Bagaimana Anda Tahu Jika Itu Asma atau COPD?

Apakah itu asma atau COPD? Tidak selalu mudah bagi Anda atau dokter untuk memberi tahu. Meskipun kondisi ini kadang-kadang bisa tumpang tindih, sering kali mungkin untuk mengetahui mana yang lebih mungkin.

Seorang pembaca baru-baru ini menulis kepada saya bingung dengan sesuatu yang dokternya katakan kepadanya. Dia menulis:

“Dokter paru saya mendiagnosis saya menderita asma obstruktif kronis. Ketika saya Google istilah itu, COPD muncul. Apakah itu berarti saya menderita COPD dan juga asma? Saya adalah seorang wanita berusia 54 tahun yang pernah menderita asma ketika masih anak-anak. Saya mengalami masalah dengan paru-paru saya setelah pilek musim dingin yang lalu. Saya tidak pernah merokok. Saya memiliki gejala asma hampir setiap hari.

Obat saya adalah ProAir untuk inhaler penyelamat, Symbicort BID, Singulair HS dan saya juga menggunakan BID nebulizer rumah saya.

Saya dirawat di rumah sakit dua minggu lalu untuk serangan asma selama tiga hari dan menerima steroid IV dan perawatan nebuliser setiap 8 jam dan habis dengan lancip prednison mulai 40 mg selama 3 hari. Ketika saya mengalami serangan asma parah yang mengirim saya ke UGD, saya sudah mengurangi prednison. ”

Jadi apakah dia menderita asma, COPD, atau keduanya? Menjawab sejumlah pertanyaan dapat membantu menentukan apakah itu asma atau COPD. Sejumlah kecil pasien mungkin juga memiliki gambaran yang beragam. Walaupun banyak dari perawatan yang sama, bagaimana Anda melakukan perawatan, prognosis Anda, dan sejumlah faktor lainnya berbeda.

Apakah Saya Mengalami Gejala Sebagai Seorang Anak?

Beberapa orang mengalami gejala dan didiagnosis menderita asma saat dewasa. Namun, asma paling banyak terjadi pada anak-anak dan remaja. Faktanya, banyak pasien tua yang didiagnosis asma benar-benar menderita COPD. Asma disebut penyakit bimodal atau berbentuk U karena kita biasanya melihat sebagian besar pasien didiagnosis pada tahun-tahun awal, tetapi ada lonjakan yang signifikan di antara pasien antara usia 35 hingga 40 tahun. Asap tembakau lingkungan, penghindaran hewan peliharaan, dan masalah jamur yang terlihat di rumah telah memiliki semua telah dieksplorasi sebagai alasan yang memungkinkan untuk puncak kedua ini.

Asma dengan onset lambat merupakan sebagian besar kasus asma pada masa dewasa, mungkin merupakan jenis yang lebih parah yang dikaitkan dengan biaya ekonomi yang lebih tinggi dan lebih sulit untuk dikendalikan secara klinis.

Apa yang Membuat Gejala Asma Saya Lebih Buruk?

Sementara asma dan PPOK keduanya memiliki obstruksi, peradangan, dan hiperresponsif jalan napas sebagai bagian dari proses penyakit, asma terutama merupakan penyakit alergi dan pasien sering tahu apa yang membuat gejala mereka lebih buruk seperti:

• Asap tembakau
• Bulu binatang
• Tungau debu
• Kecoak
• Cetakan
• Serbuk sari
• Cuaca ekstrim
• Olahraga
• Menekankan
• Beberapa obat

COPD biasanya tidak dipicu, tetapi sering diperburuk oleh infeksi saluran pernapasan.

Apakah saya merokok?

Walaupun asap dapat memicu gejala asma, COPD lebih umum pada perokok, mantan perokok, atau pasien yang terpapar asap pasif.

Apakah saya memiliki periode bebas gejala?

Gejala asma adalah tes fungsi intermiten, reversibel, dan paru-paru (mis. FEV1 dan spirometri) kembali normal atau membaik secara signifikan di antara eksaserbasi asma. Gejala dengan COPD, di sisi lain, bersifat ireversibel dan sering progresif. Sebagian besar pasien PPOK mengalami gejala reguler jika tidak setiap hari. Gejala-gejala ini tampaknya tidak berfluktuasi seiring waktu karena gejala COPD. Demikian pula, pasien COPD perlu minum obat setiap hari dan tampaknya tidak mendapat manfaat dari rencana aksi seperti yang dilakukan pasien asma.

Demikian pula, pasien COPD tidak dapat memantau gejala dan menyesuaikan pengobatan karena pasien asma dapat berhasil melakukannya. Akhirnya, COPD sering progresif sedangkan asma tidak.

Bisakah Anda Menderita Penyakit Campuran?

Meskipun tidak diteliti dengan baik, dokter semakin mengakui proses penyakit campuran. Para dokter ini percaya pada apa yang disebut "hipotesis Belanda" di mana asma dan PPOK pada penyakit yang sama berlanjut daripada menjadi penyakit yang terpisah dan berbeda. Hipotesa mendukung gagasan bahwa penyakit pada paru dewasa adalah proses produk yang berkembang dan berkembang sepanjang masa kanak-kanak. Gejala pada orang dewasa adalah hasil akhir dari satu proses penyakit.

Pasien dengan tumpang tindih umumnya lebih tua. Paling umum pasien-pasien ini adalah:1. perokok dengan asma2. bukan perokok dengan asma lama yang berkembang menjadi COPD

Pada pengujian fungsional pasien yang tumpang tindih memiliki penyakit yang sebagian berperilaku seperti asma dan sebagian seperti COPD. Ada beberapa perdebatan dalam literatur medis, apakah ini benar-benar mewakili 2 penyakit. Namun, perawatannya tidak jauh berbeda, tetapi tidak ada uji klinis acak untuk membantu memandu perawatan dokter Anda. Karena populasi ini biasanya lebih tua, ada peningkatan risiko tidak mentolerir inhaler atau mengalami efek samping atau komorbiditas dari inhaler. Dokter Anda akan membahas penghentian merokok, dan vaksin yang sesuai.

Jika Anda membutuhkan suplementasi oksigen atau rehabilitasi paru-paru, keduanya masuk akal. Jika gejala dan tes Anda mengungkapkan bahwa penyakit Anda lebih mirip COPD, dokter Anda kemungkinan akan turun ke jalan itu dan sebaliknya untuk asma.

Apa Masalah Asma Terbesar Anda?

Kami ingin membantu Anda mengendalikan asma Anda. Saya ingin mendengar tentang masalah asma terbesar Anda sehingga kami dapat mencoba membantu Anda mengembangkan solusi atau lebih memahami cara membantu.? Anda mungkin bukan satu-satunya yang bermasalah. Luangkan waktu beberapa menit untuk menjelaskan masalah Anda sehingga kami dapat mengembangkan solusi bersama.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Lee YL, Hsiue TR, Lee CH, Su HJ, Guo YL. Eksposur rumah, atopi orangtua, dan terjadinya gejala asma di masa dewasa di Taiwan selatan. Dada. 2006 Feb; 129 (2): 300-8.
• N. G. M. Orie. Hipotesis Belanda.
• Institut Jantung, Paru-Paru, dan Darah Nasional. Laporan Panel Pakar 3 (EPR3): Pedoman untuk Diagnosis dan Penatalaksanaan Asma.
• Papaiwannou A et al. Sindrom tumpang tindih penyakit paru asma-kronis (ACOS): tinjauan literatur saat ini.. J Thorac Dis. 2014 Mar; 6 (Suppl 1): S146 – S151.
• Tsung-Ju Wu, Chang-Fu Wu, Leo Lee Yungling, Tzuen-Ren Hsiue, Yue Leon Guo. Kejadian asma, remisi, kambuh, dan kegigihan: studi berbasis populasi di Taiwan selatan. Penelitian Pernafasan 201415:135