Mengurangi Waktu Pemrosesan Klaim Dengan Perangkat Lunak yang Tepat

Cara Mudah Mengatasi Video yang Terkena Hak Cipta copyright (Januari 2025)

Membawa klaim medis Anda keluar dari pintu dan dibayar sesegera mungkin adalah tujuan utama setiap penyedia layanan kesehatan sejauh menyangkut keuangan. Semakin cepat klaim keluar, semakin cepat uang masuk. Pastikan kantor Anda dilengkapi dengan perangkat lunak yang diperlukan untuk menghemat waktu dan uang. Ada tiga area yang dapat membantu Anda mengurangi waktu pemrosesan klaim.

Verifikasi Manfaat Waktu Nyata

Salah satu alat paling berharga untuk mengurangi waktu pemrosesan klaim adalah verifikasi manfaat. Memiliki akses ke verifikasi manfaat waktu nyata dapat menyelamatkan staf Anda dari panggilan telepon yang panjang atau ditahan lama di perusahaan asuransi. Di kantor yang sibuk, staf medis mungkin tidak punya cukup waktu untuk menelepon perusahaan asuransi. Anda dapat menghemat waktu dan uang kantor Anda dengan berlangganan atau membeli perangkat lunak verifikasi manfaat waktu-nyata. Ini akan membatasi jumlah penolakan yang Anda terima karena:

Nomor pelanggan salah / tidak valid
Nomor grup tidak ada / tidak valid
Diperlukan informasi Koordinasi Manfaat
Membutuhkan rujukan / otorisasi sebelumnya
Tidak memenuhi syarat pada tanggal layanan

Tagihan Elektronik

Jika Anda masih mengklaim tagihan kertas, maka Anda mungkin kehilangan hingga 3 minggu atau lebih dalam hari-hari piutang. Sebagian besar pembayar asuransi menawarkan pengajuan klaim elektronik. Anda memiliki pilihan penagihan langsung atau pengaturan akun dengan clearinghouse.

Lembaga kliring adalah perusahaan yang akan menerima semua klaim Anda dan meneruskannya secara elektronik kepada pembayar asuransi untuk diproses. Mereka juga memiliki pengeditan untuk memeriksa kesalahan dalam klaim Anda untuk membantu menghindari keterlambatan penagihan.

Manfaat utama dari tagihan elektronik apakah Anda menggunakan clearinghouse atau tagihan langsung adalah Anda akan mempercepat pemrosesan klaim Anda. Tagihan kertas dapat memakan waktu hingga 45 hari untuk diproses sementara tagihan elektronik dapat memakan waktu 7 hingga 21 hari.

Saran Pengiriman Uang Elektronik (ERA)

Menggunakan saran pengiriman uang elektronik (ERA) adalah cara cepat dan akurat untuk mengirim pembayaran Anda serta penyesuaian dan penolakan. ERA, bagaimanapun, tidak efektif tanpa transfer dana elektronik (EFT). EFT akan memastikan bahwa pembayaran Anda akan diposkan langsung ke rekening bank Anda untuk mencerminkan ERA Anda. Anda dapat mendaftar untuk manfaat ini secara langsung atau melalui clearinghouse. Prosesnya akan bekerja mirip dengan proses penagihan elektronik.

Memilih Perangkat Lunak Terbaik Untuk Kantor Anda

Ada banyak program perangkat lunak yang dapat Anda pilih untuk membantu upaya Anda mengurangi waktu pemrosesan klaim. Keputusan program mana yang Anda pilih akan sederhana jika Anda mengikuti beberapa tips sederhana.

Evaluasi kebutuhan Anda
Cari sistem yang ramah pengguna
Cari tahu apakah perangkat lunak tersebut kompatibel dengan sistem komputer Anda
Dapatkan penawaran dari setidaknya 3 vendor
Timbang pro dan kontra masing-masing vendor