Olanzapine Obat Antipsikotik Digunakan dalam Demensia

Olanzapine (Zyprexa) adalah salah satu dari kelompok obat antipsikotik baru yang disebut antipsikotik atipikal. Jenis obat ini dipandang sebagai pilihan yang lebih baik untuk penderita Alzheimer daripada obat antipsikotik lama lainnya. Namun, Zyprexa tidak disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat AS untuk pengobatan psikosis pada orang dewasa yang lebih tua dengan demensia.

Olanzapine termasuk dalam kategori obat-obatan yang disebut psikotropika - obat yang memengaruhi pikiran. Obat antipsikotik adalah obat psikotropika yang mengobati gejala skizofrenia seperti halusinasi, paranoia, dan delusi.

Apa itu Obat Antipsikotik Atypical?

Obat antipsikotik atipikal disebut untuk membedakan antara antipsikotik baru ini dan antipsikotik konvensional lainnya (seperti Chlorpromazine (Thorazine) dan haloperidol). Obat antipsikotik atipikal pertama kali diperkenalkan pada 1980-an. Zyprexa disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) pada tahun 1996.

Obat antipsikotik atipikal memiliki sejumlah perbedaan yang berbeda dan telah dipasarkan sebagai obat yang memiliki lebih sedikit efek samping neurologis utama seperti gejala ekstrapiramidal dan rendahnya tingkat tardive dyskinesia.Antipsikotik atipikal disetujui untuk pengobatan skizofrenia tetapi juga telah digunakan pada orang dengan gangguan bipolar dan dalam pengobatan agitasi dan psikosis pada demensia.

Efek Samping dari Zyprexa

Efek samping yang umum termasuk:

• Akathisia (perasaan tidak bisa duduk diam)
• Sembelit
• Mengantuk dan sedasi berlebihan
• Hipotensi (tekanan darah rendah)
• Pusing
• Berat badan bertambah
• Peningkatan risiko peningkatan kadar gula darah dan diabetes
• Risiko jatuh

Efek samping neurologis yang lebih serius termasuk:

• Gejala ekstrapiramidal - dendeng, gerakan tak sadar kepala, leher, lengan, tubuh, atau mata.
• Tardive dyskinesia- gerakan tak sengaja dari mulut, lidah, rahang, atau kelopak mata. Risiko meningkat dengan penggunaan jangka panjang.

Opsi Administrasi Zyprexa

Tablet Zyprexa tersedia sebagai tablet yang dapat dikonsumsi sekali sehari, dengan kekuatan termasuk 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg dan 20 mg. Obat dapat dikonsumsi dengan atau tanpa makan. Tidak diperlukan pemantauan darah rutin.

Zyprexa juga tersedia dalam formulasi yang larut dalam mulut saat kontak dengan air liur, serta injeksi intramuskuler (suntikan).

Pastikan Anda membaca instruksi resep dengan benar. Tanyakan tentang apa pun yang Anda tidak yakin dengan apoteker atau dokter Anda.

Peringatan tentang Zyprexa dan Penderita Demensia

Ada peningkatan risiko kematian pada orang dengan demensia yang menggunakan obat antipsikotik - yang termasuk Zyprexa. Penelitian telah menemukan bahwa sebagian besar kematian itu terkait dengan kondisi kardiovaskular (misalnya, gagal jantung) atau infeksi (misalnya, pneumonia).

Meskipun Zyprexa tidak disetujui untuk mengobati orang dewasa yang lebih tua dengan psikosis terkait demensia, kadang-kadang diresepkan "off-label" (tidak seperti yang disetujui oleh FDA) dengan tujuan mengurangi masalah perilaku atau psikosis yang signifikan. Jika obat antipsikotik digunakan dalam situasi ini, itu harus dilakukan setelah pendekatan non-obat lain dicoba dan setelah memastikan bahwa perilaku tersebut membahayakan orang dengan demensia atau orang-orang di sekitar mereka, atau paranoia dan delusi mereka benar-benar membuat mereka tertekan..

Obat Antipsikotik Atypical Lainnya

Obat antipsikotik atipikal lainnya meliputi:

• Quetiapine (Seroquel)
• Risperidone (Risperdal)
• Ariprazole (Abilify)

Masing-masing obat ini memiliki efek berbeda, dan efek samping, pada masyarakat umum maupun pada mereka yang memiliki penyakit Alzheimer.

Kesimpulan Umum

Secara umum diakui bahwa sementara penelitian lebih lanjut diperlukan, penghindaran - atau penggunaan dengan pemantauan cermat oleh dokter - diperlukan ketika mempertimbangkan Zyprexa untuk orang dengan demensia.

-Ditedit oleh Esther Heerema, MSW