Keracunan Timbal: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Cara Mengobati

Keracunan timbal adalah akumulasi timbal dalam tubuh yang biasanya berkembang selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.Sementara keracunan timbal adalah umum di negara berkembang, di mana ia menyebabkan lebih dari 800.000 kematian setiap tahunnya, itu juga dapat mempengaruhi rumah tangga Amerika juga (sebagaimana dibuktikan oleh krisis 2016 di Flint, Michigan di mana lebih dari 100.000 orang terpapar air yang tercemar timbal).

Timbal adalah logam yang terjadi secara alami tanpa manfaat bagi tubuh. Paparan toksik dapat memengaruhi otak dan organ vital lainnya, menyebabkan perubahan neurologis dan perilaku, penyakit pencernaan, gangguan ginjal, dan keterlambatan perkembangan. Pada tingkat yang sangat tinggi, itu bisa berakibat fatal.

Keracunan timbal dapat didiagnosis dengan tes darah dan pencitraan. Jika konsentrasi timbal tinggi, pengobatan mungkin melibatkan penggunaan obat kelat yang mengikat timbal sehingga dapat dihilangkan dari tubuh.

Gejala

Sementara keracunan timbal dapat menyebabkan cedera pada hampir setiap organ tubuh, otak, dan saluran pencernaan biasanya di mana tanda-tanda pertama penyakit muncul.

Gejala keracunan timbal seringkali halus dan sulit dikenali. Pada beberapa orang, mungkin tidak ada gejala. Yang paling umum terlihat meliputi:

• Sifat lekas marah
• Kelelahan
• Sakit kepala
• Kehilangan konsentrasi
• Defisit dalam memori jangka pendek
• Pusing dan kehilangan koordinasi
• Rasa yang tidak biasa di mulut
• Garis biru di sepanjang gusi (dikenal sebagai garis Burton)
• Sensasi kesemutan atau mati rasa (neuropati)
• Sakit perut
• Nafsu makan menurun
• Mual dan muntah
• Diare atau sembelit
• Bicara tidak jelas

Tidak seperti orang dewasa, anak-anak dapat menunjukkan perubahan perilaku yang ekstrem (termasuk hiperaktif, apatis, dan agresivitas) dan akan sering jatuh secara perkembangan di belakang anak-anak lain pada usia yang sama. Kecacatan intelektual permanen terkadang dapat terjadi.

Komplikasi keracunan timbal dapat meliputi kerusakan ginjal, hipertensi, gangguan pendengaran, katarak, infertilitas pria, keguguran, dan kelahiran prematur. Jika kadar timbal meningkat hingga lebih dari 100 μg / dL, peradangan otak (ensefalopati) dapat terjadi, mengakibatkan kejang, koma, dan bahkan kematian.

Tanda dan Gejala Keracunan Timbal

Penyebab

Toksisitas timbal di AS telah menurun sejak pertama kali dilarang dari cat dan bensin pada tahun 1978. Sejak itu, undang-undang lain telah diberlakukan untuk mengurangi kadar timbal dalam pipa ledeng, pelarut industri, dan barang-barang rumah tangga biasa.

Meskipun demikian, keracunan timbal di AS masih terjadi. Anak-anak berisiko sangat tinggi, sebagian disebabkan oleh massa tubuh yang kecil dan tingkat paparan relatif. Mereka juga cenderung menyerap timbal lebih mudah di jaringan otak dan menunjukkan perilaku tangan-ke-mulut yang meningkatkan pajanan.

Penyebab khas lain dari paparan timbal meliputi:

• Air, terutama karena pipa timbal yang lebih tua dan penggunaan solder timah
• Tanah yang telah terkontaminasi dengan cat bertimbal atau bensin
• Paparan pekerjaan di tambang, pabrik peleburan, atau fasilitas manufaktur di mana timbal terlibat
• Tembikar dan keramik impor digunakan untuk alat makan
• Kristal bertimbal yang digunakan untuk cairan decant atau penyimpanan makanan
• Obat-obatan Ayurvedic dan tradisional, beberapa di antaranya mengandung timbal untuk manfaat "kuratif" dan yang lain tercemar selama pembuatan
• Mainan, kosmetik, permen, dan produk rumah tangga yang diimpor diproduksi di negara-negara tanpa batasan timbal

Keracunan timbal juga dapat terjadi selama kehamilan, yang disebabkan ketika kehilangan tulang sementara menyebabkan timbal masuk ke dalam sistem dan membuat bayi yang belum lahir terkena toksisitas tingkat tinggi.

Penyebab dan Faktor Risiko Keracunan Timbal

Diagnosa

Toksisitas timbal dapat didiagnosis melalui berbagai tes laboratorium dan pencitraan. Tes utama, yang disebut level timbal darah (BLL), dapat memberi tahu kami berapa banyak timbal dalam darah Anda.

Dalam situasi yang ideal, seharusnya tidak ada timbal, tetapi bahkan level rendah pun dapat dianggap dapat diterima. Konsentrasi timbal darah diukur dalam satuan mikrogram (μg) per desiliter (dL) darah. Kisaran yang dapat diterima saat ini adalah:

• Kurang dari 5 μg / dL untuk anak-anak
• Kurang dari 25 μg / dL untuk orang dewasa

Meskipun BLL dapat memberikan gambaran yang jelas tentang status Anda saat ini, BLL tidak dapat memberi tahu kami efek kumulatif yang dimiliki timbal pada tubuh Anda. Untuk ini, dokter dapat memesan fluoresensi sinar-X (XRF) non-invasif, yang pada dasarnya merupakan bentuk sinar-X berenergi tinggi yang dapat menilai seberapa banyak timbal yang ada di tulang Anda dan mengungkapkan area kalsifikasi yang mengindikasikan paparan jangka panjang..

Tes-tes lain mungkin termasuk pemeriksaan film darah untuk mencari perubahan-perubahan dalam sel-sel darah merah dan erythrocyte protoporphyrin (EP) yang dapat memberi kita petunjuk tentang berapa lama paparan telah berlangsung.

Bagaimana Lead Poisoning Didiagnosis

Pengobatan

Bentuk pengobatan utama untuk keracunan timbal ini disebut terapi khelasi. Ini melibatkan penggunaan agen chelating yang secara aktif mengikat untuk memimpin dan membentuk senyawa tidak beracun yang siap diekskresikan dalam urin.

Terapi chelation diindikasikan pada orang dengan keracunan timbal yang parah atau tanda-tanda ensefalopati. Ini juga dapat dipertimbangkan untuk siapa saja yang BLL-nya di atas 25 μg / dL. Terapi chelation memiliki nilai lebih kecil pada kasus kronis di bawah nilai ini.

Terapi dapat diberikan secara oral atau intravena. Agen yang paling sering diresepkan termasuk:

• Bal dalam minyak (dimercaprol)
• Kalsium disodium
• Chemet (asam dimercaptosuccinic)
• D-penicillamine
• EDTA (asam etilen diamina tetra-asetat)

Efek samping mungkin termasuk sakit kepala, demam, kedinginan, mual, muntah, diare, sesak napas, detak jantung tidak teratur, dan sesak dada. Pada kesempatan yang jarang, kejang, gagal pernapasan, gagal ginjal, atau kerusakan hati telah diketahui terjadi.

Bagaimana Keracunan Timbal Diobati

Sepatah Kata Dari DipHealth

Keracunan timbal bisa menakutkan karena Anda tidak selalu tahu apakah Anda atau anak Anda sudah terpapar.Ada beberapa cara untuk menguji rumah Anda jika Anda khawatir, termasuk kit pengujian rumah tersedia dengan harga antara $ 10 dan $ 30 di toko perangkat keras.

Lebih baik lagi, jika Anda tinggal di rumah tua yang belum direnovasi, Anda dapat menyewa penilai risiko yang disertifikasi oleh negara bagian atau Lembaga Perlindungan Lingkungan (EPA).

Sementara itu, untuk lebih mengurangi risiko keluarga Anda:

• Pastikan semua orang sering mencuci tangan.
• Ajari anak-anak untuk tidak meletakkan tangan atau jari mereka di mulut mereka.
• Beri setiap orang suplemen zat besi dan kalsium setiap hari.
• Vakum dan pel sering.
• Mencegah anak-anak bermain di tanah di sekitar rumah jika cat eksterior terkelupas atau memburuk.
• Letakkan keset di dalam dan di luar pintu masuk ke rumah Anda.
• Dorong semua orang untuk melepas sepatu mereka sebelum masuk.
• Jika Anda bekerja di pabrik atau pabrik yang berisiko terkena timbal, mandilah dan ganti pakaian Anda sebelum pulang.

Keracunan Timbal: Tanda, Gejala, dan Komplikasi Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Jacobs, D. Lead Poisoning: Berfokus pada Perbaikan. J Pub Praktek Mengelola Kesehatan. 2016; 22 (4): 326-330. DOI: 10.1097 / PHH.0000000000000430.
• Warniment, C.; Tsang, K.; dan Galazka, S. Lead Poisoning in Children. Am Fam Tabib. 2010; 81(6):751-57.