Insufisiensi Vena: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

Fungsi pembuluh darah Anda adalah untuk mengambil darah dari organ Anda kembali ke jantung Anda. Karena kaki Anda jauh di bawah jantung Anda, darah harus mengalir ke arah atas melalui pembuluh darah kaki Anda. Untuk memastikan bahwa darah ini tidak mengalir kembali ke bawah, kaki Anda memiliki katup satu arah di dalamnya. Ketika katup-katup ini tidak berfungsi dengan baik terjadi kekurangan vena, karena sebagian darah akan terus mengalir kembali ke bawah dan menyatu dalam pembuluh darah.

Insufisiensi vena adalah kondisi yang sangat umum dan mempengaruhi sekitar 40 persen orang dewasa. Kemungkinan Anda mengalami peningkatan insufisiensi vena seiring bertambahnya usia. Ini juga lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria.

Selain itu, meskipun insufisiensi vena dapat memengaruhi anggota badan atas Anda (lengan) juga, sebagian besar terjadi pada anggota tubuh bagian bawah (kaki).

Nama lain untuk insufisiensi vena adalah ketidakmampuan vena dalam, penyakit vena kronis, atau insufisiensi vena kronis.

Gejala

Sebagian besar gejala insufisiensi vena ringan, namun, stadium lanjut kondisi ini dapat menimbulkan komplikasi yang lebih serius. Berikut adalah beberapa tanda umum bahwa Anda mungkin memiliki kondisi ini:

• Berat di kaki Anda
• Pembengkakan pada kaki yang sakit
• Nyeri dan / atau kelelahan pada kaki yang sakit
• Varises, yaitu vena yang membesar, memutar, biasanya kebiruan, dan terlihat dari permukaan kulit
• Memiliki dorongan kuat untuk menggerakkan kaki Anda untuk menghilangkan sensasi / perasaan tidak nyaman di kaki Anda, juga dikenal sebagai sindrom kaki gelisah
• Kejang-kejang kaki yang tidak disengaja atau kejang
• Kulit yang gatal
• Kulit tampak gelap, keras, dan / atau kasar pada kaki yang sakit

Pada kasus-kasus insufisiensi vena yang parah atau lanjut, bisul kulit atau luka terbuka dapat terjadi pada bagian bawah kaki Anda, biasanya di dekat pergelangan kaki Anda. Ulkus ini disebut ulkus stasis vena.

Ulkus ini terjadi ketika tekanan darah dan pembengkakan meningkat ke titik di mana kapiler Anda (pembuluh darah kecil) pecah atau rusak, yang menyebabkan kebocoran darah ke daerah sekitarnya. Kulit di sana kemudian akan mendapatkan bercak kekuningan dan kemerahan yang terlihat di bawah kulit, dan itu juga akan menjadi sangat sensitif terhadap kerusakan.

Lebih lanjut, kapiler yang rusak ini dapat menyebabkan peradangan jaringan bersama dengan borok. Sayangnya, tidak hanya bisul stasis yang sulit disembuhkan, Anda juga dapat mengalami komplikasi parah.

Komplikasi yang paling serius dari borok ini adalah infeksi, yang jika tidak ditangani dengan tepat, dapat menyebar dan menyebabkan selulitis - kondisi yang berpotensi mengancam jiwa.

Penyebab

Ketidakcukupan vena disebabkan oleh katup vena yang tidak berfungsi dengan baik atau penyumbatan di vena. Ketika ini terjadi, darah mengalir kembali ke kaki bukan ke atas ke jantung. Aliran ke arah yang salah juga dikenal sebagai refluks vena.

Hal-hal spesifik yang dapat menyebabkan insufisiensi vena adalah:

• Bekuan darah di pembuluh darah bagian dalam dari kaki Anda. Kondisi ini dikenal sebagai deep vein thrombosis (DVT), dan itu adalah penyebab paling umum dari ketidakcukupan vena. Dalam kasus ini, gumpalan menghalangi aliran darah yang teratur, meningkatkan tekanan di dalam pembuluh darah dan ini pada gilirannya membuat stres dan akhirnya merusak katup pembuluh darah.
• Berdiri atau duduk dalam waktu lama dapat melemahkan katup vena.
• Terkadang itu hanya bagian dari proses penuaan normal.
• Kelainan bawaan pada katup vena. Artinya, masalah dengan katup sudah ada sejak lahir.
• Kurang olahraga atau mobilitas berkurang karena sejumlah alasan seperti cedera atau penuaan.
• Dalam kasus yang jarang terjadi, insufisiensi vena disebabkan oleh tumor panggul.

Terkadang tidak ada alasan yang dapat dilacak mengapa katup vena Anda menjadi lemah atau gagal berfungsi dengan baik.

Ada beberapa faktor risiko yang terkait dengan insufisiensi vena. Anda berisiko lebih tinggi daripada rata-rata orang yang menderita insufisiensi vena jika Anda termasuk dalam salah satu dari kategori ini:

• Memiliki sindrom May Thurner
• Menjadi wanita
• Memiliki cedera vena
• Terlibat dalam berdiri lama atau duduk
• Sedang hamil
• Merokok
• Memiliki riwayat keluarga varises
• Hidup dengan gaya hidup yang tidak aktif
• Berusia di atas 50 tahun

Bagaimana Saya Tahu Jika Saya Mengalami Deep Vein Thrombosis?

Diagnosa

Untuk mendiagnosis insufisiensi vena, dokter akan mempertimbangkan riwayat medis Anda dan melakukan pemeriksaan fisik lengkap pada Anda, dengan fokus khusus pada kaki Anda.

Selama pemeriksaan fisik ini, dokter Anda juga dapat menggunakan alat yang disebut Doppler untuk membantu diagnosis. Dokter Anda mungkin juga meminta Anda untuk memberikan informasi tentang riwayat kesehatan keluarga Anda.

Tes yang mungkin diperintahkan untuk mendiagnosis insufisiensi vena meliputi:

Duplex Ultrasound

Tes ini, yang juga dikenal sebagai USG vaskular, digunakan untuk memeriksa seberapa baik katup vena Anda berfungsi. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk menentukan seberapa cepat darah mengalir di pembuluh darah Anda (dan ke arah mana) dan menghasilkan gambar pembuluh darah Anda, dengan tujuan untuk menemukan apa penyebab / sumber sebenarnya dari kekurangan vena Anda. Ini umumnya dianggap sebagai tes terbaik untuk mendiagnosis kekurangan vena

Venografi Magnetic Resonance (MR)

Tes ini dapat digunakan untuk mendapatkan gambar dari sistem vena Anda dan memeriksa apakah Anda memiliki trombosis vena dalam, yaitu gumpalan darah di vena dalam Anda. Penggunaan uji venografi MR terbatas karena jika Anda memiliki implan logam di tubuh Anda (seperti yang biasa terjadi pada banyak orang lanjut usia), Anda tidak akan bisa mengalaminya.

CT (Computed tomography) Venografi

Tes ini umumnya digunakan untuk mendapatkan gambar bagian dari sistem vena Anda yang akan sulit dilihat dengan ultrasonik dupleks, baik sebagai hasil dari lokasi penyumbatan yang sebenarnya atau karena pembengkakan yang berlebihan. Ini juga lebih jarang digunakan daripada ultrasonik dupleks karena lebih mahal dan melibatkan Anda terkena beberapa radiasi dan pewarna kontras.

Phlebografi

Juga dikenal sebagai venografi, ini adalah metode diagnosis invasif yang melibatkan injeksi pewarna kontras ke dalam pembuluh darah Anda melalui kateter. Dokter Anda kemungkinan tidak akan memesan tes ini kecuali jika diagnosis Anda dengan USG dupleks tidak meyakinkan atau Anda akan menjalani operasi untuk kondisi ini, dan sistem vena Anda perlu dipetakan.

Ada dua jenis phlebography - naik dan turun. Yang pertama digunakan untuk memeriksa DVT sedangkan yang kedua digunakan untuk memeriksa cacat pada katup vena Anda.

Dengan pengecualian pada phlebography, tes-tes ini tidak menyakitkan dan harus dilakukan saat Anda berdiri, dan jika Anda tidak dapat melakukannya untuk periode waktu yang signifikan, hasil Anda mungkin tidak akurat.

Tes-tes ini yang dapat dilakukan juga membantu dokter Anda memutuskan perawatan apa yang terbaik untuk Anda.

Pengobatan

Karena masalah utama dengan insufisiensi vena adalah kurangnya aliran darah yang tepat ke arah yang benar, perawatan untuk itu difokuskan pada hal itu - membuat darah di pembuluh darah Anda mengalir dengan benar. Dokter Anda akan membuat rencana perawatan untuk mengobati kekurangan vena Anda.

Rencana perawatan akan mempertimbangkan:

• Usia kamu
• Seberapa maju insufisiensi vena Anda, dan prospeknya
• Gejala yang Anda alami
• Obat-obatan saat ini yang Anda gunakan. Ini penting karena obat-obatan tertentu yang dapat diresepkan mungkin memiliki interaksi negatif dengan apa pun yang sedang Anda konsumsi.
• Kesehatan dan kesejahteraan umum Anda

Opsi Perawatan Diri

Dokter Anda dapat memerintahkan Anda untuk:

• Kenakan stoking kompresi. Namun, dokter Anda kemungkinan tidak akan meresepkan stocking kompresi atau jenis terapi kompresi jika Anda memiliki borok vena yang terinfeksi atau Anda memiliki riwayat medis gagal jantung kongestif.
• Berolahraga lebih banyak. Latihan pompa otot betis khususnya mungkin disarankan.
• Jaga agar kaki Anda terangkat (kaki di atas paha) untuk mengurangi pembengkakan dan tekanan di dalamnya, dan meningkatkan aliran darah
• Hindari berdiri atau duduk untuk waktu yang lama.

Obat

Dokter Anda mungkin juga meresepkan salah satu atau semua obat berikut untuk Anda:

• Diuretik: Diuretik, juga dikenal sebagai pil air, adalah obat yang digunakan untuk mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh melalui ginjal. Mereka mungkin diresepkan untuk membantu mengatasi pembengkakan, jika ada, terkait dengan kekurangan vena Anda.
• Antibiotik: Jika Anda memiliki bisul terbuka karena kekurangan vena Anda, dokter mungkin akan meresepkan antibiotik untuk mengobatinya jika terinfeksi.
• Pentoxifylline: Obat ini biasanya diresepkan bersamaan dengan terapi kompresi untuk menyembuhkan borok vena lebih cepat.
• Obat antikoagulasi: Juga dikenal sebagai obat pengencer darah, antikoagulan dapat diresepkan.

Perawatan Medis

• Ablasi laser endovena: Ini adalah prosedur invasif minimal yang melibatkan penggunaan panas laser melalui kateter atau kanula untuk memanaskan dan menutup pembuluh darah yang terkena. Sekali darah tidak bisa lagi melewati pembuluh darah itu, lebih sedikit genangan darah di sana. Selanjutnya, aliran ditingkatkan karena darah akan dialihkan ke vena lain yang berfungsi dengan baik / sehat. Perawatan laser endovenous juga menghilangkan varises dan membantu menyembuhkan borok vena. Anestesi lokal digunakan untuk prosedur ini.
• Ablasi frekuensi radio: Ini sangat mirip dengan terapi laser endovenous, dengan satu-satunya perbedaan adalah energi frekuensi radio akan menjadi sumber panas daripada laser.
• Skleroterapi: Dalam prosedur ini, pembuluh darah Anda yang terkena akan disuntikkan dengan larutan kimia khusus. Zat kimia ini kemudian akan menyebabkan pembuluh darah menjadi luka, membengkak, dan menutup. Darah yang sebelumnya digunakan untuk melewatinya akan dialihkan ke vena sehat lainnya, dan varises yang terlihat menghilang atau setidaknya memudar.

Operasi

Ada beberapa opsi bedah yang mungkin disarankan oleh dokter untuk Anda:

• Ligasi: Prosedur pembedahan ini melibatkan pengikatan pembuluh darah yang terkena sehingga darah tidak bisa lagi melewatinya. Jika insufisiensi vena sangat lanjut dan vena telah terkena dampak serius, vena dapat diangkat. Proses penghapusan ini juga dikenal sebagai "pengupasan pembuluh darah."
• Perbaikan bedah: Ini melibatkan perbaikan katup vena yang terkena operasi. Ini dapat dilakukan dengan banyak cara, dan yang paling umum adalah valvuloplasty, di mana katup dikencangkan dan diperbaiki dengan jahitan.
• Bedah Perforator Endoskopi Subfasia: Prosedur ini digunakan untuk mengobati insufisiensi vena jika vena yang rusak adalah vena perforator - vena yang menghubungkan vena superfisialis dengan vena dalam di tubuh Anda. Sayatan kecil dibuat pada betis Anda dan vena perforator ini diblokir menggunakan klip bedah.
• Vena bypass: Ini melibatkan pembedahan untuk mengeluarkan vena yang sehat dari satu bagian tubuh dan memindahkannya ke bagian tubuh di mana vena yang terkena insufisiensi vena berada, dan aliran darah dialihkan ke vena yang baru ditransplantasikan.Pilihan ini tidak biasanya terpaksa kecuali perawatan lain tidak berhasil.

Mengatasi

Ketidakcukupan vena biasanya merupakan kondisi kronis, yang berarti jika Anda memilikinya, kemungkinan Anda akan hidup dengannya selama sisa hidup Anda. Perawatan untuk itu terutama mengurangi gejala Anda dan biasanya tidak menghilangkannya sepenuhnya, sehingga Anda harus membuat beberapa perubahan pada gaya hidup Anda. Jadi, selain berhenti merokok dan mencoba menjalani gaya hidup yang lebih aktif, Anda mungkin harus membuat penyesuaian pada bagaimana Anda melakukan pekerjaan sehari-hari.

Misalnya, jika pekerjaan Anda mengharuskan Anda duduk atau berdiri dalam waktu lama, mencari alternatif sambil tetap efisien akan menjadi keharusan. Atau jika Anda terbiasa melakukan pekerjaan rumah yang berat di rumah, Anda mungkin harus meringankannya. Membahas bagaimana gaya hidup Anda saat ini disusun dengan dokter Anda akan membantu Anda berdua memutuskan perubahan yang perlu dan layak yang mungkin harus Anda lakukan untuk itu.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Adalah normal untuk merasa cemas atau bahkan khawatir jika Anda telah didiagnosis dengan insufisiensi vena. Namun, biasanya tidak mengancam jiwa dan dengan rencana perawatan yang tepat yang dirancang oleh dokter Anda (dan tentu saja diikuti oleh Anda), Anda seharusnya baik-baik saja. Pastikan untuk melaporkan perubahan apa pun pada gejala Anda ke dokter untuk mencegah kondisinya memburuk dan memburuk. Dan terakhir, pastikan untuk memasukkan perubahan gaya hidup yang penting, terutama berolahraga lebih banyak, ke dalam rutinitas harian Anda.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Vascularcures.org. (2018). Insufisiensi Vena Kronis.

• Klinik Cleveland. 2018. Opsi Perawatan Insufisiensi Vena Kronis (CVI).

• Goldstein, E. dan Weingarten, M. (2001). Perawatan Canggih Penyakit Vena Kronis. Penyakit Menular Klinis, 32 (6), hlm.949-954. DOI: 10.1086 / 319360.

• Boisseau, M. (2018). Penyakit vena kronis dan pengaruh genetik - Penyedia - Phlebolymphology.

• Chaer, R. (2017). Penyakit Vaskular pada Orang Dewasa yang Lebih Tua. Cham: Springer, hal.98.