Rocky Mountain Spotted Fever Fakta dan Gejala

Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) adalah penyakit yang berpotensi fatal yang paling sering terjadi di Oklahoma dan negara-negara Atlantik Selatan, meskipun telah ditemukan di sebagian besar negara. Ini disebabkan oleh infeksi bakteri Rickettsia rickettsii. Bakteri ditransmisikan ke manusia oleh tiga jenis kutu:

• Amerika Serikat Bagian Timur - Dermacentor variabilis (American dog tick)
• Negara Bagian Selatan Selatan - Amblyomma americanum (Lone Star tick)
• Negara Bagian Barat - Dermacentor andersoni (kutu kayu)

Fakta dasar

Setelah kutu yang terinfeksi menggigit manusia, bakteri dilepaskan ke dalam aliran darah. Di sana mereka menyerang sel-sel yang melapisi pembuluh darah dan otot polos yang mengontrol penyempitan pembuluh darah. Mereka memicu reaksi kekebalan di pembuluh darah yang menyebabkan pembuluh membengkak dan menjadi bocor. Proses ini dapat terjadi pada setiap sistem organ dalam tubuh yang menyebabkan berbagai gejala.

Gejala

Masa inkubasi adalah 2 hingga 14 hari setelah gigitan kutu. Masa inkubasi rata-rata adalah 7 hari. Gejala paling umum dari Rocky Mountain spotted fever adalah timbulnya demam secara tiba-tiba, sakit kepala parah, nyeri otot, dan muntah. Gejala lain yang kurang umum adalah nyeri perut, pembengkakan kelenjar getah bening, batuk, leher kaku, kebingungan, dan koma.

Seperti Apa Ruam itu?

Ruam yang terkait dengan Rocky Mountain spotted fever biasanya mulai sekitar 4 hari setelah penyakit. Itu terlihat seperti bintik-bintik kecil, merah, datar yang paling sering mulai di pergelangan kaki dan pergelangan tangan, dan kemudian bergerak ke telapak tangan, sol, dan belalai. Saat ruam berlangsung, ia menjadi lebih bergelombang. Sekitar 10% dari mereka yang terinfeksi tidak pernah mengalami ruam.

Foto

• Di tangan
• Di muka
• Di lengan
• Di kaki

Seberapa Seriuskah Itu?

Secara keseluruhan, demam Rocky Mountain terlihat fatal pada 3% hingga 7% kasus. Namun, ini berakibat fatal pada lebih dari 30% dari mereka yang tidak diobati. Kematian lebih tinggi pada orang di atas 40 tahun. Kematian biasanya hasil dari syok dan gagal ginjal.

Bagaimana Didiagnosis

Rocky Mountain spotted fever didiagnosis terutama berdasarkan gejala. Tidak ada tes laboratorium yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis Rocky Mountain spotted fever sementara pasien menderita penyakit tersebut. Sebagian besar tes laboratorium yang spesifik untuk bakteri melibatkan mendapatkan satu tes darah saat pasien sakit dan yang lain dalam 4 minggu untuk melihat apakah sistem kekebalan telah membangun antibodi terhadap bakteri. Jelas, menunggu tes kedua ini kembali sebelum membuat diagnosis tidak membuahkan hasil dan hanya berguna dalam retrospeksi. Tes laboratorium lain yang mungkin menunjukkan demam berbintik Rocky Mountain adalah jumlah sel darah putih yang rendah, jumlah trombosit yang rendah, atau tes fungsi hati yang meningkat. Ruam biasanya merupakan kunci diagnosis karena tidak banyak ruam yang memengaruhi telapak tangan dan telapak kaki.

Pengobatan

Rocky Mountain spotted fever diobati dengan antibiotik seperti doksisiklin, tetrasiklin, atau kloramfenikol. Sebagian besar penyedia akan meresepkan salah satu antibiotik ini dengan asumsi bahwa penyakitnya adalah Rocky Mountain spotted fever dan mengkonfirmasi diagnosis dengan tes darah lain dalam 4 minggu. Wanita hamil tidak boleh mengonsumsi doksisiklin atau tetrasiklin. Karena kloramfenikol tersedia di AS hanya dalam bentuk IV, wanita hamil harus dirawat di rumah sakit.

Pencegahan

Mencegah demam Rocky Mountain spotted melibatkan mencegah gigitan kutu. Anak-anak dan orang dewasa yang berada di luar di daerah yang terinfestasi kutu harus mengenakan pakaian panjang dan memasukkan ujung celana ke kaus kaki. Penolak serangga harus diterapkan pada sepatu dan kaus kaki. Produk Permethrin lebih efektif terhadap kutu daripada produk DEET. Periksa kutu yang menempel pada kulit setiap 2-3 jam saat berada di luar, lalu periksa secara menyeluruh sekali sehari. Tempat persembunyian favorit untuk kutu ada di rambut, jadi periksalah kulit kepala, leher, ketiak, dan selangkangan.