Bagaimana Mengenalinya Teknologi Kesehatan yang Baik dari Buruk

Lama berlalu adalah hari-hari ketika aplikasi seluler terutama untuk hiburan, dan smartphone dengan cepat menjadi mana-mana dengan kesehatan dan manajemen diri. Menurut Institut IMS untuk Informatika Kesehatan, jumlah aplikasi kesehatan sudah melebihi 165.000. Namun, desas-desus seputar perangkat yang dapat dipakai dan aplikasi perawatan kesehatan juga menimbulkan beberapa pertanyaan tentang kegunaan, keandalan, dan keamanannya.

Sementara teknologi kesehatan yang digunakan oleh dokter biasanya dievaluasi dengan benar dalam proses peer-review, perangkat yang dipasarkan langsung ke konsumen jarang menjalani proses pemeriksaan yang ketat. Oleh karena itu, pasar teknologi kesehatan dipenuhi dengan klaim-klaim non-ilmiah dan janji-janji yang tidak diverifikasi. Konsumen sering membuat pilihan mereka sesuai dengan popularitas aplikasi dan belum tentu keakuratan atau fungsinya. Namun, sebagai pengguna, kita harus semakin waspada untuk menghindari potensi risiko dan mempelajari cara menggunakan perangkat baru dan aplikasi kesehatan digital dengan cara yang mungkin akan bermanfaat bagi kesehatan dan kesejahteraan kita.

Meskipun Food and Drug Administration (FDA) telah memantau aplikasi ponsel cerdas yang berpasangan dengan perangkat medis sejak 2011, bidang ini terbukti sulit diatur.Aplikasi medis yang tidak dianggap sebagai perangkat medis dan tidak menimbulkan risiko signifikan jika tidak berfungsi sebagaimana dimaksud tidak perlu diperiksa oleh FDA. Karena itu, menjadi penasihat kesehatan Anda sendiri sering kali merupakan taruhan terbaik Anda - terutama dalam hal teknologi kesehatan.

Klaim Terkait Kesehatan Tanpa Bukti

Berbagai peneliti dan pakar kesehatan telah memperingatkan bahwa beberapa perangkat dan aplikasi kesehatan digital tidak memiliki dukungan ilmiah. Juga, interpretasi data dan integrasi terbatas ke dalam sistem layanan kesehatan yang ada adalah masalah yang sedang berlangsung. Seringkali, data yang dikumpulkan tidak memberi tahu kehidupan pengguna dengan cara yang berarti. Sebagian besar waktu, pendekatan satu-untuk-semua diterapkan, sehingga karakteristik individu kadang-kadang bisa diabaikan. Misalnya, telah ditunjukkan bahwa meskipun tujuan Fitbit melakukan 10.000 langkah sehari mungkin sehat bagi kebanyakan orang, itu tidak selalu sesuai untuk semua orang. Orang dengan kondisi kronis, lansia dan individu yang lemah mungkin tidak mendapatkan manfaat dari mendorong diri mereka sendiri tanpa mempertimbangkan toleransi olahraga dan tingkat kebugaran mereka.

Beberapa pengembang juga membuat klaim yang tidak berdasar tentang apa yang dapat dilakukan produk mereka. Pada tahun 2011, Komisi Perdagangan Federal mendenda dua perusahaan yang mengiklankan aplikasi mereka dapat menyembuhkan jerawat dengan menggunakan cahaya berwarna yang dipancarkan dari smartphone. Kedua aplikasi dihapus dari pasar. Kasus-kasus membawa perhatian pada ledakan aplikasi kesehatan yang menawarkan "perawatan" untuk kondisi umum dan menargetkan konsumen rata-rata yang mungkin rentan terhadap klaim medis palsu.

Dengan perkembangan teknologi kesehatan yang terjangkau dan aplikasi yang berbeda untuk masalah unik, kelompok-kelompok tertentu mulai mengandalkannya. Namun, penelitian menunjukkan bahwa intervensi terapi yang ditingkatkan teknologi tidak selalu membawa efek yang diinginkan. Sebuah studi oleh Dr. John Jakicic dan rekan-rekannya dari University of Pittsburgh menunjukkan bahwa ketika orang yang mencoba menurunkan berat badan menggunakan alat yang dapat dipakai, mereka kehilangan berat badan lebih sedikit dibandingkan dengan mereka yang hanya menerima intervensi perilaku standar. Ini bisa menyiratkan bahwa teknologi kesehatan mungkin kurang efektif untuk perubahan perilaku jangka panjang daripada yang kita harapkan. Namun, yang lain berpendapat bahwa ada tempat untuk teknologi kesehatan. Seringkali skenario kasus terbaik adalah ketika kesehatan digital digabungkan dengan pendekatan berbasis bukti lain dan / atau dengan bimbingan medis profesional.

Aplikasi Kesehatan Yang Dapat Membahayakan Kesehatan

Sementara beberapa ketidakakuratan atau klaim palsu yang dibuat oleh pengembang kesehatan digital tidak berbahaya, yang lain dapat menyebabkan kerusakan serius. Beberapa penelitian telah menyoroti bahaya aplikasi yang memberikan saran medis dan tersedia secara bebas untuk non-dokter. Sebagai contoh, sebuah penelitian dari University of Pittsburgh Medical Center mengevaluasi empat aplikasi yang menggunakan gambar digital untuk memutuskan apakah lesi kulit berpotensi kanker. Tim peneliti mengunggah 188 gambar lesi, 60 di antaranya melanoma, dan 128 jinak. Hasil penelitian menunjukkan bahwa aplikasi memiliki tingkat sensitivitas yang berbeda dan bervariasi dalam penilaian risiko mereka. Aplikasi yang paling akurat mengirim gambar ke dokter kulit bersertifikat, oleh karena itu, melibatkan dokter dalam proses evaluasi. Tiga aplikasi lainnya, yang mengandalkan algoritma untuk analisis, secara keliru mengklasifikasikan setidaknya 30 persen lesi yang merupakan melanoma. Bahkan yang paling akurat dari tiga melewatkan 18 kasus melanoma ganas dan menilai mereka sebagai jinak.

Karena deteksi dini sangat penting untuk pengobatan melanoma, diagnosis palsu dapat berarti perbedaan antara hidup dan mati - dengan demikian, hasil ini mengkhawatirkan. Para penulis menunjukkan bahwa meskipun aplikasi untuk deteksi melanoma dipasarkan sebagai alat pendidikan, mereka dirilis ke publik tanpa proses pengawasan yang tepat. Iklan menyarankan bahwa mereka dapat melakukan penilaian risiko pada lesi dan mengatakan apakah itu ganas atau tidak. Jika pasien mengganti pemeriksaan medis dengan dokter kulit untuk pembacaan ini, mereka dapat menemukan diri mereka pada risiko bahaya serius.

Studi lain, yang dipimpin oleh Dr. Kit Huckvale dari Imperial College London, mengevaluasi aplikasi yang menghitung dosis insulin untuk pasien dengan diabetes. Dari 46 kalkulator insulin, hanya satu yang bebas masalah sesuai dengan kriteria yang ditetapkan oleh tim peneliti. Beberapa kekurangan tidak mudah terdeteksi dan hanya tampak setelah pengujian yang cermat. Dalam artikel mereka diterbitkan di Pengobatan BMC, Huckvale dan rekannya menyimpulkan bahwa aplikasi kalkulator dosis insulin saat ini dapat menyebabkan pasien overdosis atau menerima dosis suboptimal. Ini berpotensi menyebabkan peristiwa bencana.

Mengarungi Apa Yang Berhasil dan Yang Tidak

Karena banyak aplikasi kesehatan dan perangkat teknologi seluler menawarkan manfaat yang besar, penting bagi pengguna untuk dapat menilai mereka secara kritis. Angela Hardi dari Fakultas Kedokteran Universitas Washington di St. Louis mengidentifikasi beberapa pertanyaan yang harus kita tanyakan sebelum memutuskan untuk menggunakan perangkat kesehatan atau aplikasi:

• Siapa yang membuat aplikasi? Anda harus memperhatikan kredensial dan afiliasi para desainer. Anda akan mengharapkan perangkat atau aplikasi kesehatan digital yang kredibel untuk melibatkan pekerjaan dari dokter dan pakar kesehatan.
• Apakah sumber yang digunakan untuk membuat aplikasi dikutip? Seharusnya ada pemahaman tentang apa yang menjadi dasar aplikasi.
• Apakah aplikasi tersebut tampak seperti iklan untuk produk lain? Atau, adakah iklan yang bermunculan? Aplikasi harus terasa seperti sumber informasi, bukan alat hiburan / iklan.

Faktor-faktor lain yang mungkin ingin Anda pertimbangkan ketika mengevaluasi suatu aplikasi meliputi:

• Apakah ini disertai dengan disclaimer klinis? Jika demikian, baca dengan cermat.
• Untuk aplikasi yang berfungsi sebagai kalkulator, apakah rumus yang digunakan untuk perhitungan ditampilkan dengan jelas?
• Apakah ada bukti untuk mendukung klaim yang dibuat oleh para desainer? Misalnya, apakah sudah ada studi klinis tentang perangkat?
• Apakah dukungan pelanggan tersedia dan / atau mudah menghubungi pembuatnya?
• Kapan aplikasi terakhir diperbarui?
• Apakah ini disertai dengan kebijakan privasi? Anda harus melihat data apa yang sedang dikumpulkan dan apa yang dibagikan. Juga, siapa yang memiliki data?
• Apakah mungkin mengunduh atau mengekspor data Anda?
• Apakah aplikasi menyarankan untuk memantau kondisi kesehatan kronis dan / atau memberikan jawaban untuk pertanyaan klinis? Jika demikian, konsultasikan dengan profesional kesehatan Anda sebelum menggunakannya dan default untuk saran medis dari dokter Anda.

Ada sumber daya yang sudah tersedia yang dapat membantu Anda menilai aplikasi medis potensial. Misalnya, American Psychiatric Association (APA) menawarkan sistem peringkat aplikasi untuk aplikasi kesehatan mental. Mereka mengembangkan model evaluasi yang dapat membantu pengguna membuat keputusan berdasarkan informasi. Model ini melihat kriteria berikut: informasi latar belakang, privasi dan keamanan, bukti, kemudahan penggunaan, dan interoperabilitas.

Saat mengevaluasi aplikasi, Anda mungkin juga harus mempertimbangkan kepraktisan dan fungsinya. Apakah ini sesuatu yang cenderung Anda gunakan selama periode waktu yang signifikan?

Secara keseluruhan, ada banyak faktor yang ingin Anda renungkan, jadi penting untuk meluangkan waktu dan melihat dengan cermat berbagai aspek teknologi kesehatan, serta membaca ulasan. Namun, popularitas tidak selalu merupakan pertanda baik bahwa aplikasi memiliki kualitas tertentu. Sebagai contoh, Dr. Iltifat Husain, yang bekerja sebagai asisten profesor kedokteran darurat di Fakultas Kedokteran Universitas Wake Forest, mencatat bahwa aplikasi untuk mengukur tekanan darah yang untuk sementara waktu cenderung di antara "10 aplikasi berbayar teratas" di App Apple. Kategori Kesehatan dan Kebugaran Store tidak berkinerja baik dan tidak memiliki bukti untuk mendukung metode pengukurannya. Husain menyarankan untuk menghapusnya dari toko online. Sejak itu, perusahaan memperjelas bahwa perangkat hanya menawarkan perkiraan tekanan darah dan tidak boleh digunakan untuk saran atau diagnosis medis.

Itu Juga Seperti Cara Anda Menggunakannya

Teknologi kesehatan dan aplikasi kesehatan dapat menjadi alat yang luar biasa untuk pemantauan diri dan cara yang bagus untuk mendukung gaya hidup yang lebih sehat. Namun, penting untuk mempelajari cara menggunakannya dengan benar dan hati-hati. Bukan kesehatan digital yang oleh banyak ahli memperingatkan kita, tetapi keasyikan kita dengannya.

Aspek terlalu sering digunakan bisa sangat pedih ketika datang ke anak-anak. Sebuah tim psikolog dari University of South California melakukan penelitian dengan siswa kelas enam yang dikirim ke kamp luar lima hari tanpa akses ke layar. Dalam waktu singkat, kemampuan mereka untuk memahami isyarat emosional non-verbal meningkat secara signifikan dibandingkan dengan kelompok kontrol yang memiliki akses ke media digital mereka. Temuan ini menunjukkan pentingnya interaksi tatap muka untuk proses sosialisasi. Meskipun teknologi menawarkan banyak peluang untuk interaksi dan pengembangan, teknologi ini juga dapat menghalangi beberapa kemampuan dasar kita, seperti membaca emosi manusia - keterampilan yang tidak dapat dipelajari dengan melihat layar. Studi lain dari University of California, Los Angeles, yang melihat bagaimana ikatan orang-orang juga melaporkan bahwa komunikasi langsung lebih baik daripada obrolan teks, audio, dan video. Hal ini penting untuk dipertimbangkan karena keterikatan antarpribadi yang dekat adalah kebutuhan manusia yang meluas, dan bukti mendukung bahwa dalam banyak kasus keterikatan ini menghasilkan hasil kesehatan yang lebih baik.

Mungkin salah satu hal pertama yang perlu diingat ketika mengevaluasi teknologi kesehatan adalah bahwa kita perlu membuat teknologi bekerja untuk kita terlebih dahulu dan bukan sebaliknya. Lakukan uji tuntas yang seksama, dan Anda mungkin akan diberi imbalan ketika menemukan alat kesehatan digital yang tepat.