Jenis Fraktur Siku pada Anak

Siku yang patah adalah cedera umum pada anak-anak. Banyak kegiatan yang anak-anak berpartisipasi dalam membuat siku mereka rentan terhadap cedera. Selain itu, ada beberapa lempeng pertumbuhan (area tulang yang aktif tumbuh) di sekitar sendi siku. Pelat pertumbuhan ini rentan terhadap cedera. Anak-anak yang mengalami cedera siku harus dievaluasi oleh dokter untuk patah tulang.

Banyak kegiatan yang dapat menyebabkan patah tulang siku pada anak-anak, tetapi pusat kebugaran hutan merupakan penyebab utama! Anak-anak yang jatuh dari pusat kebugaran hutan dapat melukai siku mereka saat jatuh ke tanah. Kegiatan umum lainnya yang menyebabkan cedera siku termasuk senam, sepak bola, melompat di tempat tidur, dan bermain kasar.

Ketika Seorang Anak Harus Bertemu Dokter Tentang Cedera Siku

Jika Anda tidak yakin dengan diagnosisnya, selalu paling aman untuk membiarkan anak Anda dilihat oleh dokter anak mereka atau di ruang gawat darurat. Tanda-tanda yang seharusnya memberi Anda masalah adalah:

• Ketidakmampuan untuk meluruskan atau menekuk siku
• Pembengkakan atau perubahan warna (memar) di sekitar siku
• Nyeri di sekitar sendi siku

Bagaimana Fraktur Siku Didiagnosis?

Dokter Anda pertama-tama akan mengevaluasi lengan anak Anda untuk melihat tanda-tanda kerusakan pada saraf dan pembuluh darah di sekitar sendi siku. Meskipun kerusakan pada struktur ini jarang terjadi, penting untuk mengetahui apakah ada masalah. Cedera pada suplai darah lengan mungkin memerlukan intervensi bedah dini.

Sinar-X digunakan untuk mendiagnosis fraktur siku. Pada cedera yang lebih parah, fraktur akan mudah terlihat pada x-ray, tetapi tidak jarang memiliki beberapa jenis fraktur siku yang tidak muncul pada x-ray.

Alasannya adalah bahwa fraktur plat pertumbuhan mungkin tidak muncul pada x-ray seperti patah tulang normal. Karena itu, dokter Anda dapat meminta x-ray dari siku yang berlawanan (sisi anak Anda yang tidak terluka) untuk membandingkan keduanya untuk perbedaan. Seringkali satu-satunya tanda patah siku pada anak adalah pembengkakan yang terlihat pada x-ray (yang disebut 'tanda bantalan lemak'). Dalam hal ini, siku harus diperlakukan sebagai istirahat.

Jenis Fraktur Siku

Beberapa jenis fraktur siku yang umum termasuk:

• Fraktur Supracondylar Humerus: Fraktur supracondylar adalah jenis fraktur siku yang paling umum. Mereka terjadi melalui lempeng pertumbuhan humerus (di atas sendi siku). Penyebab paling umum dari cedera ini adalah jatuh ke lengan yang terentang - sering kali adalah gym hutan. Cedera ini paling sering terjadi pada anak-anak antara usia 5 dan 7 tahun.
• Fraktur Condylar: Fraktur condylar juga terjadi tepat di atas sendi siku. Ketika seorang anak menderita patah tulang condylar, dia telah mematahkan hanya satu sisi sendi siku.
• Fraktur Leher Radial: Fraktur leher radial jarang terjadi pada orang dewasa, tetapi sering terjadi pada anak-anak. Perawatan fraktur leher radial tergantung pada angulasi fraktur. Perawatan dapat terdiri dari casting, manipulasi, atau mungkin menempatkan pin di fraktur.
• Subluksasi Kepala Radial: Meskipun bukan tulang yang patah, subluksasi kepala radial adalah cedera umum pada siku anak kecil. Ketika subluksasi kepala radial terjadi, sendi siku keluar dari posisinya. Cidera ini biasanya ditempatkan kembali ke posisi cukup mudah.

• Fraktur Olecranon: Fraktur Olecranon adalah cedera pada tulang yang menonjol di bagian belakang siku. Cedera pada tulang ini bisa sulit dibedakan dari penampilan lempeng pertumbuhan normal, sehingga sering x-ray dari kedua siku diperoleh untuk perbandingan.

Perawatan

Perawatan fraktur siku tergantung pada beberapa faktor termasuk:

• Lokasi fraktur
• Jumlah perpindahan fraktur
• Usia pasien
• Kerusakan saraf dan pembuluh darah

Bidai - Belat adalah pengobatan untuk banyak fraktur siku, terutama yang memiliki perpindahan minimal (tidak keluar dari tempatnya). Belat juga biasa digunakan ketika ada kecurigaan fraktur siku tetapi dengan rontgen normal.

• Dalam kasus rontgen normal, belat akan ditempatkan dan anak Anda akan mendapatkan rontgen baru sekitar seminggu setelah cedera. Rontgen berulang sering menunjukkan tanda-tanda penyembuhan fraktur.

Gips – Gips sering digunakan untuk mengobati patah tulang siku, tetapi tidak setelah cedera awal. Lebih umum siku akan diputar selama seminggu, dan gips dapat ditempatkan setelah pembengkakan punya waktu untuk mereda.

Operasi - Opsi bedah meliputi:

• Pin
  • Pin sering digunakan untuk menstabilkan fraktur dalam posisi yang tepat. Peniti dilakukan dengan bedah ortopedi dengan anak Anda di bawah pengaruh bius total. Pin menahan fraktur pada posisi yang tepat sampai penyembuhan yang cukup telah terjadi, biasanya sekitar 3 hingga 6 minggu. Mungkin diperlukan sayatan kecil untuk memposisikan fraktur dan untuk melindungi saraf di sekitar sendi siku.
• Sekrup
  • Pada anak yang lebih besar, kadang-kadang sekrup digunakan untuk menahan fraktur pada posisi yang tepat. Pin biasanya digunakan pada anak-anak yang lebih muda, tetapi pada anak-anak yang mendekati kematangan tulang, sekrup dapat digunakan sebagai gantinya.

Komplikasi Jangka Panjang Fraktur Siku pada Anak

Karena fraktur sering di sekitar lempeng pertumbuhan, selalu ada kemungkinan cedera pada lempeng pertumbuhan. Ini dapat menyebabkan penutupan awal lempeng pertumbuhan. Ini tidak biasa, dan satu-satunya cara untuk mengetahui bahwa lempeng pertumbuhan terluka secara permanen adalah dengan mengawasi anak dari waktu ke waktu.

Komplikasi potensial lainnya termasuk pembatasan gerak sendi siku, kerusakan saraf dan pembuluh darah di sekitar siku, dan infeksi pin yang ditempatkan ke dalam siku.

Komplikasi tidak biasa, tetapi terjadi pada sebagian kecil pasien. Dokter Anda akan mengikuti anak Anda sampai penyembuhan fraktur selesai, dan mereka mungkin meminta tindak lanjut untuk memastikan pertumbuhan dan gerakan di sekitar siku normal. Orang tua juga dapat memonitor sendi siku dan memperingatkan dokter jika ada kecurigaan masalah setelah patah tulang.