Bagaimana Penurunan Berat Badan Dapat Membalikkan Diabetes Tipe 2

Manfaat penurunan berat badan dalam mengobati diabetes selalu menjadi yang terdepan dalam perawatan diabetes, khususnya bagi mereka yang menderita diabetes tipe 2 yang kelebihan berat badan atau obesitas. Kelebihan berat badan dapat meningkatkan peradangan dan membuat gula darah lebih sulit dikendalikan dengan menyebabkan resistensi insulin.

The American Diabetes Association menyatakan bahwa, "Ada bukti kuat dan konsisten bahwa penurunan berat badan yang menetap dapat menunda perkembangan dari prediabetes menjadi diabetes tipe 2 dan bermanfaat bagi manajemen diabetes tipe 2." Tetapi, bagaimana jika menurunkan berat badan sebenarnya dapat membantu membalikkan diabetes tipe 2? Para peneliti dari Clinical Trial Clinical Trial (DIRECT) menemukan bahwa setelah 12 bulan intervensi, 46 persen peserta dapat mencapai remisi diabetes tipe 2 melalui penurunan berat badan dibandingkan dengan hanya 4 persen pada kontrol. Mereka juga menemukan bahwa semakin berat kehilangan remisi meningkat (didefinisikan sebagai mencapai A1c kurang dari 6,5 persen tanpa pengobatan diabetes) dari diabetes tipe 2.

Direktur Medis dari Aliansi Diabetes dan Pimpinan Telediabetes di Rumah Sakit Mount Sinai dan ahli endokrin, Dr. Noga Minsky mengatakan, "Poin yang dapat diambil, yang menawarkan begitu banyak orang di luar sana harapan, adalah bahwa diabetes dapat dibalik dengan penurunan berat badan. Hasil ini kontras sebelumnya studi yang membandingkan operasi bariatrik dengan perubahan gaya hidup atau manajemen medis, di mana perawatan non-bedah tidak mengarah pada remisi diabetes pada pasien yang diobati secara non-bedah setelah dua hingga tiga tahun. " Selain itu, Minsky mengatakan, "Sangat menjanjikan bahwa diabetes terbalik dengan sukses bahkan pada pasien yang menderita diabetes selama enam tahun, tetapi penting untuk dicatat bahwa pasien yang diobati dengan insulin dikeluarkan dari penelitian."

Studi ini memang memberikan harapan diabetes pada begitu banyak orang, bahkan jika mereka menderita diabetes untuk beberapa waktu, menurunkan berat badan dapat membantu mereka mencapai kontrol gula darah dan berhenti minum obat.

Jadi, Bagaimana Para Peserta Menurunkan Berat Badan?

Jika menurunkan berat badan itu mudah, maka industri penurunan berat badan tidak akan menerima miliaran dolar setahun. Penurunan berat badan dan pemeliharaan berat badan bisa sulit. Langkah penting menuju sukses adalah menemukan rencana yang bisa Anda tempati. Ini juga sangat membantu untuk memiliki profesional kesehatan memodifikasi diet Anda dan mengawasi asupan Anda. Memiliki pengawasan tidak hanya membantu Anda tetap pada rencana, tetapi juga membantu menghilangkan beberapa pilihan pembuatan makanan awal.

Dalam studi khusus ini, peserta mengikuti penggantian total diet (825-853 kkal / hari formula diet selama tiga sampai lima bulan), melangkah reintroduksi makanan (dua hingga delapan minggu), dan dukungan terstruktur untuk pemeliharaan penurunan berat badan jangka panjang. Tiga bulan pertama terdiri dari diet kalori yang sangat rendah, yang bisa sulit untuk bertahan tanpa merasa lapar dan kekurangan. Sebelum melakukan perubahan drastis dalam asupan kalori, yang terbaik adalah bertemu dengan profesional kesehatan sehingga Anda dapat mengetahui jenis makanan apa yang akan menghasilkan cukup banyak kalori yang defisit untuk membantu Anda menurunkan berat badan dan membuat Anda kenyang dan puas. Menerima pendidikan berkelanjutan akan memungkinkan Anda belajar cara makan sendiri, sehingga berat badan Anda tidak bertambah.

Berapa Banyak Berat yang Harus Dihilangkan untuk Remisi Diabetes?

Seperti halnya banyak aspek diabetes lainnya, kriteria persentase penurunan berat badan kemungkinan perlu disesuaikan secara individual. Dalam studi khusus ini, peserta yang kehilangan berat badan paling banyak memiliki tingkat remisi diabetes yang lebih tinggi. Penurunan berat badan bervariasi di antara peserta, mulai dari sekitar 11-33 pound (5-15 kg) dan rata-rata sekitar 22 pound (10 kg). Tidak jelas berapa persen dari berat badan mereka yang disamakan dengan ini.

The American Diabetes Association menunjukkan bahwa 5 persen penurunan berat badan awal telah terbukti meningkatkan kontrol glikemik dan mengurangi kebutuhan akan obat penurun glukosa. Selain itu, penurunan berat badan 5 persen diperlukan untuk meningkatkan kontrol glikemik, lipid, dan tekanan darah, dan penurunan berat badan yang berkelanjutan sebesar 7 persen adalah optimal. Untuk seseorang dengan berat 200 pound, penurunan berat badan 5% akan menghasilkan 10 pound dan penurunan berat badan 7% adalah 14 pound. Tentu saja, jumlah penurunan berat badan yang diperlukan untuk mengurangi A1c menjadi kurang dari 6,5 persen akan bervariasi dari orang ke orang, tetapi pengurangan berat badan 5 hingga 7 persen adalah awal yang masuk akal.

Penurunan Berat Badan Tidak Hanya Baik untuk Kontrol Gula Darah

Kami telah melihat korelasi antara depresi, obesitas, dan diabetes. Kehilangan berat badan dan meningkatkan kontrol glikemik telah dikaitkan dengan peningkatan energi, tidur yang lebih baik, dan kesehatan keseluruhan yang lebih baik. Studi ini menunjukkan bahwa penurunan berat badan juga meningkatkan kualitas hidup. Kualitas hidup (QoL) dinilai menggunakan skala analog EuroQol 5 Dimensi. Peserta intervensi memperoleh peningkatan rata-rata 7,2 poin pada skala kualitas hidup dibandingkan dengan penurunan sekitar 2,9 poin untuk kontrol (perbedaan yang disesuaikan 6,4 poin, 95 persen CI 2,5-10,3, P =0.0012).

Bagaimana Saya Bisa Melompat Mulai Menurunkan Berat Badan?

Sebagai permulaan, Anda akan ingin bertemu dengan seorang profesional, seperti ahli gizi atau pendidik diabetes bersertifikat untuk membantu Anda merancang rencana makan individual yang sesuai dengan gaya hidup Anda dan memberi Anda makanan yang Anda sukai.

Jika Anda ingin memulai lompatan segera, mungkin tempat yang baik untuk memulai adalah menukar satu-dua makanan Anda dengan pengganti makanan. American Academy of Nutrition and Dietetics menyatakan, "penggantian makanan yang mengandung energi dan jumlah makronutrien yang diketahui adalah strategi yang berguna untuk menghilangkan pilihan makanan yang bermasalah dan / atau perencanaan makanan yang kompleks sambil mencoba mencapai defisit energi 500 hingga 1.000." Ini membantu mengendalikan kalori dan menambah kenyamanan, yang merupakan kunci keberhasilan jangka panjang. Penelitian juga menunjukkan bahwa orang-orang dengan diabetes tipe 2 yang kehilangan sekitar tujuh persen dari berat badan mereka dalam satu tahun, secara konsisten melaporkan pengurangan obat-obatan ketika menggunakan pengganti makanan. Penting untuk dicatat, bagaimanapun, bahwa dalam studi ini, orang masih berolahraga, membuat buku harian makanan dan belajar tentang nutrisi.

Anda juga dapat mencoba sistem pengiriman makanan untuk membantu menyederhanakan hal-hal untuk Anda. Hari ini, ada banyak sekali pilihan. Baru-baru ini American Diabetes Association bermitra dengan Chef untuk menyediakan kit resep yang mudah disiapkan untuk penderita diabetes yang terinspirasi oleh buku resep pemenang penghargaan American Diabetes Association.

Penurunan berat badan yang berkelanjutan adalah kuncinya

Bagi sebagian orang, menurunkan berat badan adalah bagian yang lebih mudah - menjaga berat badan tetap menjadi yang paling menantang. Setelah Anda kehilangan banyak berat badan, tingkat metabolisme istirahat Anda berkurang dan Anda membutuhkan lebih sedikit kalori untuk mempertahankan berat badan Anda. Selama ini, dukungan sangat penting. Anda akan membutuhkan baik dukungan di rumah Anda, maupun dukungan profesional - dokter perawatan primer Anda, pendidik diabetes bersertifikat, ahli diet terdaftar, atau pelatih kesehatan. Berat badan kembali hanya akan mengakibatkan kebutuhan untuk kembali pada pengobatan diabetes dan seringkali orang yang telah kehilangan berat badan dan mendapatkan kembali, akan bertambah lebih banyak dari sebelumnya. Ini membuat lebih sulit menurunkan berat badan lagi - dan sangat mengecewakan.

Dalam upaya mencegah hal ini terjadi, penting untuk memilih rencana makan dan strategi diet yang praktis dan berkelanjutan. Gerakan yang berkelanjutan juga akan sangat penting dalam menciptakan defisit kalori dan membangun jaringan tubuh tanpa lemak untuk meningkatkan metabolisme. Idealnya, Anda akan ingin melakukan kombinasi latihan kardiovaskular dan berat badan. Latihan ketahanan berat akan membantu meningkatkan metabolisme istirahat Anda (jumlah kalori yang Anda bakar hanya tinggal), yang menjadi semakin penting seiring bertambahnya usia ketika metabolisme melambat dengan sendirinya.

Selain itu, Anda harus selalu membuat diri Anda bertanggung jawab. Para peserta dalam penelitian ini diberi dukungan terstruktur untuk pemeliharaan berat badan jangka panjang. Dukungan terstruktur dapat terjadi namun bekerja paling baik untuk Anda dan gaya hidup Anda. Apakah Anda memiliki pertukaran dengan tim perawatan kesehatan Anda secara langsung atau menggunakan semacam aplikasi - opsi hari ini tidak terbatas. Telemedicine membuat manajemen penyakit lebih mudah - teknologi memberi Anda kemampuan untuk menjangkau penyedia layanan kesehatan - dan membantu Anda di mana pun mereka berada. Penting untuk memanfaatkan sumber daya Anda. Tanyakan kepada dokter perawatan primer Anda apakah mereka menggunakan teknologi apa pun untuk mengelola pasien mereka atau jika mereka bekerja dengan ahli diet terdaftar, pendidik diabetes bersertifikat, atau pelatih kesehatan bersertifikat sehingga Anda dapat merekrut sistem pendukung dan menerapkan strategi penurunan berat badan jangka panjang.

Apa Yang Dapat Kita Lakukan dengan Informasi Ini untuk Masa Depan?

Studi ini memberi kita lebih banyak informasi mengenai seberapa penting penurunan berat badan untuk pencegahan, pengobatan, dan manajemen diabetes. Menurut para peneliti ini, penurunan berat badan harus menjadi prioritas utama dalam perawatan diabetes tipe 2, mengikuti tujuan utama pencegahan penyakit pada tingkat populasi. Keyakinannya adalah, alih-alih beralih ke pengobatan diabetes untuk menangani penyakit ini, pendekatan non-farmokologis yang menyoroti penurunan berat badan harus ditekankan kembali. Dan bahkan jika penurunan berat badan tidak menghasilkan normalisasi gula darah, perubahan gaya hidup seperti diet yang sehat, seimbang dan rejimen olahraga tetap penting dalam menormalkan gula darah.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Penderita diabetes harus didorong oleh penelitian ini. Namun, penting untuk mencatat beberapa hal di sini: Penurunan berat badan tidak mudah dan begitu juga pemeliharaan berat badan. Minsky berkata, "Daya tahan hasil ini selama empat tahun ke depan dari tindak lanjut yang direncanakan akan menjadi konsekuensi, terutama mengingat bahwa berat badan kembali setelah diet sangat umum." Dukungan sangat penting dan tindak lanjut yang konstan adalah beberapa kunci untuk menurunkan berat badan dan mempertahankannya. Minsky setuju, menambahkan bahwa "pasien yang didorong oleh penelitian ini untuk menurunkan berat badan untuk membalikkan diabetes mereka disarankan untuk melakukannya dengan dukungan profesional untuk memastikan nutrisi yang tepat dan bantuan dengan penyesuaian obat."