Fraktur Stres Navicular pada Kaki

Fraktur stres navicular adalah cedera kaki yang umum terjadi pada atlet. Fraktur stres ini cenderung terjadi pada atlet yang olahraganya membutuhkan gerakan eksplosif dan perubahan arah yang tiba-tiba - atlet yang biasanya cedera termasuk pelari, jumper, pelari cepat, bola basket, dan pemain sepak bola.

Mengapa Mereka Terjadi

Tulang navicular dirancang dengan beberapa masalah yang membuatnya rentan terhadap cedera stres. Salah satu masalah ini adalah lokasi tulang. Terletak di tengah-tengah kaki, gaya tekan tinggi difokuskan pada tulang ini, terutama ketika kaki menghantam tanah. Masalah kedua adalah suplai darah ke tulang, khususnya daerah pusat tulang di mana fraktur stres ini cenderung terjadi. Daerah ini terletak di zona DAS di mana pasokan darah kurang kuat, membuat penyembuhan luka ringan lebih sulit dan karena itu lebih mungkin berkembang menjadi fraktur stres.

Tanda Cedera

Atlet biasanya mengeluh sakit kaki bagian tengah yang samar-samar hanya melewati sendi pergelangan kaki. Rasa sakit biasanya paling mengganggu selama dan setelah aktivitas atletik dan sembuh setelah periode istirahat. Dalam kasus yang lebih parah, pasien bahkan mungkin merasakan sakit dengan aktivitas yang lebih rutin seperti berjalan. Biasanya tidak ada riwayat cedera akut, melainkan sebagian besar atlet menggambarkan nyeri yang memburuk dan mengganggu. Sayangnya, hal ini sering menyebabkan keterlambatan dalam diagnosis, dan meskipun biasanya tidak menyebabkan masalah jangka panjang, hal ini menunda dimulainya pengobatan.

Diagnosis fraktur stres navicular dicurigai ketika atlet mengalami nyeri langsung di atas tulang navicular. Mungkin ada sedikit pembengkakan di daerah tersebut. Kadang-kadang fraktur stres navicular terlihat pada x-ray tetapi sering membutuhkan tes lain untuk dideteksi.Tes termasuk MRI, CT scan, dan scan tulang semua dapat digunakan untuk mendeteksi cedera ini.

Pilihan pengobatan

Perawatan yang biasa dari fraktur stres navicular adalah dengan manajemen non-bedah. Namun, sangat penting bahwa pengobatan tepat karena fraktur ini mungkin tidak sembuh jika tidak dikelola dengan tepat. Perawatan khas terdiri dari istirahat dari aktivitas, penahan beban terbatas (kruk) dan imobilisasi dalam gips. Durasi pengobatan tergantung pada sejumlah faktor, tetapi umumnya gips digunakan selama enam minggu, diikuti dengan dimulainya kembali aktivitas penahan berat badan secara bertahap. Kerangka waktu yang realistis untuk kembali ke atletik, berdasarkan sejumlah studi penelitian, rata-rata sekitar 6 bulan.

Jika atlet mencoba melakukan terlalu banyak, terlalu cepat, cedera ini bisa memakan waktu lebih lama untuk sembuh dan mungkin tidak sepenuhnya sembuh. Fraktur navicular yang tidak sembuh (nonunions) mungkin memerlukan perawatan bedah untuk lebih menstabilkan tulang yang terluka dan merangsang respons penyembuhan. Dalam beberapa keadaan, atlet dapat memilih untuk memulai dengan perawatan bedah, hanya untuk memastikan bahwa perawatan berkembang secepat mungkin, dan tidak mengambil risiko perawatan nonsurgical tidak efektif.