Kelainan Jantung pada Fibromyalgia

Anda mendengar banyak tentang otak dan saraf orang dengan fibromyalgia, dan sedikit tentang hormon, sistem kekebalan tubuh, dan masalah pencernaan, juga. Apa yang tidak banyak Anda dengar adalah hati - dan itu perlu diubah. Para peneliti telah mengungkap informasi tentang penyakit jantung dan kelainan jantung pada fibromyalgia yang perlu kita ketahui bersama, dan juga perlu diketahui oleh dokter.

Fibromyalgia dan Penyakit Jantung

Pertama, pengingat bahwa memiliki risiko lebih tinggi terhadap masalah kesehatan tidak berarti Anda akan mengembangkannya. Mengetahui risiko Anda adalah hal yang positif karena memberi Anda kesempatan untuk melakukan perubahan yang sehat.

Penelitian menunjukkan bahwa wanita dengan fibromyalgia memiliki risiko penyakit jantung yang lebih tinggi daripada wanita sehat. Itu adalah salah satu temuan dari proyek al-Andalus yang terkenal, dan itu diterbitkan dalam jurnal Rematologi Klinis dan Eksperimental pada 2017.

Peneliti Spanyol mengamati 436 wanita dengan fibromyalgia dan 217 pada kelompok kontrol, yang mendokumentasikan faktor risiko penyakit kardiovaskular, termasuk:

• Lingkar pinggang
• Persentase lemak tubuh
• Denyut jantung istirahat
• Tekanan darah
• Kebugaran kardiorespirasi
• Rokok dihisap per hari

Membandingkan keduanya, mereka menemukan bahwa para wanita dalam kelompok fibromyalgia:

• Memiliki lingkar pinggang yang lebih besar
• Punya lebih banyak lemak tubuh
• Merokok lebih banyak
• Memiliki tingkat kebugaran kardiorespirasi yang lebih rendah

Ini masih jauh dari studi pertama yang menunjukkan bahwa banyak wanita yang hidup dengan kondisi yang melemahkan ini kelebihan berat badan dan tidak berbentuk. Ini adalah konsekuensi logis dari penyakit kronis, terutama ketika penyakit Anda membuat aktivitas fisik sangat keras pada tubuh Anda. Ketika bergerak menyebabkan rasa sakit, orang cenderung kurang bergerak.

Mereka juga menemukan bahwa peserta dengan fibromyalgia yang berolahraga lebih sedikit memiliki faktor risiko yang lebih tinggi daripada mereka yang mendapat aktivitas fisik sedang hingga kuat.

Tantangan Penurunan Berat Badan Dengan Fibromyalgia

Gagal Jantung pada Fibromyalgia

Sebuah studi 2017 diterbitkan di European Journal of Rheumatology menunjukkan bahwa fibromyalgia sangat umum pada orang yang memiliki gagal jantung kronis (CCF). Selain itu, fibromyalgia dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk pada CCF.

Dari 57 orang dengan CCF yang diteliti, 13 memenuhi kriteria diagnostik untuk fibromyalgia. Itu hampir 23 persen, yang jauh lebih tinggi dari tingkat populasi umum, yang diperkirakan antara tiga dan enam persen.

Mereka dengan fibromyalgia juga lebih cenderung memiliki sindrom sensitivitas sentral lainnya, terutama TMJ, sakit kepala, dan kandung kemih yang mudah tersinggung.

Melampaui Berat Badan dan Kebugaran

Apakah risiko penyakit jantung kita yang lebih tinggi sepenuhnya disebabkan oleh berat badan dan tingkat kebugaran kita? Mungkin tidak. Penelitian juga telah menemukan kelainan jantung yang terkait dengan fibromyalgia yang tidak ada hubungannya dengan itu.

Di 2011, Penelitian & Terapi Arthritis menerbitkan sebuah studi olahraga yang merinci beberapa kelainan pada kelompok fibromyalgia, termasuk:

• Pemulihan detak jantung yang tertunda
• Ketidakmampuan chronotropic

Perlu dicatat bahwa dalam penelitian ini, kelompok penyakit dan kelompok kontrol adalah indeks massa tubuh yang cocok serta usia yang sama, sehingga peserta fibromyalgia tidak lebih kelebihan berat badan daripada wanita sehat.

"Ketidakcakapan Chronotropic" berarti bahwa jantung tidak mampu meningkatkan kecepatannya untuk menghadapi tuntutan aktivitas. Ini diketahui menghasilkan intoleransi olahraga dan sering terjadi pada orang dengan penyakit kardiovaskular.

Latihan intoleransi telah lama menjadi ciri fibromyalgia, dan ini bisa membantu menjelaskan alasannya. Itu seharusnya menawarkan beberapa pembenaran bagi banyak orang dengan kondisi ini yang telah diberitahu bahwa mereka hanya perlu "berolahraga lebih banyak" dan mereka akan baik-baik saja, oleh orang-orang yang tidak mengerti (atau menolak untuk mempertimbangkan) bahwa lebih banyak latihan berarti gejala yang lebih parah.

Para peneliti mengatakan pemulihan denyut jantung yang tertunda dan inkompetensi chronotropic merupakan indikasi dari gangguan otonom jantung, yang dapat mengarah pada risiko yang lebih tinggi dari kejadian kardiovaskular, termasuk yang fatal.

Sistem saraf otonom diyakini disregulasi dalam fibromyalgia. Ini mengontrol banyak fungsi otomatis dalam tubuh Anda, termasuk detak jantung dan tekanan darah. Studi ini tampaknya memberikan bukti tambahan untuk mendukung hipotesis itu, seperti halnya makalah 2018 di Perbatasan dalam Fisiologi.

Para peneliti tersebut menganalisis fluktuasi detak jantung orang-orang dengan fibromyalgia, yang melibatkan semua garis bergerigi yang Anda lihat pada monitor jantung. Setiap puncak dan lembah, dan jarak di antara mereka, dapat memberi tahu banyak ahli tentang kesehatan jantung Anda.

Mereka menemukan pola yang tidak normal dan berbeda dari subyek sehat, yang lagi-lagi menunjukkan masalah dengan sistem saraf otonom dan kontrolnya terhadap denyut jantung.

Sebuah studi kecil Korea yang diterbitkan pada 2018 juga menemukan banyak pengukuran abnormal dan rasio variabilitas denyut jantung pasien fibromyalgia. Tujuan dari penelitian itu adalah untuk meningkatkan deteksi disfungsi otonom jantung dalam kondisi karena frekuensinya.

Masalah dengan sesuatu yang disebut baroreflex juga dikaitkan dengan fibromyalgia. Baroreflex membantu tubuh Anda dengan homeostasis, yang menjaga keseimbangan suhu internal. Secara khusus, baroreflex adalah bagian dari apa yang menjaga tekanan darah Anda pada tingkat yang hampir konstan.

Sebuah studi tahun 2017 oleh Zamuner, et al, menemukan bahwa baroreflex jantung memiliki keterlibatan yang lebih rendah selama tes berdiri aktif pada orang dengan fibromyalgia daripada pada kontrol yang sehat. Selain itu, mereka mengatakan semakin rendah keterlibatan baroreflex, semakin parah kasus fibromyalgia.

Sebuah studi tahun 2017 di Turki menemukan fibromyalgia terutama sering pada orang yang mengeluh jantung berdebar (detak jantung cepat), tetapi tidak menemukan hubungan antara fibromyalgia dan arrhythmia (irama jantung tidak teratur).

Sebuah studi 2013 di Scandinavian Journal of Rheumatology melihat respons detak jantung selama berolahraga di fibromyalgia dan tidak menemukan perbedaan antara penyakit dan kelompok kontrol dengan olahraga tingkat rendah. Namun, pada tingkat yang lebih tinggi, peserta fibromyalgia memiliki waktu yang lebih sulit mencapai konsumsi oksigen maksimal, mungkin karena respons metabolik yang abnormal.

Apa Hubungan Antara Fibromyalgia dan Obesitas?

Kemungkinan Perawatan

Beberapa perawatan sedang diselidiki untuk beberapa kelainan jantung spesifik terkait dengan fibromyalgia.

A 2017 Jurnal Studi Penelitian Nyeri meneliti efek pernapasan lambat pada fibromyalgia karena terbukti efektif mengatasi gejala sedang, tetapi kita belum tahu mengapa. Selama pernapasan normal, dibandingkan dengan kontrol, kelompok fibromyalgia menunjukkan perbedaan dalam detak jantung, variabilitas detak jantung, dan aktivitas baroreseptor.

Menariknya, peserta fibromyalgia menunjukkan peningkatan fungsi otonom selama pernapasan lambat dan perbaikan yang lebih besar dengan pernapasan yang dibantu secara mekanis. Para peneliti mendesak penelitian lebih lanjut ke dalam keterlibatan sistem saraf dengan perubahan, serta apakah pelatihan pasien fibromyalgia dalam pernapasan mondar-mandir dapat mereplikasi hasil yang mereka miliki dengan bantuan mekanik.

Karena masalah dengan baroreflex, sekelompok peneliti menyelidiki apakah sesuatu yang disebut Systolic Extinction Training (SET) adalah pengobatan yang efektif untuk orang-orang dengan fibromyalgia yang menunjukkan peningkatan tekanan darah terhadap stres.

SET menggabungkan perawatan operan (perubahan lingkungan, gaya hidup, dan perilaku) dengan Pelatihan BaroReflex - suatu jenis stimulasi listrik yang diberikan pada titik-titik tepat dari siklus jantung. Mereka membandingkan SET dengan pengobatan dengan stimulasi listrik yang tidak terkait dengan siklus jantung, dan juga dengan latihan aerobik.

Mereka melaporkan bahwa SET menghasilkan remisi nyeri yang signifikan dan tahan lama dan lebih efektif daripada perawatan lainnya.Ini adalah penelitian kecil, jadi itu tidak bisa dianggap sebagai bukti keras, tetapi bisa mengarah pada lebih banyak studi di jalan.

Memoderasi Risiko Anda

Jika Anda khawatir tentang faktor-faktor risiko ini, bicarakan dengan dokter Anda tentang hal itu dan cobalah untuk membuat perubahan perlahan dan bertahap daripada beralih ke diet baru dan olahraga dengan kedua kaki. Tubuh kita tidak melakukan dengan baik dengan perubahan mendadak dan ekstrem.

Kearifan konvensional memberi tahu kita bahwa kita dapat meningkatkan kesehatan jantung dengan mengonsumsi makanan tertentu, menurunkan berat badan, dan berolahraga. Karena Anda menderita fibromyalgia, beberapa dari hal-hal itu pasti lebih sulit bagi Anda daripada kebanyakan orang, meskipun menurunkan berat badan juga dapat membantu meringankan gejala fibromyalgia.

Dokter Anda mungkin dapat membantu Anda menemukan perubahan pola makan sederhana yang dapat meningkatkan kesehatan jantung Anda. Bekerja bersama, Anda mungkin juga dapat memberikan ide-ide untuk meningkatkan kebugaran secara keseluruhan tanpa mendorong Anda untuk berolahraga terlalu keras.

Jika kita berhati-hati, sebagian besar dari kita secara bertahap dapat meningkatkan tingkat aktivitas kita, tetapi itu semua tergantung pada bagaimana Anda mendekatinya. Banyak orang dengan fibromyalgia mendapat manfaat dari olahraga ringan, seperti yoga, Tai Chi, Qigong, dan olahraga air hangat.

Jika Anda seorang perokok, berhenti merokok dapat meningkatkan kesehatan jantung Anda, dan itu dapat membantu mengurangi gejala fibromyalgia Anda juga.

Ide Latihan untuk Fibromyalgia

Sepatah Kata Dari DipHealth

Mendengar bahwa fibromyalgia Anda bisa membuat Anda lebih mungkin terserang penyakit jantung bisa menakutkan. Ingatlah bahwa tidak ada yang terjadi, dan Anda memang memiliki kendali atas beberapa faktor risiko. Diperingatkan lebih dulu, jadi lihat ini sebagai kesempatan untuk mulai bekerja menuju kesehatan jantung yang lebih baik.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Zamuner AR, Porta A, Andrade CP, et al. Tingkat keterlibatan baroreflex jantung selama berdiri aktif dikaitkan dengan kualitas kebohongan pada pasien fibromyalgia. PLoS Satu. 2017 Jun 14; 12 (6): e0179500. DOI: 10.1371 / journal.pone.0179500.

• Thieme K, Meller T, Evermann U, dkk. Efikasi pelatihan kepunahan sistolik (SET) pada pasien fibromyalgia dengan peningkatan tekanan darah terhadap stres - sebuah studi RCT khusus. Perawatan & penelitian artritis. 2018 Juni 8. DOI: 10.1002 / acr.23615.

• Schmidt JE, TG O-Brien, Hooten WM, Joyner MJ, Johnson BD. Efek dari pernafasan berjalan lambat versus mekanis pada fungsi otonom pada pasien fibromyalgia. Jurnal penelitian nyeri. 2017 8 Des; 10: 2761-2768. DOI: 10.2147 / JPR.S139642.

• Reyes-Manzano CF, Lerma C, Echeverria JC, dkk. Analisis multifraktal menunjukkan penurunan non-linearitas dan antikorelasi yang lebih kuat dalam fluktuasi periode jantung pasien fibromyalgia. Perbatasan dalam fisiologi. 2018 17 Agustus; 9: 1118. DOI: 10.3389 / fphys.2018.01118.

• Lee KE, Choi SE, Kang JH, dkk. Perbandingan variabilitas denyut jantung dan pengujian otonom klasik untuk mendeteksi disfungsi otonom jantung pada pasien dengan fibromyalgia. Jurnal internasional penyakit rematik. 2018 Apr; 21 (4): 804-812. DOI: 10.1111 / 1756-185X.12858.

• Gist AC, Guymer EK, Ajani AE, Littlejohn GO. Fibromyalgia memiliki prevalensi tinggi dan berdampak pada pasien gagal jantung. Jurnal reumatologi Eropa. 2017 Des; 4 (4): 245-249. DOI: 10.5152 / eurjrheum.2017.17026.

• De Cunha Ribeiro RP, Roschel H, Artioli GG, dkk. Gangguan otonom jantung dan inkompetensi chronotropic pada fibromyalgia. Penelitian & terapi artritis. 2011; 13 (6): R190. DOI: 10.1186 / ar3519.

• Bardal EM, Olsen TV, Ettema G, Mork PJ. Laju metabolisme, respons jantung, dan kapasitas aerobik dalam fibromyalgia: studi kasus-kontrol. Jurnal rheumatology Skandanavia. 2013; 42 (5): 417-20. DOI: 10.3109 / 03009742.2013.767372.

• Askin A, Guvendi E, Ozkan A, dkk. Prevalensi sindrom fibromyalgia dan korelasinya dengan aritmia pada pasien dengan palpiasi. Acta medica. 2017; 60 (4): 146-151. DOI: 10.14712 / 18059694.2018.10.

• Acosta-Manzano P, Segura-Jimenez V, Estevez-Lopez F, dkk. Apakah wanita dengan fibromyalgia memiliki profil risiko penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi daripada wanita sehat? Proyek al-Andalus. Rematologi klinis dan eksperimental. 2017 Mei-Juni; 35 Tambahan 105 (3): 61-67.