Medicare, Arahan Lanjut, dan Konseling Akhir Kehidupan
Daftar Isi:
- Apa itu Petunjuk Lanjutan?
- Konseling Akhir Kehidupan
- Cakupan Medicare untuk Konseling Akhir Kehidupan
- Sepatah kata dari DipHealth
The Great Gildersleeve: Dancing School / Marjorie's Hotrod Boyfriend / Magazine Salesman (Oktober 2024)
Medicare mencakup lebih banyak orang yang berusia di atas 65 tahun daripada gabungan rencana asuransi lainnya. Faktanya, itu mencakup 55 juta orang Amerika - mereka yang sehat, mereka yang memiliki kondisi medis kronis, dan mereka yang berada di akhir kehidupan.
Kebenaran yang disayangkan adalah bahwa 1,9 juta orang usia Medicare meninggal setiap tahun. Itu tidak bertanggung jawab untuk Medicare untuk tidak mengatasi masalah akhir kehidupan. Apa sebenarnya yang dicakup oleh Medicare dan bagaimana Anda mendapat manfaat dari layanan tersebut?
Apa itu Petunjuk Lanjutan?
Jika Anda tahu apa itu DNR, Anda tahu sesuatu tentang arahan lanjutan. Arahan lanjutan adalah dokumen yang menentukan bagaimana Anda ingin dirawat jika Anda tidak lagi dapat mengambil keputusan medis.
Surat wasiat dan / atau surat kuasa yang tahan lama adalah arahan lanjutan yang paling umum. Dokumen-dokumen ini menguraikan keinginan Anda dan / atau memberikan kuasa kesehatan untuk bertindak atas nama Anda jika Anda menjadi tidak sadar secara permanen atau sakit parah. Anda dapat memilih untuk mengejar atau menahan perawatan medis seumur hidup seperti:
- Transfusi darah
- Defibrilasi jantung
- Resusitasi jantung paru (RJP)
- Dialisis
- Tabung makan
- Dukungan ventilator
Dalam dokumen-dokumen ini, Anda juga dapat menentukan keinginan Anda untuk perawatan paliatif dan donasi organ.
Tidak selalu nyaman menghadapi kefanaan Anda sendiri, tetapi untuk menghadapi akhir hidup dengan bermartabat, penting untuk meluangkan waktu untuk memikirkan masalah-masalah ini. Tanpa surat wasiat hidup atau surat kuasa yang tahan lama, anggota keluarga mungkin tidak yakin tentang keinginan Anda dan dapat membuat Anda dirawat, Anda mungkin atau tidak mau.
Diskusi arahan lanjutan disertakan sebagai bagian dari kunjungan "Selamat Datang di Medicare" dan kunjungan "Kebugaran" tahunan Anda.
Konseling Akhir Kehidupan
Kontroversi "panel kematian" pertama kali berakar pada pemilihan presiden 2008 ketika kandidat wakil presiden saat itu Sarah Palin menciptakan istilah itu. Dia telah mengkritik rencana Obamacare untuk konseling akhir hidup, menyatakan itu adalah cara bagi birokrat untuk memaksa pasien lanjut usia dan orang cacat ke dalam perawatan rumah sakit. Tidak ada yang bisa lebih jauh dari kebenaran.
Banyak orang mengejar perawatan agresif di akhir kehidupan karena mereka tidak tahu tentang pilihan mereka yang lain. Ini dapat menyebabkan rawat inap yang tidak perlu atau perawatan yang memiliki efek samping yang tidak menguntungkan. Sementara banyak orang akan memilih untuk melanjutkan perawatan ini, yang lain mungkin lebih memilih untuk menunda mereka demi tindakan yang lebih konservatif. Mereka perlu tahu bahwa mereka punya pilihan.
Konseling akhir kehidupan adalah kesempatan untuk belajar tentang pilihan Anda, bukan untuk berkomitmen pada keputusan. Dokter harus datang dan memberi Anda semua informasi yang perlu Anda ketahui tentang kesehatan Anda dan pilihan perawatan yang tersedia untuk membantu Anda merencanakan, apakah perawatan itu agresif atau paliatif. Dia harus menawarkan Anda harapan yang masuk akal. Dokter tidak memiliki insentif keuangan untuk membuat Anda menandatangani arahan lanjutan atau sebaliknya. Dokter hanya perlu waktu untuk menguraikan ruang lingkup penuh opsi.
Cakupan Medicare untuk Konseling Akhir Kehidupan
Sebelum 2016, Medicare tidak mencakup konseling seumur hidup. Anda dapat berbicara dengan dokter Anda tentang arahan perawatan lanjutan sebagai bagian dari Ujian Selamat Datang di Medicare atau Kunjungan Kesehatan Tahunan, tetapi kunjungan ini dimaksudkan untuk mencakup berbagai layanan dan masalah medis lainnya. Itu menyisakan sedikit waktu untuk mengatasi masalah ini dengan cara yang bermakna.
Sederhananya, kunjungan 15 atau 20 menit tidak akan memadai untuk membahas masalah kematian dan kematian yang kompleks. Seringkali, beberapa kunjungan diperlukan untuk mendidik dan mendiskusikan berbagai pilihan yang tersedia bagi seseorang yang membuat rencana akhir kehidupan. Pasien, keluarganya, dan orang-orang yang dicintainya berhak untuk belajar lebih banyak tentang kondisi dari setiap sudut sebelum membuat keputusan.
Institute of Medicine menguraikan rekomendasi mereka untuk konseling akhir hidup pada tahun 2014. Undang-Undang Perencanaan Perawatan tahun 2015 kemudian diperkenalkan oleh Senator Demokrat Mark Warner dari Virginia dan Senator Republik Johnny Isakson dari Georgia. Lebih dari 40 organisasi, termasuk AARP, American Medical Association, National Council on Aging dan National Hospice dan Paliative Care Organization, mengesahkan undang-undang tersebut.
Berkat upaya ini, Medicare memberlakukan konseling seumur hidup sebagai manfaat tertutup pada tahun 2016. Sekarang Anda memiliki semua waktu yang Anda butuhkan untuk membicarakan hal yang paling penting.
Sepatah kata dari DipHealth
Medicare memungkinkan Anda waktu untuk berbicara dengan dokter tentang arahan lanjutan setiap tahun, tetapi itu mungkin tidak cukup waktu untuk sampai ke inti permasalahan. Jika Anda memiliki penyakit yang mematikan, Anda memiliki kondisi medis kronis, atau Anda hanya mengalami kemajuan dalam beberapa tahun, Anda mungkin perlu lebih banyak waktu untuk membahas rencana masa depan Anda. Konseling akhir kehidupan, manfaat yang sekarang ditanggung oleh Medicare, dapat memberi Anda pilihan itu.
2 Kondisi Spinal Umum di Usia Lanjut dan Lanjut Usia
Nyeri punggung pada manula dan lansia umumnya disebabkan oleh salah satu dari dua masalah — fraktur tulang belakang atau cakram yang berdegenerasi.
Dokumen Petunjuk Akhir Kehidupan dan Advance
Untuk memastikan keinginan Anda untuk mengakhiri hidup membutuhkan dokumen untuk kehendak hidup, proksi perawatan kesehatan, dan perintah tidak-resusitasi.
Lapar dan Haus di Akhir Kehidupan
Rasa lapar dan haus sering menjadi perhatian pasien yang sekarat dan orang yang mereka cintai. Tapi sebenarnya bisa lebih baik daripada nutrisi buatan dan hidrasi.