menyebabkan pusing.Tidak jarang seseorang memiliki lebih dari satu jenis ataksia pada suatu waktu.

Penyebab Ataxia

Ataksia dapat disebabkan oleh banyak hal berbeda. Seperti yang telah kita bahas, apa pun yang merusak otak kecil dapat menyebabkan ataksia, termasuk tumor atau stroke. Penyebab lain ataksia meliputi:

• Obat resep, termasuk litium dan antikonvulsan.
• Obat rekreasi, termasuk alkohol, ganja, dan PCP.
• Racun, termasuk merkuri dan toluena.
• Kekurangan vitamin, termasuk B12 dan vitamin E.
• Malformasi otak, seperti malformasi Arnold-Chiari.
• Gangguan bawaan, seperti ataksia Freidreich, ataksia-telangiektasia, ataksia spinocerebellar, dan ataksia episodik, di antara banyak lainnya.
• Cerebellitis, suatu peradangan pada otak kecil yang sering disebabkan oleh penyakit virus atau gangguan autoimun
• Penyakit lain yang didapat, seperti penyakit celiac, penyakit Whipple, gangguan paraneoplastik, dan edema serebral ketinggian tinggi.

Tes untuk Ataxia

Tes mana yang digunakan dalam evaluasi untuk ataksia akan tergantung pada masing-masing pasien. Jika ada riwayat keluarga yang kuat, mungkin paling efisien untuk memulai dengan tes genetik untuk ataksia spinocerebellar.

MRI adalah ide yang bagus untuk menyingkirkan penyebab ataksia yang didapat seperti tumor, stroke, atau multiple sclerosis. Pada beberapa ataksia neurodegeneratif, seperti ataksia spinocerebellar, bagian otak seperti otak kecil dan batang otak mungkin telah menyusut. Jika ada perasaan bahwa infeksi atau proses autoimun di belakang ataksia, tusukan lumbal mungkin disarankan juga.

Perawatan Ataxia

Seperti yang sering terjadi, pengobatan untuk ataksia tergantung pada penentuan penyebab yang mendasarinya. Namun, terapi fisik bisa sangat membantu dalam membantu orang mengatasi kecanggungan dan keseimbangan buruk yang disebabkan oleh ataksia. Penggunaan alat bantu mobilitas seperti alat bantu jalan atau tongkat mungkin diperlukan dalam beberapa kasus.