Keputusan Medis Alzheimer dan Akhir Kehidupan

Bagi banyak orang, memikirkan akhir kehidupan itu sulit. Yang lain mengatasinya dengan menangani masalah-masalah itu secara langsung dan merencanakan setiap detail. Jika Anda atau orang yang Anda cintai menderita Alzheimer atau jenis demensia lain, masalah akhir kehidupan mungkin terasa lebih rumit.

Apa Pilihan Saya Mengenai Status Kode?

Jika orang yang Anda cintai dirawat di rumah sakit atau panti jompo, Anda mungkin perlu menyelesaikan dokumen tentang perawatan medis seperti apa yang Anda inginkan darinya. Di antara pertanyaan lain, Anda mungkin ditanya tentang "status kode" -nya: jika dia ingin menerima Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) jika dia mengalami serangan jantung atau berhenti bernapas, atau jika dia ingin memiliki Do Not Resuscitate (DNR) memesan.

Cardiopulmonary Resuscitation (CPR)

Secara singkat, CPR adalah teknik yang melibatkan melakukan kompresi dada dan menyelamatkan pernapasan setelah jantung seseorang berhenti berdetak, atau bernapas telah berhenti. (Beberapa teknik CPR menghilangkan langkah pernapasan penyelamatan.)

Urutan Jangan Resusitasi (DNR)

Perintah DNR adalah arahan yang ditulis oleh dokter sesuai dengan keinginan pasien atau kuasa medis yang ditunjuk pasien, memberitahu petugas medis TIDAK untuk memulai CPR pada orang tersebut.

Efektivitas CPR

Ini tergantung pada kesehatan dan usia orang yang menerimanya, serta situasi medis yang menyebabkannya memerlukan RJP. Kurang dari lima persen lansia atau sakit kronis bertahan hidup setelah menerima RJP, dan dari lima persen itu, sebagian besar tidak kembali ke tingkat fungsi sebelumnya.

Faktanya, menurut tinjauan literatur yang dilakukan oleh Dr. Ladislav Volice dan dibagikan di situs Asosiasi Alzheimer, "Cardiopulmonary resuscitation (CPR) tiga kali lebih kecil kemungkinannya untuk berhasil pada seseorang dengan demensia daripada pada orang yang secara kognitif utuh. Mereka yang awalnya selamat dibawa ke unit perawatan intensif, di mana sebagian besar meninggal dalam 24 jam."

Mengapa Anggota Keluarga Mungkin Memilih CPR untuk Orang yang Dicintai dengan Alzheimer?

Beberapa orang memilih CPR karena mereka merasa bahwa itu akan menjadi preferensi pasien jika dia dapat mengungkapkan keinginannya. Menurut penelitian, orang lain mungkin dipengaruhi oleh menonton CPR dan keefektifannya di televisi, dan kemudian menganggap hal yang sama berlaku di kehidupan nyata.Namun, yang lain mungkin merasa bersalah atau sedih, dan tidak siap untuk menghadapi kemungkinan kehilangan orang yang mereka cintai.

Terlepas dari alasannya, tujuan dari sebagian besar fasilitas medis adalah melakukan segala yang mungkin untuk menghormati dan menghormati keinginan pasien mengenai perawatannya.

Mengapa Orang Mungkin Memilih Pesanan DNR

Beberapa orang memilih untuk memiliki pesanan DNR karena mereka tidak ingin orang yang mereka cintai akhirnya terhubung ke mesin untuk waktu yang lama jika mereka tidak memiliki kesempatan untuk pulih atau mengalami trauma CPR dengan sedikit atau tanpa kesempatan untuk bertahan hidup. Kelalaian personel medis adalah memperlakukan semua orang sebagai kode lengkap, yang berarti bahwa mereka akan menerima perawatan medis yang agresif, termasuk intervensi yang menyelamatkan jiwa dan memperpanjang hidup yang tersedia, kecuali mereka memiliki perintah DNR.

Jika Anda memilih untuk memiliki pesanan DNR untuk diri Anda sendiri, ingatlah bahwa, meskipun membuat keputusan ini adalah proses yang sangat pribadi, itu tidak harus menjadi pilihan pribadi. Anda harus membicarakan hal ini dengan keluarga dan dokter Anda sehingga mereka jelas dengan keputusan Anda. Anda juga harus menyimpan salinan pesanan DNR jika Anda memiliki masalah medis.

Apakah Pesanan DNR Setara dengan Euthanasia?

Penting untuk dipahami bahwa memilih untuk memiliki pesanan DNR tidak sama dengan keinginan untuk mati. Sebaliknya, ini memungkinkan perkembangan alami ketika seseorang meninggal. Menurut American Medical Association, "Ada konsensus umum yang kuat bahwa penarikan atau pemotongan pengobatan adalah keputusan yang memungkinkan penyakit untuk berkembang pada jalur alami - itu bukan keputusan untuk mencari kematian dan mengakhiri hidup. Euthanasia secara aktif berupaya untuk mengakhiri hidup pasien."

Peran yang dimainkan Alzheimer dan Demensia dalam Keputusan Ini

Beberapa orang dengan demensia tahap awal dapat dengan jelas mengungkapkan keinginan mereka mengenai status resusitasi mereka. Ini ideal karena anggota keluarga tidak ditempatkan dalam situasi yang sulit untuk mencoba memahami apa yang diinginkan pasien; melainkan, pasien dapat membuat keputusan ini dan menyelesaikan dokumen sehingga keinginannya akan terlaksana.

Jika anggota keluarga Anda menderita demensia yang telah berkembang ke tahap menengah atau lambat, ia mungkin tidak dapat berkomunikasi atau memahami keputusan semacam ini dengan baik sekarang. Jika dia sebelumnya telah menunjukkan pilihannya pada surat wasiat hidup atau dokumen medis lainnya, itu bisa sangat membantu saat ini.

Jika tidak ada dokumen di mana dia sebelumnya menyatakan keinginannya, anggota keluarga dibiarkan membuat keputusan itu.

Siapa yang Membuat Keputusan jika Anggota Keluarga Tidak Setuju?

Ini tergantung pada kebijakan di negara bagian Anda dan di rumah sakit atau fasilitas tempat Anda menerima perawatan. Idealnya, anggota keluarga dapat mengesampingkan perbedaan dan mencapai kesepakatan tentang apa yang diinginkan orang yang mereka cintai untuk perawatan medisnya. Jika itu tidak dapat terjadi, banyak lembaga kesehatan menguraikan urutan pembuat keputusan, seperti pasangan pertama, kemudian anak dewasa, orang tua, saudara kandung, dll. Lainnya dapat menggunakan dewan peninjau etika untuk membahas keputusan perawatan medis jika ada tidak ada pembuat keputusan yang jelas ditunjuk.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Asosiasi Alzheimer. Perawatan Akhir Kehidupan untuk Penderita Demensia dalam Pengaturan Perawatan Residensial. Ladislav Volicer, M.D., Ph.D. Fakultas Studi Penuaan, Universitas Florida Selatan, Tampa, FL.
• Asosiasi Alzheimer. Keputusan Akhir Hidup; Menghormati Keinginan Orang dengan Penyakit Alzheimer.
• Alzheimer Society Saskatchewan. Membuat keputusan tentang perawatan akhir hidup. http://www.alzheimer.ca/en/sk/About-dementia/Alzheimer-s-disease/Stages-of-Alzheimer-s-disease/End-of-Life/Making-decisions-about-end-of- perawatan hidup
• Jurnal Asosiasi Osteopati Amerika. 1 Juli 2006, vol. 106 no. 7 402-404. Bagaimana Kesalahpahaman Di Antara Pasien Lansia Mengenai Hasil Kelangsungan Hidup Resusitasi Kardiopulmoner Rawat Inap Mempengaruhi Pesanan Tidak-Tidak-Resusitasi.
• Medical College of Wisconsin. Membahas Pesanan DNR-Bagian 2, edisi ke-2.
• Institut Kesehatan Nasional. Institut Nasional Penuaan. Instrumen hukum akhir kehidupan.