Perbedaan Ukuran Murid sebagai Gejala MS

Masalah penglihatan sering terjadi pada multiple sclerosis (MS), yang disebabkan oleh kerusakan inflamasi pada saraf optik. Salah satu gejala yang kurang dikenal adalah fenomena yang dikenal sebagai murid Marcus Gunn di mana murid gagal mengerut (menjadi lebih kecil) sebagaimana mestinya ketika cahaya disinari ke dalamnya.

Murid Marcus Gunn bisa menakutkan atau bahkan menakutkan jika Anda tidak tahu apa yang terjadi. Dalam beberapa kasus, kondisi ini hanya dapat diperhatikan ketika seorang dokter atau dokter mata melakukan pemeriksaan mata rutin. Di lain waktu, itu mungkin terlihat ketika melihat ke cermin atau diperhatikan oleh orang lain, terutama jika Anda memiliki mata yang lebih terang.

Sementara murid Marcus Gunn jarang merupakan satu-satunya gejala MS, ada beberapa kasus di mana ia akan muncul bersamaan dengan masalah penglihatan lainnya sebagai tanda-tanda pertama penyakit ini.

Penyebab Marcus Gunn Murid

Murid Marcus Gunn (juga dikenal sebagai defek pupil aferen relatif, atau RAPD) terjadi ketika jalur saraf dari otak ke mata yang terkena terganggu.

Multiple sclerosis ditandai oleh respons imun abnormal yang menyebabkan kerusakan progresif pada penutup pelindung sel saraf (dikenal sebagai selubung mielin). Ketika ini terjadi, saraf yang terpapar dapat macet atau gagal berkomunikasi satu sama lain sebagaimana mestinya.

Tergantung di mana kerusakan terjadi, jaringan yang terkena dapat membentuk lesi (plak) yang merupakan karakteristik dari penyakit lanjut. Ketika ini terjadi pada saraf optik dan / atau retina, seseorang mungkin mengalami gejala neuritis optik.

Gejala-gejala ini dapat bervariasi tergantung pada luas atau lokasi plak. Ini dapat terjadi pada satu atau kedua mata dan mungkin termasuk:

• Rasa pegal di belakang mata Anda
• Nyeri saat menggerakkan mata Anda
• Kerusakan atau kehilangan penglihatan
• Cuci atau hilangnya penglihatan warna
• Mengurangi penglihatan tepi
• Lampu berkedip atau berkedip

Selain penglihatan itu sendiri, kerusakan jalur saraf dapat mempengaruhi gerakan mata dan menyebabkan penglihatan ganda (diplopia) dan gerakan mata tidak sadar (nystagmus).

Murid Marcus Gunn adalah bagian dari kaskade gejala yang terkait dengan neuritis optik. Biasanya tidak muncul sendiri dan lebih sering disertai dengan penglihatan kabur, sakit mata, dan sakit kepala.

Diagnosis Marcus Gunn Murid

Tes cahaya ayun adalah ujian utama yang digunakan untuk mendiagnosis murid Marcus Gunn.

Biasanya, ketika cahaya disinari langsung ke mata, kedua pupil mengerut pada saat yang sama (respons yang dikenal sebagai refleks cahaya pupil). Ini tidak terjadi pada murid Marcus Gunn. Sebaliknya, ketika cahaya diarahkan ke mata yang terkena, hanya akan ada penyempitan ringan dari kedua pupil (atau, dalam kasus yang lebih buruk, efek sebaliknya).

Tingkat keparahan gejala dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

• RAPD ringan, ditandai dengan kontraksi pupil yang lemah diikuti oleh dilatasi
• Moderat RAPD di mana ukuran pupil tetap tidak berubah
• RAPD parah di mana pupil yang terkena membesar ke ukuran yang lebih besar

Pengobatan Marcus Gunn Murid

Tergantung pada keparahan gejala, dokter dapat memutuskan perawatan mana, jika ada, yang diperlukan.

Neuritis optik terkait-MS sering sembuh sendiri, artinya sering terjadi selama relaps dan sembuh sendiri tanpa pengobatan. Dalam kasus di mana pengobatan diperlukan, obat pengubah penyakit dapat diresepkan.

Steroid juga biasa digunakan untuk mengobati neuritis optik, diberikan dalam bentuk intravena atau pil. Jika terjadi kehilangan penglihatan yang parah, terapi pertukaran plasma (plasmapheresis) dapat direkomendasikan.