Bagaimana Penyakit Tiroid Mempengaruhi Jantung?

Penyakit pada kelenjar tiroid seringkali menghasilkan masalah jantung. Salah satu alasan paling penting untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit tiroid adalah untuk mencegah kondisi jantung yang diakibatkannya.

Dengan memproduksi hormon tiroid dalam jumlah yang tepat, tiroid membantu mengatur metabolisme tubuh Anda - yang terpenting, seberapa banyak oksigen dan energi yang digunakan tubuh Anda - serta fungsi pencernaan, fungsi otot, dan warna kulit Anda. Faktanya, tiroid setidaknya memiliki beberapa efek pada setiap organ dalam tubuh, termasuk jantung.

Pada seseorang yang memiliki hampir semua jenis penyakit jantung, gangguan pada kelenjar tiroid dapat memperburuk gejala jantung atau menyebabkan yang baru dan dapat mempercepat masalah jantung yang mendasarinya. Penyakit tiroid bahkan dapat menghasilkan masalah jantung baru pada orang dengan jantung yang sehat.

Penyakit tiroid mempengaruhi jantung baik dengan memproduksi terlalu sedikit hormon tiroid (suatu kondisi yang disebut hipotiroidisme) atau terlalu banyak hormon tiroid (disebut hipertiroidisme). Kedua jenis kelainan tiroid ini sering terjadi dan keduanya dapat memiliki efek signifikan pada jantung.

Hipotiroidisme

Hormon tiroid sangat penting untuk fungsi kardiovaskular normal. Ketika tidak ada hormon tiroid yang cukup, baik jantung maupun pembuluh darah tidak dapat berfungsi secara normal.

Dalam hipotiroidisme, berkurangnya kadar hormon tiroid menyebabkan otot jantung memompa kurang kuat dan akhirnya menjadi lemah.

Selain itu, otot jantung tidak dapat sepenuhnya rileks setelah setiap detak jantung.

Kegagalan untuk bersantai ini dapat menghasilkan disfungsi diastolik, suatu kondisi yang dapat menyebabkan gagal jantung. Hipotiroidisme juga menyebabkan pembuluh darah menjadi kaku, yang dapat menyebabkan hipertensi.

Gejala jantung dapat terjadi pada siapa saja dengan hipotiroidisme, tetapi mereka terutama terjadi pada orang yang sudah memiliki penyakit jantung.

Masalah jantung umum yang terkait dengan hipotiroidisme meliputi:

• Dispnea-Persingkat napas saat aktivitas dan toleransi olahraga yang buruk pada hipotiroidisme biasanya disebabkan oleh kelemahan pada otot rangka. Pada orang yang juga memiliki penyakit jantung, itu mungkin karena gagal jantung yang memburuk.
• Detak jantung lambat (bradikardia)- Denyut jantung dimodulasi oleh hormon tiroid. Jadi, dengan hipotiroidisme, detak jantung biasanya 10 hingga 20 kali per menit lebih lambat dari biasanya. Terutama pada pasien yang juga memiliki penyakit jantung, hipotiroidisme dapat memperburuk kecenderungan denyut prematur (seperti PVC) dan dapat menyebabkan atrial fibrilasi.
• Hipertensi diastolik-Satu orang mungkin berpikir bahwa, karena kekurangan hormon tiroid memperlambat metabolisme, orang dengan hipotiroidisme mungkin mengalami tekanan darah rendah. Biasanya, yang terjadi adalah sebaliknya - arteri lebih kaku pada hipotiroidisme, yang menyebabkan tekanan darah diastolik meningkat.
• Memburuknya gagal jantung atau onset baru gagal jantung-Hypothyroidism dapat membuat gagal jantung yang terkontrol dengan baik memburuk dan dapat menghasilkan gagal jantung untuk pertama kalinya pada pasien dengan penyakit jantung yang mendasarinya relatif ringan.

• Edema (pembengkakan)-Edema dapat terjadi sebagai akibat dari gagal jantung yang memburuk. Selain itu, hipotiroidisme sendiri dapat menghasilkan jenis edema yang disebut myxedema, yang disebabkan oleh akumulasi protein abnormal dan molekul lain dalam cairan interstitial (cairan eksternal ke sel-sel tubuh).
• Memburuknya penyakit arteri koroner (CAD)-Sementara pengurangan hormon tiroid benar-benar dapat membuat angina (ketidaknyamanan dada yang terkait dengan CAD) lebih jarang pada pasien yang memiliki angina, peningkatan kolesterol LDL (kolesterol jahat) dan protein C-reaktif yang terlihat dengan hipotiroidisme dapat mempercepat CAD yang mendasarinya.

Hubungan Antara Penyakit Tiroid dan Kolesterol

Hipotiroidisme seringkali merupakan kondisi yang sangat halus. Ini biasanya memiliki onset yang sangat bertahap, sehingga gejalanya dapat "menyelinap" pada Anda. Selain itu, terutama pada orang tua, hipotiroidisme sering terjadi tanpa konstelasi khas "buku teks" gejala yang biasanya diharapkan dokter.

Hipotiroidisme diobati dengan obat hormon tiroid. Perawatan yang memadai dari hipotiroidisme sedikit rumit dan bahkan kontroversial.

Hipotiroidisme lebih sering daripada yang disadari banyak dokter. Jika Anda memiliki apa saja gejala sugestif hipotiroidisme dan dokter Anda tidak memiliki penjelasan untuk mereka (terutama jika Anda sudah memiliki penyakit jantung jenis apa pun), Anda harus meminta dokter Anda untuk mengukur kadar hormon tiroid.

Hipertiroidisme

Hipertiroidisme disebabkan oleh produksi hormon tiroid yang berlebihan. Ketika ada terlalu banyak hormon tiroid, otot jantung sedang "dicambuk" seperti kuda dan, bagi orang dengan penyakit jantung itu seperti mencambuk kuda yang lelah.

Hormon tiroid yang berlebihan meningkatkan kekuatan kontraksi otot jantung dan meningkatkan jumlah oksigen yang diminta oleh jantung. Ini juga meningkatkan denyut jantung. Sebagai hasilnya, pekerjaan hati sangat meningkat.

Gejala jantung dapat terjadi pada siapa saja dengan hipertiroidisme tetapi bisa sangat berbahaya pada orang dengan penyakit jantung yang mendasarinya. Gejala umum meliputi:

• Detak jantung cepat (takikardia) dan jantung berdebar- Hipertiroidisme yang jarang (yaitu, tidak jelas) adalah penyebab umum peningkatan denyut jantung saat istirahat dan dengan aktivitas ringan. Hipertiroidisme harus selalu dikesampingkan dengan tes darah sebelum membuat diagnosis sinus takikardia yang tidak tepat. Terutama pada pasien dengan penyakit jantung yang mendasarinya, hipertiroidisme juga dapat menghasilkan sejumlah aritmia lainnya, seperti PVC, takikardia ventrikel, dan terutama fibrilasi atrium. Memang, penting untuk menyingkirkan hipertiroidisme pada siapa saja yang memiliki fibrilasi atrium tanpa penyebab mendasar yang jelas.
• Hipertensi sistolik-Kontraksi jantung yang kuat meningkatkan tekanan darah sistolik (tekanan di dalam pembuluh darah selama kontraksi jantung).
• Dispnea dengan aktivitas ringan-Pendek napas bisa disebabkan oleh kelemahan otot rangka yang terkait dengan hipertiroidisme atau memburuknya gagal jantung.
• Gagal jantung-Hipertiroidisme sendiri dapat menyebabkan gagal jantung, tetapi hanya jarang. Di sisi lain, jika ada penyakit jantung yang sudah ada, memburuknya gagal jantung dengan hipertiroid adalah umum dan bisa sangat sulit untuk diobati.
• Memburuknya angina-Pasien dengan CAD sering mengalami gejala yang memburuk dengan hipertiroidisme. Ini dapat mencakup peningkatan angina atau bahkan serangan jantung.

Seperti halnya hipotiroidisme, hipertiroidisme dapat muncul tanpa menghasilkan gejala buku teks klasik.Jadi siapa pun yang memiliki salah satu dari gejala jantung ini yang tidak dapat dengan mudah dijelaskan harus memiliki fungsi tiroid mereka diukur.

Cara "terbaik" untuk mengobati hipertiroidisme masih kontroversial. Di A.S., sebagian besar dokter segera memilih untuk menghilangkan kelenjar tiroid yang terlalu aktif dengan yodium radioaktif. Mereka kemudian memberi pasien pil hormon tiroid karena kelenjar tiroid tidak lagi berfungsi. Namun, ini kadang-kadang bisa menjadi kesalahan karena kadang-kadang tiroid yang terlalu aktif adalah fase sementara dari penyakit Hashimoto, di mana kasus mengikis kelenjar tiroid tidak diperlukan.

Sementara menggunakan obat-obatan untuk menekan sebagian kelenjar tiroid (seperti Tapazole atau PTU di AS) menciptakan sedikit lebih banyak masalah manajemen jangka panjang untuk dokter, banyak ahli percaya itu dapat menyebabkan pasien yang pada akhirnya lebih bahagia.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Penyakit tiroid dapat mengganggu fungsi normal beberapa sistem organ tubuh. Di antara masalah paling serius yang dapat disebabkan oleh penyakit tiroid adalah masalah yang mempengaruhi jantung. Padahal, penyakit tiroid adalah hal yang cukup umum dapat diobati penyebab kondisi jantung. Siapa pun yang mengalami gejala jantung pada hampir semua jenis harus yakin bahwa dokter mereka memeriksa tes fungsi tiroid mereka, dan bahwa setiap kondisi tiroid yang dapat ditemukan dirawat dengan memadai.