Mengapa Orang Mati dalam Tidurnya?

Dalam mitologi Yunani kuno, Tidur adalah saudara kembar Maut, anak-anak Dewa Kelam dan Malam yang dipersonifikasikan. Tampaknya selalu ada hubungan antara tidur dan mati. Ketika orang meninggal dalam tidurnya, sepertinya cara yang damai dan hampir ideal untuk dilewati. Mengapa orang mati dalam tidurnya? Jelajahi beberapa penyebab paling umum dan bagaimana gangguan tidur seperti sleep apnea, mendengkur, dan insomnia dapat berkontribusi pada risiko yang lebih tinggi untuk tidak pernah bangun.

Saat Kematian Datang di Malam Hari

Kita menghabiskan sepertiga dari hidup kita tertidur, jadi seharusnya tidak mengherankan bahwa banyak orang mati dalam tidur mereka. Ada perbedaan penting antara meninggal dalam semalam (terutama saat sehat) dan meninggal ketika tidak sadar pada tahap akhir dari penyakit fatal. Orang yang lebih tua dan mereka yang sakit kurang mendapat perhatian dibandingkan yang muda.

Tergantung pada pengaturan kematian (rumah versus rumah sakit versus fasilitas perawatan yang dibantu), kematian dapat dikomentari oleh dokter. Jarang autopsi dilakukan (atau ditunjukkan) kecuali ada keadaan yang tidak biasa. Evaluasi ini mungkin lebih mungkin terjadi pada orang dewasa yang lebih muda atau anak-anak yang mati mendadak di masyarakat tanpa penyakit yang diketahui.

Bahkan autopsi mungkin tidak diungkapkan. Penyebab kematiannya mungkin tidak jelas. Sertifikat kematian dapat mencatat alasan-alasan yang tidak spesifik: “kegagalan kardiorespirasi,” “meninggal karena sebab alami,” atau bahkan “usia tua.”

Keluarga dan teman-teman mungkin bertanya-tanya apa yang terjadi, dan dapat membantu untuk memahami beberapa penyebab kematian yang terjadi dalam tidur.

Apa Cara Mengenali Bahwa Orang yang Dicintai Sekarat?

Mengatur Aside Trauma, Lingkungan, dan Zat

Dalam beberapa kasus, kematian terjadi karena semacam faktor eksternal, baik langsung dari lingkungan atau agen luar lainnya. Sebagai contoh, gempa bumi yang meruntuhkan sebuah bangunan dapat menyebabkan kematian traumatis dalam tidur. Keracunan karbon monoksida dari ventilasi yang salah dan sumber pemanasan yang buruk dapat berkontribusi. Pembunuhan juga dapat terjadi selama tidur, dan pembunuhan dapat terjadi lebih sering di malam hari.

Obat-obatan yang diambil untuk mengobati gangguan medis, termasuk rasa sakit dan insomnia, dapat meningkatkan risiko kematian. Ini mungkin lebih mungkin jika obat ini dikonsumsi secara berlebihan, seperti overdosis, atau dengan alkohol. Obat penenang dan opioid dapat mengubah atau menekan pernapasan. Kondisi menyakitkan seperti kanker, misalnya, mungkin memerlukan kadar morfin yang mempercepat proses kematian dengan memperlambat pernapasan.

Mari kita asumsikan penyebab alami, internal adalah penyebab kematian dan fokus pada penyebab yang paling mungkin.

Berfokus pada Kegagalan Jantung dan Paru-paru

Mungkin bermanfaat untuk memikirkan penyebab kematian dalam kaitannya dengan "Kode Biru" yang mungkin disebut dalam pengaturan rumah sakit.

Ketika seseorang sekarat - atau dalam risiko sekarat - ada beberapa sistem independen yang biasanya gagal. Paling sering, kegagalan fungsi jantung dan paru-paru yang harus disalahkan.

Gagal napas yang berkembang secara bertahap dapat memengaruhi fungsi jantung dan sistem lainnya.Penurunan fungsi jantung akut, seperti dengan serangan jantung masif, dengan cepat berdampak pada aliran darah ke otak dan, pada gilirannya, dapat menyebabkan kegagalan pernapasan yang cepat. Paru-paru juga dapat dengan cepat terisi dengan cairan sebagai bagian dari edema paru pada gagal jantung.

Saat mengevaluasi penyebab kematian dalam tidur seseorang, akan sangat membantu untuk mengeksplorasi penyebab yang mempengaruhi dua sistem yang saling terkait ini:

Gagal jantung

Ada banyak bukti yang menunjukkan bahwa fungsi jantung mungkin ditekankan selama tidur. Tidur Rapid Eye Movement (REM), khususnya, dapat mereduksi sistem dengan meningkatnya risiko menjelang pagi. Tampaknya juga ada pola disfungsi jantung sirkadian, dengan masalah sering terjadi pada larut malam dan menjelang waktu bangun.

Pelajari Lebih Lanjut Tentang Circadian Rhythms

Serangan jantung terjadi ketika pembuluh darah (atau arteri koroner) memasok jaringan otot menjadi terhambat dan jaringan yang disuplai rusak atau mati. Infark miokard ini dapat berkisar dari peristiwa kecil yang sedikit mengganggu fungsi hingga penyumbatan katastropik yang menyebabkan gagal jantung total sebagai pompa. Jika darah tidak dapat disirkulasikan, sistem tubuh lainnya dengan cepat gagal dan kematian pun terjadi.

Jantung juga dapat mengalami penyimpangan yang berdampak pada sistem kelistrikannya. Tuduhan yang diperlukan untuk melepaskan otot secara serempak dapat terganggu. Kontraksi dapat menjadi tidak teratur, terlalu cepat atau terlalu lambat, dan efektivitas pemompaan jantung dapat terganggu.

Aritmia mungkin sering menjadi penyebab kematian selama tidur. Asistol adalah irama henti jantung ketika aktivitas listrik jantung tidak dapat dideteksi. Fibrilasi atrium atau flutter dapat merusak fungsi jantung. Ritme ventrikel yang serupa, termasuk takikardia ventrikel, dapat berakibat fatal. Blok jantung yang mempengaruhi pola listrik juga dapat menyebabkan disfungsi jantung dan kematian.

Gagal jantung kronis dan kongestif (CHF) juga lambat laun bisa menyebabkan gagal jantung. Gagal jantung sisi kiri dengan cepat berdampak pada sisi kanan jantung, menyebabkan penumpukan cairan di paru-paru (dengan sesak napas, terutama ketika berbaring) dan pembengkakan di kaki dan kaki yang disebut edema perifer. Jika jantung mengalami volume yang berlebihan, kemampuannya untuk mengalirkan darah dapat berhenti.

Yang penting, jantung dapat mempengaruhi sistem lain yang mengandalkan kemampuannya untuk sirkulasi darah. Terutama, irama jantung yang tidak teratur dapat menyebabkan gumpalan yang bergerak ke otak dan menyebabkan stroke. Tekanan darah tinggi, atau hipertensi, dapat meningkatkan risiko. Jika stroke berdampak pada batang otak, pernapasan, pembukaan mata, kontrol otot, dan kesadaran mungkin terganggu. Stroke ini bisa berakibat fatal dan dapat terjadi saat tidur.

Penangkapan Pernafasan

Paru-paru melengkapi fungsi jantung dan, seperti sebuah tim, jika satu sistem gagal akut, yang lain kemungkinan akan mengikuti dalam waktu singkat.

Penyakit paru seringkali kronis, dan dampaknya dapat berkembang lebih lambat. Ketika ambang kritis tercapai, bagaimanapun, kematian dapat terjadi.

Pada tingkat paling dasar, paru-paru bertanggung jawab untuk pertukaran oksigen dan karbon dioksida dengan lingkungan. Ketika mereka tidak berfungsi dengan baik, kadar oksigen turun, kadar karbon dioksida naik, dan perubahan berbahaya dalam keseimbangan asam-basa tubuh dapat terjadi.

Obstruksi akut, seperti tersedak muntah, dapat menyebabkan sesak napas. Meskipun tidak mungkin, itu juga mungkin untuk acara apnea tidur obstruktif terbukti fatal.

Kegagalan pernafasan dapat terjadi karena penyakit kronis dan degeneratif. Ini bisa merupakan kegagalan paru-paru itu sendiri, seperti pada:

• Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
• Empisema
• Cystic fibrosis
• Kanker paru-paru
• Fibrosis paru
• Pneumonia
• Status asthmaticus
• Embolus paru (bekuan ke paru-paru)

Mungkin juga paru-paru gagal karena perubahan pada otot atau sistem saraf, seperti dengan amyotrophic lateral sclerosis (ALS atau penyakit Lou Gehrig) atau myasthenia gravis.

Bahkan ada kelainan bawaan yang memengaruhi kemampuan bernafas seperti sindrom hipoventilasi sentral bawaan. Sindrom kematian bayi mendadak (SIDS) merupakan kegagalan bernafas secara normal saat tidur.

Ketika kematian mendekati perlahan, pola pernapasan yang khas - disebut respirasi Cheyne-Stokes - terjadi. Sering dicatat pada gagal jantung, penggunaan obat-obatan narkotika, dan cedera pada batang otak, ini mungkin mengindikasikan penghentian pernapasan dan kematian. Kesadaran bisa menjadi depresi ketika orang yang terkena dampak tergelincir pergi.

Mempertimbangkan Penyebab Lain dan Peran Gangguan Tidur

Kematian saat tidur dapat terjadi karena beberapa kelainan lain, termasuk beberapa kondisi tidur. Secara khusus, kejang bisa berakibat fatal. Ada kondisi yang dikenal sebagai kematian mendadak pada epilepsi (SUDEP) yang tidak sepenuhnya dipahami.

Apnea tidur obstruktif dapat memperburuk kondisi medis lain yang pada akhirnya dapat berakibat fatal. Ini termasuk stroke, serangan jantung, gagal jantung, dan aritmia yang semuanya dapat mengakibatkan kematian mendadak.

Dimungkinkan untuk mati karena perilaku tidur yang disebut parasomnia. Tidur sambil berjalan dapat membawa seseorang ke situasi berbahaya, termasuk jatuh dari jendela dari lantai atas, dari kapal pesiar, atau berkeliaran di jalan menuju lalu lintas. "Pseudo-suicide" menggambarkan kematian di antara orang-orang dengan cedera yang berjalan dalam tidur yang mati tanpa diketahui depresi atau ide bunuh diri.

Gangguan perilaku tidur REM dapat menyebabkan jatuh dari tempat tidur dan trauma kepala saat tidur. Ini dapat menyebabkan pendarahan internal; hematoma epidural dapat dengan cepat terbukti mematikan.

Bahkan jika gangguan tidur tidak langsung berakibat fatal, ada bukti bahwa insomnia meningkatkan risiko bunuh diri.Kurang tidur kronis dapat meningkatkan kematian secara keseluruhan setelah bertahun-tahun kurang tidur.

Bagaimana Kurang Tidur Menghasilkan Kematian

Sepatah Kata Dari DipHealth

Untuk menghindari kematian di malam hari karena gangguan tidur, waspadai gejala lain (termasuk insomnia dan bangun pagi) atau tanda-tanda sleep apnea (berhenti bernapas, mendengkur, nokturia, bruxism, kantuk yang berlebihan di siang hari, suasana hati, dan kognitif masalah, dll.). Untungnya, gangguan tidur dapat diobati. Optimalkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan jangan lupa peran penting dari tidur yang sehat.