Gejala Sensitivitas Gluten: Pencernaan dan Neurologis

Sensitivitas gluten non-celiac dapat memengaruhi hampir setiap sistem di tubuh Anda, dengan gejala yang mencakup efek pencernaan, masalah kulit seperti ruam, kabut otak, nyeri sendi, dan mati rasa pada ekstremitas Anda, menurut dokter yang meneliti kondisi yang masih belum terbukti ini.

Jika Anda berpikir gejala-gejala itu sangat mirip dengan gejala penyakit celiac, Anda benar sekali. Faktanya, tidak mungkin untuk membedakan antara sensitivitas gluten dan penyakit celiac berdasarkan gejala saja - dua kondisi tersebut hadir dengan gejala yang hampir identik, kata para pakar sensitivitas gluten.

Untuk membuat masalah lebih membingungkan, penyakit celiac dan sensitivitas gluten non-celiac bukanlah satu-satunya jenis "alergi gluten" yang mungkin terjadi. Sebenarnya, ada lima jenis "alergi gluten," dan berbagai macam tanda yang menunjukkan Anda mungkin memiliki masalah gluten.

Apa Sensitivitas Gluten Yang Tepat?

Kembali ke sensitivitas gluten non-celiac: karena penelitian mengenai kondisi ini masih dalam masa pertumbuhan, tidak semua dokter menerimanya sebagai kondisi "nyata". Akibatnya, tidak semua pasien akan diberikan diagnosis sensitivitas gluten. Para praktisi yang akan mendiagnosis kondisi tersebut akan melakukan tes penyakit celiac dan menyingkirkan celiac terlebih dahulu.

Namun, penelitian medis baru-baru ini tentang sensitivitas gluten telah memperkuat teori bahwa kondisi ini terpisah dari penyakit celiac. Celiac disebabkan oleh reaksi tubuh Anda terhadap protein gluten yang ditemukan dalam gandum, gandum dan gandum hitam.

Tidak terlalu jelas apa yang sebenarnya menyebabkan sensitivitas gluten - pada kenyataannya, itu mungkin merupakan komponen non-gluten dari gandum dan butiran gluten lainnya (yang mungkin membuat "sensitivitas gandum non-celiac" nama yang lebih baik untuk itu). Meskipun demikian, sebagian besar peneliti medis terus menyebut kondisi ini sebagai "sensitivitas gluten non-celiac," setidaknya untuk saat ini.

Untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang gejala paling umum yang ditemukan dalam sensitivitas gluten, saya berbicara dengan tiga peneliti dokter yang telah menghabiskan banyak waktu mempelajari kondisi: Dr. Alessio Fasano, Dr. Kenneth Fine, dan Dr. Rodney Ford. Ketiganya berbicara dengan saya tentang pengalaman klinis mereka sendiri yang melibatkan pasien dengan sensitivitas gluten. Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus, pendapat mereka belum dikonfirmasi dalam penelitian yang dipublikasikan atau diterima oleh komunitas medis pada umumnya.

Gejala Sensitivitas Gluten Termasuk Banyak Gejala Pencernaan

Gejala sensitivitas gluten pencernaan sangat umum, menurut dokter yang telah meneliti dan merawat pasien dengan kondisi tersebut.

Sebagai contoh, Dr. Fasano, yang mengepalai Pusat Umum Massachusetts untuk Penelitian Celiac dan yang menerbitkan makalah pertama yang menjelaskan dasar molekuler untuk sensitivitas gluten, mengatakan orang-orang yang peka terhadap gluten sering memiliki gejala "mirip IBS", termasuk diare dan " sakit perut." (Tentu saja, ada banyak tumpang tindih antara sindrom iritasi usus dan gejala penyakit celiac juga.)

Fine, yang mendirikan Enterolab dan program pengujian sensitivitas glutennya, mengatakan sebagian besar orang yang didiagnosis dengan sensitivitas gluten memiliki "beberapa gejala GI - mulai dari mulas hingga sembelit. Diare adalah klasik, juga kembung adalah klasik, dan gas yang lewat cukup umum."

Masalah Neurologis Dapat Menjadi Gejala Sensitivitas Gluten yang Terkenal

Sama seperti dengan penyakit celiac, sensitivitas gluten dapat menyebabkan kelelahan, kabut otak, dan masalah kognitif lainnya, termasuk gangguan glutenivity attention deficit-hyperactivity, Drs. Klaim Fasano dan Fine.

Fasano mengatakan dia melihat sakit kepala (termasuk migrain yang diinduksi gluten) dan kabut otak pada sekitar sepertiga dari orang yang didiagnosis dengan sensitivitas gluten non-celiac … jauh lebih banyak daripada penyakit celiac. Orang yang didiagnosis dengan sensitivitas gluten juga melaporkan perasaan depresi dan kecemasan yang diinduksi gluten, dan pada kenyataannya hasil penelitian mendukung gagasan bahwa gluten dapat membuat Anda depresi jika Anda peka terhadap gluten tetapi tidak memiliki penyakit celiac. (Depresi dan kecemasan juga telah dikaitkan dengan penyakit celiac.)

Rodney Ford, seorang dokter anak dari Christchurch, Selandia Baru dan penulis The Gluten Syndrome, Adalah orang pertama yang berhipotesis bahwa sensitivitas gluten terutama merupakan kondisi neurologis. "Sangat jelas bahwa dengan gluten, salah satu organ target utamanya adalah jaringan saraf," kata Dr. Ford kepada saya.

Gejala Kulit, Gangguan Endokrin, Nyeri Sendi Umum pada Sensitivitas Gluten

Dermatitis herpetiformis (DH) adalah kondisi kulit yang paling sering dikaitkan dengan penyakit celiac (jika Anda menderita dermatitis herpetiformis, Anda juga memiliki penyakit celiac jika Anda memiliki hasil tes darah celiac positif). Namun, orang dengan sensitivitas gluten sering menunjukkan berbagai ruam dan kondisi kulit lain yang hilang ketika mereka bebas gluten, menurut pengalaman para peneliti.

Fasano mengatakan dia melihat banyak ruam kulit pada orang dengan sensitivitas gluten non-celiac. "Ini bukan DH - lebih seperti eksim," ia menjelaskan. Faktanya, ada beberapa bukti bahwa makan bebas gluten dapat membantu mengatasi eksim, bahkan pada orang yang belum tentu menderita penyakit celiac.

Keduanya Drs.Ford dan Fine setuju bahwa kulit Anda dapat menderita jika Anda peka terhadap gluten, dengan ruam dan gejala kulit lainnya. Gejala-gejalanya hilang ketika seseorang mengikuti diet bebas gluten dan muncul kembali dalam kasus glutening.

Seperti penyakit celiac, sensitivitas gluten dapat menyebabkan gejala yang melibatkan sistem endokrin Anda, seperti infertilitas dan penyakit tiroid, kata Dr. Fine. Dia juga melihat asma yang disebabkan oleh gluten pada beberapa orang dengan sensitivitas gluten. Selain itu, Drs. Baik, Fasano dan Ford semua mencatat bahwa banyak orang mengalami anemia, nyeri sendi dan kesemutan / mati rasa di ekstremitas mereka dari konsumsi gluten. Keduanya juga merupakan gejala penyakit celiac yang umum.

Penelitian Ke Gejala Sensitivitas Gluten Sedang Berlangsung

Tentu saja, pengakuan sensitivitas gluten sebagai kondisi yang mungkin terpisah dari penyakit celiac dan sindrom iritasi usus adalah cukup baru, dan tidak ada penelitian besar untuk menghubungkan salah satu gejala yang disebutkan di atas dengan sensitivitas gluten (bahkan studi depresi belum telah direplikasi). Banyak dokter mengabaikan laporan sensitivitas gluten non-celiac, dan akan memberi tahu pasien mereka bahwa mereka tidak memiliki masalah dengan gluten jika hasil tes negatif untuk penyakit celiac.

Juga tidak ada penjelasan mengapa gejala sensitivitas gluten dan penyakit celiac saling mencerminkan secara tepat. Namun, Dr. Ford memiliki teori: Dia percaya bahwa gejala sensitivitas gluten dan penyakit celiac identik karena gluten menyebabkan gejala langsung pada kedua kelompok orang, dan kerusakan usus tidak memainkan peran penting dalam menyebabkan gejala.

Dengan kata lain, meskipun celiac mendapat atrofi vili dan orang-orang yang peka terhadap gluten, ia percaya bahwa kedua kelompok mendapatkan gejala langsung dari gluten yang tidak terkait dengan kerusakan usus.

"Villous atrophy adalah tes jaringan diagnostik untuk celiac, tetapi itu tidak ada hubungannya dengan gejala yang Anda dapatkan ketika makan gluten," kata Dr. Ford. "Sensitivitas gluten terutama merupakan penyakit neurologis. Gejala-gejala gastrointestinal disebabkan oleh iritasi pada sistem saraf otonom - itulah sistem tak sadar yang mengendalikan jantung, paru-paru, dan usus Anda. Ketika Anda mengalami kelebihan beban otonom dari gluten, Anda mendapatkan gejala-gejala itu."

Belum ada informasi tentang gejala sensitivitas gluten non-celiac yang telah terbukti dalam studi klinis; saat ini, itu hanya mewakili pendapat dokter yang meneliti topik tersebut. Namun, ketika penelitian terus berlanjut, semoga kita akan mempelajari lebih lanjut tentang gejala-gejala ini dan siapa yang paling rentan terhadap gejala-gejala tersebut.