Gambaran Umum Peradangan Rektum Manset (Cuffitis)

Peradangan manset dubur (kadang-kadang disebut cuffitis) adalah peradangan pada bagian rektum yang tertinggal setelah operasi ileal pouch-anal anastomosis (IPAA), yang lebih dikenal sebagai bedah j-pouch. Pembedahan IPAA biasanya dilakukan untuk mengobati kolitis ulserativa, meskipun mungkin juga dilakukan untuk kondisi lain, seperti familial adenomatous polyposis (FAP).

Peradangan pada manset dubur tidak umum terjadi setelah operasi IPAA. Kebanyakan orang yang memiliki operasi j-pouch melakukannya dengan sangat baik dan tidak mengalami peradangan. Jika ada ketidaknyamanan rektal atau perdarahan setelah operasi j-pouch, itu harus didiskusikan dengan gastroenterologis. Ada pengobatan yang tersedia untuk mengobati peradangan apa pun jika memang terjadi.

Apa itu Bedah IPAA?

Dalam operasi j-pouch, usus besar (usus besar) diangkat dan bagian terakhir dari usus kecil (ileum) digunakan untuk membuat "kantong". Kantong berkali-kali dibentuk menjadi bentuk huruf "J," tetapi ada juga kantong yang dibuat dalam bentuk huruf "S" atau "W." Kantung tersebut kemudian dihubungkan ke rektum, dan seorang pasien buang air besar keluar anus. Operasi sering dilakukan dalam beberapa tahap untuk memastikan penyembuhan dan meningkatkan kemungkinan fungsi kantong yang lebih baik.

Apa itu 'Manset' Rektal?

Rektum adalah bagian dari sistem pencernaan yang berada di antara usus besar dan anus. Dalam operasi j-pouch, beberapa rektum disimpan untuk membantu pasien menjaga feses tetap di kantong, dan mencegah bocor. Namun, rektum juga dapat dipengaruhi oleh kolitis ulserativa. Oleh karena itu, bagian rektum (kadang-kadang disebut tunggul rektum atau manset) yang tertinggal setelah usus besar diangkat dapat meradang oleh radang borok usus besar. Dalam beberapa kasus, manset dubur juga dapat meradang setelah operasi karena alasan lain. Peradangan pada bagian rektum ini dikenal sebagai peradangan manset dubur atau, lebih jarang, cuffitis.

Gejala dan Pengobatan

Gejala manset dubur yang meradang termasuk sering buang air besar dan tinja yang berdarah. Seorang ahli gastroenterologi mungkin perlu melihat bagian dalam rektum dengan endoskop untuk membuat diagnosis. Peradangan dapat menyebabkan beberapa gejala yang sama dengan masalah umum lainnya dengan kantong-j yang dikenal sebagai "pouchitis," sehingga penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Pouchitis adalah ketika peradangan ditemukan di kantong j yang sebenarnya. Dalam beberapa kasus, peradangan manset dubur dapat dianggap sebagai kelanjutan dari kolitis ulserativa, yang sekarang terjadi di rektum.

Perawatan untuk manset dubur yang meradang dapat mencakup penggunaan obat-obatan topikal yang diberikan melalui supositoria, seperti mesalamine atau kortikosteroid. Obat-obatan biasanya tidak diberikan melalui mulut. Dalam kasus yang tidak menanggapi supositoria, beberapa dokter memberikan bentuk kortikosteroid yang lebih lama yang disimpan dalam rektum melalui penggunaan endoskop. Peradangan sering membaik dengan pengobatan, tetapi ketika tidak, seorang dokter dapat mencari alasan lain untuk gejala, seperti pouchitis, fistula, atau penyakit Crohn di kantong.