8 Hal yang Mengangkat Hitungan Trombosit Anda

Secara umum, jumlah trombosit lebih dari 450.000 sel per mikroliter dianggap meningkat; ini dikenal sebagai trombositosis. Ada banyak penyebab trombositosis dan untungnya, mayoritas bersifat jinak dan sementara. Mari kita tinjau beberapa penyebab paling umum.

1

Gangguan Myleoproliferative

Gangguan myleoproliferative kronis (gangguan di mana sumsum tulang membuat terlalu banyak sel darah) dapat menyebabkan trombositosis. Ini termasuk polycythemia vera, trombositemia esensial (ET), dan myelofibrosis primer.

Di ET, misalnya, sumsum tulang membuat terlalu banyak megakaryocytes, sel-sel yang membuat trombosit, menghasilkan trombositosis. Dengan kondisi ini, jumlah trombosit yang berlebihan menyebabkan darah menjadi tebal dan mengalir lebih lambat yang dapat menyebabkan pembekuan darah. Perawatan ditujukan untuk mengurangi jumlah trombosit untuk mengurangi risiko ini.

2

Infeksi

Pada anak-anak dan orang dewasa, infeksi adalah penyebab paling umum dari peningkatan jumlah trombosit. Peningkatan ini bisa ekstrim, dengan jumlah trombosit lebih dari satu juta sel per mikroliter.

Mayoritas orang yang mengalami hal ini tidak menunjukkan gejala tetapi sekelompok kecil pasien dengan faktor risiko lain dapat mengembangkan pembekuan darah. Jumlah trombosit umumnya kembali normal setelah resolusi infeksi, tetapi ini bisa memakan waktu beberapa minggu. Pada beberapa pasien, trombositosis dapat menjadi efek rebound setelah mengalami trombositopenia (trombosit rendah) selama infeksi awal.

3

Anemia Defisiensi Besi

Meskipun hemoglobin rendah dan sel darah merah kecil adalah nilai-nilai laboratorium khas yang terkait dengan anemia defisiensi besi, peningkatan jumlah trombosit tidak jarang terjadi. Pada saat ini, tidak diketahui apa sebenarnya penyebab trombositosis ini. Secara umum, ini ditoleransi dengan baik dan diselesaikan dengan pengobatan suplementasi zat besi yang tepat.

4

Tidak Memiliki Limpa

Sejumlah trombosit tertentu disimpan di limpa kita pada waktu tertentu. Jika limpa dihilangkan melalui pembedahan (splenektomi) atau berhenti berfungsi dengan baik (asplenia fungsional) seperti pada penyakit sel sabit, hasil trombositosis. Trombositosis ini biasanya ringan hingga sedang dan ditoleransi dengan baik.

Segera setelah splenektomi, trombositosis bisa menjadi parah dan dapat memicu pembentukan bekuan darah. Komplikasi paska splenektomi ini terjadi pada sekitar 5 persen pasien. Secara umum, risikonya paling besar pada bulan setelah splenektomi.

5

Kondisi Inflamasi

Kondisi dengan peradangan seperti gangguan rheumatologic, penyakit radang usus, dan vaskulitid dapat memiliki trombositosis. Jumlah trombosit yang meningkat terjadi sebagai respons terhadap sitokin (protein kecil yang dilepaskan dari sel yang memberi sinyal pada sel lain untuk melakukan sesuatu). Khususnya, sitokin interleukin-6 dan thrombopoietin merangsang produksi trombosit.

6

Campuran Cryoglobulinemia

Campuran cryoglobulinemia dapat menyebabkan peningkatan yang salah dalam jumlah trombosit. Dalam kondisi ini, cryoglobulins (protein) dalam darah saling menempel saat terkena suhu dingin (seperti tangan dan kaki). Partikel-partikel ini mungkin salah dihitung sebagai trombosit oleh mesin melakukan hitung darah lengkap. Kondisi ini dikaitkan dengan infeksi hepatitis C, lupus eritematosus sistemik, dan rheumatoid arthritis.

7

Anemia hemolitik

Jika anemia hemolitik (anemia sekunder akibat fragmentasi sel darah merah) menghasilkan pembentukan sel darah merah yang sangat kecil, sel darah merah ini mungkin dihitung secara tidak akurat sebagai trombosit oleh mesin yang melakukan hitung darah lengkap. Ini dapat didiagnosis dengan meninjau pemeriksaan darah tepi (slide mikroskop darah). Hitungan visual dari trombosit akan lebih rendah dengan banyak sel darah merah kecil yang terlihat.

8

Keganasan

Trombositosis dapat menjadi efek sekunder dari beberapa keganasan (kanker). Ini dikenal sebagai trombositosis paraneoplastik. Ini lebih sering terjadi pada tumor padat seperti kanker paru, kanker hati (hepatocellular), kanker ovarium, dan kanker kolorektal. Jumlah trombosit yang meningkat juga dapat dilihat pada leukemia myelogenous kronis (CML).