Apa Pengujian Cadangan Ovarium Mengatakan Tentang Kesuburan Anda

Tes cadangan ovarium adalah bagian dasar dari pengujian kesuburan dan langkah penting sebelum perawatan IVF. Beberapa pemeriksaan cadangan ovarium relatif mudah dilakukan dan mungkin terjadi pada awal pengujian kesuburan dan perawatan Anda. Tes lain lebih kompleks atau invasif, dan mungkin tidak akan dilakukan sampai Anda berada di klinik kesuburan dan mempertimbangkan perawatan IVF.

Apa yang kami maksud dengan cadangan ovarium? Apa yang terjadi jika hasil Anda tidak terlihat bagus, atau jika hasilnya Anda terlalu baik? Dan bagaimana semua ini bisa dimainkan dalam jam biologis Anda?

Apa Yang Dimaksud Dengan Cadangan Ovarium Anda

Ketika dokter berbicara tentang cadangan ovarium Anda, mereka berbicara tentang kemungkinan jumlah telur di ovarium Anda.

Ketika kami mengatakan kuantitas, dalam hal ini, kami tidak berbicara tentang jumlah pasti. Saat ini tidak ada cara untuk mengetahui persis berapa banyak telur yang potensial dalam ovarium wanita.

Lebih khusus lagi, memiliki cadangan ovarium yang buruk berarti kemungkinan keberhasilan pengobatan IVF rendah. Cadangan ovarium yang buruk meningkatkan kemungkinan pembatalan IVF. Saat itulah pengobatan dihentikan di tengah siklus karena obat kesuburan gagal menstimulasi ovarium untuk memproduksi cukup telur.

Seorang bayi perempuan dilahirkan dengan semua telur yang akan dia miliki. Saat seorang gadis tumbuh, jumlah telur di indung telurnya menurun. Kualitas telur juga menurun, menyebabkan peningkatan risiko keguguran dan cacat lahir pada wanita berusia 35 tahun ke atas.

Tetapi seperti yang Anda ketahui dari pengalaman, usia bukanlah satu-satunya faktor dalam kuantitas dan kualitas telur di rahim.

Ada kemungkinan bagi seorang wanita muda untuk memiliki jumlah telur yang tidak normal di ovariumnya. Juga mungkin bagi seorang wanita berusia 40-an ke bawah untuk memiliki jumlah telur di ovariumnya di atas rata-rata jika dibandingkan dengan wanita lain seusianya.

Di sinilah tes cadangan ovarium datang.

Tes cadangan ovarium dapat membantu dokter Anda menentukan apakah Anda cenderung merespons dengan buruk atau lebih baik dari yang diharapkan, dibandingkan dengan wanita lain yang seusia Anda.

Tes cadangan ovarium dilakukan untuk dua alasan utama: diagnosis penyebab infertilitas dan wawasan tentang bagaimana ovarium Anda dapat merespon perawatan kesuburan.

Pengujian Cadangan Ovarium sebagai Alat Diagnostik

Setelah Anda berbicara dengan dokter Anda tentang masalah kesuburan Anda, dokter kandungan Anda kemungkinan akan memesan beberapa pekerjaan darah dasar, untuk memeriksa kadar hormon Anda.

Beberapa hormon yang sedang diuji akan memberikan wawasan dokter Anda ke dalam cadangan ovarium Anda yang mungkin.

Salah satu hormon pertama yang diuji adalah tingkat FSH 3 hari Anda. Tingkat FSH yang tinggi secara abnormal dapat menjadi tanda cadangan ovarium yang buruk.

Tingkat FSH mungkin tinggi karena Anda lebih tua, dan karena itu tingkat FSH yang tinggi dapat dianggap sebagai bagian normal penuaan dan menurunnya kesuburan. Ini adalah berita buruk jika Anda mencoba untuk hamil, tetapi itu tidak selalu merupakan tanda bahwa ada sesuatu yang "salah" dengan Anda.

Namun, kadang-kadang, wanita muda dapat memiliki tingkat FSH tinggi yang abnormal.

Wanita muda yang ditemukan memiliki cadangan ovarium yang buruk dapat didiagnosis dengan Insufisiensi Ovarian Primer atau POI. POI juga kadang-kadang disebut sebagai Kegagalan Ovarium Prematur (Prematur Ovarian Failure atau POF).

Tingkat FSH hanya satu metode pengujian untuk cadangan ovarium. Anda dapat memiliki tingkat FSH yang normal, tetapi tes cadangan ovarium lainnya mungkin menemukan bahwa cadangan ovarium Anda kurang dari ideal.

Ingat bahwa cadangan ovarium hanyalah salah satu bagian dari pengujian kesuburan. Anda dapat memiliki cadangan ovarium yang sangat baik, tetapi masih mengalami kesulitan dengan ovulasi atau kualitas telur. Ada juga faktor tuba dan uterus yang perlu dipertimbangkan, endometriosis, dan infertilitas pria.

Kemudian, ada juga diagnosis frustasi dari ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan.

Kesuksesan Perawatan Kesuburan dan Tes Cadangan Ovarian

Anda mungkin bertanya-tanya mengapa Anda tidak bisa melanjutkan pengobatan kesuburan dan melewati pemeriksaan cadangan ovarium.

Masalahnya adalah bahwa perawatan kesuburan dasar dan IVF dasar tidak dapat mengatasi cadangan ovarium yang buruk.

Kesalahpahaman yang sangat umum adalah bahwa IVF dapat menyelesaikan hampir semua masalah kesuburan. Ini tidak benar.

Jika cadangan ovarium Anda rendah, obat kesuburan yang dimaksudkan untuk merangsang indung telur Anda mungkin tidak berfungsi. Jika obat tidak menstimulasi cukup telur untuk diambil, siklus Anda mungkin dibatalkan sebelum Anda mendapatkan pemupukan dan transfer embrio.

Hal ini tidak hanya dapat menyebabkan sakit hati yang luar biasa, tetapi itu juga merupakan beban keuangan. Berapa pun uang yang Anda habiskan untuk siklus IVF sampai titik itu akan hilang.

Ini adalah alasan utama untuk pengujian cadangan ovarium. Jadi dokter dapat menyaring pasien yang cenderung mengalami siklus IVF dibatalkan.

Ini tidak berarti seorang wanita dengan cadangan ovarium yang buruk tidak dapat menerima perawatan kesuburan. IVF dengan donor telur atau donor embrio adalah pilihan yang dapat Anda tanyakan kepada dokter Anda.

Juga, Anda dapat memilih untuk melanjutkan IVF bahkan jika Anda didiagnosis dengan cadangan ovarium yang buruk. Dokter Anda harus menginformasikan secara etis bahwa peluang Anda untuk sukses sangat rendah, tetapi itu tidak berarti Anda tidak dapat mencoba IVF dengan telur Anda sendiri jika klinik bersedia merawat Anda.

Ketahuilah bahwa Anda mengambil risiko finansial dan emosional dengan terus maju.

Bagaimana jika pengujian cadangan ovarium Anda datang kembali lebih dari sangat baik? Dengan kata lain, bagaimana jika Anda berada di sisi spektrum yang berlawanan?

Ya, mungkin untuk pengujian cadangan ovarium untuk menemukan kemungkinan ovarium Anda lebih menanggapi obat kesuburan.

Ini bukan berita buruk, tapi itu bukan berita baik juga. Ini berarti bahwa risiko Anda untuk komplikasi seperti sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS) lebih tinggi. Wanita dengan PCOS sering menghadapi masalah ini.

Dokter Anda mungkin akan meresepkan dosis obat yang lebih rendah dalam kasus ini, atau memilih protokol yang berbeda untuk perawatan IVF, yang akan menurunkan risiko Anda untuk komplikasi.

Pengujian apa yang Tidak Dapat Dikatakan kepada Anda

Pengujian cadangan ovarium tidak dapat memberi tahu Anda banyak tentang telur kualitas.

Seorang wanita yang didiagnosis dengan cadangan ovarium yang buruk lebih mungkin memiliki telur berkualitas lebih rendah. Tetapi seorang wanita dengan cadangan ovarium yang baik mungkin tidak memiliki kualitas telur yang diambil.

Dengan kata lain, mungkin untuk mengambil sejumlah telur yang baik selama IVF, tetapi kemudian tidak ada telur yang membuahi. Atau seorang wanita mungkin memiliki risiko tinggi keguguran, karena telur yang lebih buruk atau kualitas embrio, atau karena faktor ketidaksuburan pria.

Masa depan dapat membawa kita tes yang akan membantu menentukan kualitas telur atau embrio, tetapi tidak ada yang terbukti dan dapat diandalkan saat ini.

Hal ini juga memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang baik pada pengujian cadangan ovarium, tetapi masih memiliki respons buruk yang tidak dapat dijelaskan terhadap obat kesuburan dan berakhir dengan siklus IVF yang dibatalkan.

Keberhasilan IVF lebih dari memiliki cukup telur untuk pengambilan. Keberhasilan IVF yang sejati berarti kehamilan dan seperti yang kita katakan di atas, kuantitas telur hanyalah satu bagian dari gambaran besar dan kompleks. telur kualitas, tuba dan uterus, dan kesuburan pria berperan dalam peluang Anda untuk keberhasilan pengobatan kesuburan.

Kebiasaan kesehatan yang buruk juga dapat berperan dalam kualitas telur dan sperma yang buruk, yang dapat mempengaruhi peluang IVF Anda untuk sukses.

Cadangan Ovarium dan Umur Anda

Usia memainkan faktor dalam perawatan IVF dan keberhasilan kehamilan. Anda tidak bisa hanya melihat usia atau hanya hasil tes cadangan ovarium. Informasi harus dipertimbangkan bersama.

Sebagai contoh, bahkan jika seorang wanita berusia 40 tahun memiliki hasil yang baik pada pengujian cadangan ovarium, peluangnya untuk sukses IVF lebih rendah daripada usia 25 tahun dengan hasil yang sama persis.

Jangan mengabaikan usia pasangan pria Anda. Kesuburannya juga menurun seiring bertambahnya usia, meskipun tidak sedramatis yang terjadi pada seorang wanita.