Pilihan Awal Kanker Payudara dan Pembedahan

Kanker Payudara: Operasi Payudara di Penang (Januari 2025)

Sebelum 1990, pengobatan standar untuk kanker payudara tahap awal adalah mastektomi, pengangkatan seluruh payudara.

Setelah 1990, sebagai hasil rekomendasi dari National Institutes of Health, banyak wanita dengan kanker payudara stadium awal kini memiliki pilihan bedah. Alih-alih mastektomi, mereka dapat dengan aman memilih lumpektomi, operasi untuk mengangkat kanker dan jaringan di sekitar tumor, tetapi tidak seluruh payudara.

Lumpectomy biasanya diikuti oleh perawatan radiasi untuk mengurangi risiko kekambuhan pada payudara atau kelenjar getah bening.

Baik operasi lumpektomi dan mastektomi termasuk menghilangkan kelenjar getah bening di bawah lengan untuk menguji keberadaan sel kanker.

National Institutes of Health membuat rekomendasi mereka untuk menawarkan lumpektomi sebagai alternatif yang aman untuk mastektomi berdasarkan hasil dari banyak uji coba terkontrol besar yang tidak menunjukkan perbedaan antara tingkat kelangsungan hidup 20 tahun dari wanita yang memiliki lumpektomi dan radiasi atau mastektomi.

Sebagai hasil dari rekomendasi National Institutes of Health, tingkat mastektomi untuk wanita dengan kanker payudara stadium awal naik dari 100% pada 1980-an menjadi kurang dari 40% saat ini. Namun, sebuah studi baru-baru ini, yang diterbitkan dalam jurnal JAMA Surgery, menemukan bahwa persentase wanita dengan kanker payudara stadium awal yang memilih mastektomi sedang meningkat. Tingkat mastektomi telah meningkat dari 34 persen pada tahun 1998 menjadi 38 persen pada tahun 2011.

Pertimbangan untuk Kedua Operasi

Lumpectomy dapat menjaga sebagian besar penampilan, serta sensasi payudara. Karena ini adalah operasi yang kurang invasif, waktu pemulihan lebih singkat dan lebih mudah daripada mastektomi.

Lumpectomy tidak sesuai untuk beberapa wanita. Ukuran tumor, serta lokasi tumor dan ukuran payudara, menentukan apakah lumpectomy mungkin atau tidak.

Pertimbangan lain dalam memilih lumpektomi daripada mastektomi adalah komitmen waktu dan perjalanan untuk perawatan. Lumpektomi membutuhkan perawatan radiasi selama beberapa minggu. Jika seorang wanita tinggal jauh dari pusat perawatan, lumpectomy mungkin bukan pilihan yang realistis. Selain itu, radiasi bukanlah pilihan bagi wanita dengan kondisi kesehatan tertentu seperti lupus sistemik.

Mastektomi adalah operasi yang lebih luas daripada lumpektomi dan memiliki periode pemulihan yang lebih lama.

Pada tahun 1999, saya menjalani lumpektomi, diikuti oleh 36 perawatan radiasi. Nyeri minimal; Saya kembali bekerja dalam beberapa hari. Radiasi tidak menimbulkan rasa sakit. Efek kumulatif radiasi mulai berlaku pada hari ke 15, dan saya mulai mengalami kehilangan energi. Saya dapat bekerja 5 dari 6+ minggu saya dalam perawatan. Tingkat energi saya meningkat dalam beberapa hari setelah menyelesaikan perawatan.

Pada tahun 2009, untuk kanker kedua saya, yang merupakan salah satu penyebab utama pada payudara yang berlawanan (bukan kambuhnya kanker pertama saya), saya memilih mastektomi bilateral. Tidak masuk akal untuk menjaga payudara yang pernah menderita kanker.

Setelah dua hari pertama setelah operasi, rasa sakit dapat diatasi dengan Tylenol. Saya kembali bekerja dalam sebulan.

Karena kedua kanker saya adalah kanker tahap awal, saya tidak perlu kemoterapi.

Pikiran terakhir

Keputusan seorang wanita untuk menjalani lumpektomi atau mastektomi adalah keputusan yang dapat dicapai dengan bantuan ahli bedah payudaranya setelah diskusi menyeluruh tentang pro dan kontra dari setiap prosedur, serta kekhawatiran dan kesukaannya.

Jean Campbell adalah penderita kanker payudara 2x yang selamat dan mantan direktur pendiri Program Navigasi Pasien Masyarakat Kanker New York City di 14 rumah sakit umum dan swasta. Ia adalah direktur eksekutif sebuah organisasi nirlaba yang menyediakan penelitian dan informasi sumber daya serta dukungan bagi perempuan dan laki-laki baru didiagnosis menderita kanker payudara.