Impetigo Herpetiformis Adalah Rare Pregnancy Rash

Impetigo Herpetiformis adalah kondisi langka yang telah dilaporkan pada kurang dari 100 wanita hamil. Penyakit ini mirip dengan jenis psoriasis yang disebut psoriasis pustular, meskipun wanita dengan impetigo herpetiformis biasanya tidak memiliki riwayat psoriasis pribadi atau keluarga. Dokter tidak setuju tentang apakah itu adalah penyakit yang berbeda yang disebabkan oleh kehamilan atau bentuk psoriasis pustular yang dipicu oleh kehamilan.

Terlepas dari nama "herpetiformis," ruam tersebut bukan disebabkan oleh virus herpes. Dinamakan "herpetiformis" berdasarkan munculnya pustula, yang dapat terlihat seperti yang disebabkan oleh virus herpes (seperti cacar air.)

Impetigo herpetiformis tidak terkait dengan kondisi yang sama bernama dermatitis herpetiformis, ruam yang telah menciptakan "celiac rash."

Seperti apa rupanya

Ruam dimulai sebagai benjolan yang dipenuhi nanah, atau pustula, di tepi area merah kulit di paha bagian dalam dan selangkangan. Pustula bergabung dan menyebar ke batang dan ekstremitas, biasanya menghindarkan wajah, tangan, dan kaki. Namun, ruam dapat menyebar ke selaput lendir mulut dan kuku. Meskipun ada nanah, lesi ini tidak terinfeksi bakteri. Meskipun mereka dapat terinfeksi sepanjang perjalanan penyakit.

Ketika Ruam Terjadi pada Kehamilan

Impetigo herpetiformis biasanya dimulai pada trimester terakhir kehamilan. Ruam biasanya hilang setelah melahirkan tetapi bisa kambuh pada kehamilan berikutnya.

Siapa Berisiko

Wanita yang memiliki gangguan paratiroid yang disebut hipoparatiroidisme mungkin rentan terhadap kondisi ini selama kehamilan karena kadar kalsium dan albumin dalam darah turun. Saat ini juga diduga bahwa wanita yang memiliki mutasi gen tertentu mungkin berisiko lebih besar terkena ruam.

Tidak diketahui mengapa ruam terjadi selama kehamilan tetapi tidak pada waktu lain. Namun, ada banyak perubahan kulit yang biasanya terjadi selama kehamilan.

Gejala

Impetigo herpetiformis sering disertai gejala signifikan seperti demam, menggigil, mual, muntah, diare, dan kelelahan. Beberapa wanita mengalami kadar kalsium dan fosfat dalam darah yang rendah.

Diagnosa

Impetigo herpetiformis biasanya didiagnosis dengan gejala dan ruam khasnya. Biopsi kulit biasanya dilakukan untuk menyingkirkan kondisi terkait kehamilan lainnya. Beberapa penelitian telah menghubungkan kondisi ini dengan mutasi genetik, sehingga ada kemungkinan beberapa dokter mungkin memesan tes genetik.

Apa lagi yang bisa terjadi?

Ada banyak jenis ruam yang bisa dilihat pada kehamilan. Ruam yang cukup umum disebut papul urtikaria pruritus dan plak dalam kehamilan (juga dikenal sebagai PUPPP, PUPPS, atau PEP) terjadi pada satu dari setiap 160 wanita hamil. Mirip dengan impetigo herpetiformis, ruam ini paling sering terjadi pada trimester ketiga kehamilan, tetapi sebaliknya, cenderung sangat gatal.

Pengobatan

Impetigo herpetiformis diobati dengan prednison steroid oral. Dosis awal biasanya cukup tinggi dan kemudian meruncing sangat lambat sekali gejala terkendali. Terkadang steroid tidak ditoleransi dengan baik. Jika ini kasusnya, maka obat lain dapat digunakan. Antibiotik hanya digunakan jika ruam menjadi terinfeksi sekunder. Kadar kalsium, fosfat, dan albumin darah dimonitor selama perjalanan penyakit.

Apa Pengaruh Dapat Kondisi Memiliki pada Bayi

Menurut penelitian, impetigo herpetiformis dikaitkan dengan risiko bayi lahir mati dan insufisiensi plasenta. Pengenalan dini penting untuk mengurangi morbiditas ibu dan janin. Wanita dengan kondisi ini harus dimonitor secara ketat oleh tim dokter untuk memasukkan dermatologists, dokter kandungan, dan dokter anak. Jadi jika Anda menduga bahwa Anda mungkin memiliki impetigo herpetiformis, segera hubungi dokter Anda.