Bagaimana Hetlioz Dibandingkan dengan Melatonin untuk Mengobati Non-24

Ketika obat-obatan baru tersedia, adalah wajar untuk mempertanyakan bagaimana mereka dapat membandingkan efektivitas dengan perawatan yang sudah tersedia. Dalam kasus Hetlioz, dijual dengan nama generik tasimelteon, penting untuk mengevaluasi kegunaannya dalam mengobati Non-24-Hour Sleep-Wake Disorder (Non-24) pada orang buta. Bagaimana jika dibandingkan dengan melatonin, pengobatan standar untuk gangguan ini?

Perbandingan Penelitian Antara Hetlioz dan Melatonin

Belum ada uji coba penelitian klinis yang membandingkan penggunaan Hetlioz dan melatonin secara head-to-head. Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS (FDA) menyetujui Hetlioz berdasarkan uji coba terkontrol plasebo. Ini berarti bahwa Hetlioz, yang bekerja pada reseptor di otak untuk melatonin, lebih efektif untuk mengobati Non-24 daripada pil plasebo. Efektivitasnya sampai saat ini tidak secara langsung dibandingkan dengan menggunakan melatonin yang dijual bebas, yang sebelumnya telah menjadi standar perawatan untuk kondisi ini.

Rekomendasi Standar untuk Perawatan

Dalam pedoman terakhirnya dari 2007, sebelum ketersediaan Hetlioz, American Academy of Sleep Medicine (AASM) merekomendasikan penggunaan melatonin untuk pengobatan Non-24. Untuk menstabilkan ritme sirkadian yang ditentukan secara genetik yang dapat menyebabkan siklus insomnia dan kantuk yang berlebihan, melatonin bisa sangat efektif. Stabilisasi ini disebut entrainment. Ritme tidur dan bangun pada orang buta dapat disejajarkan, atau dipercayakan, dengan pola alami siang-malam.

Hal ini dapat dilakukan dengan melatonin yang dijual bebas. Penting untuk memilih produsen yang memiliki reputasi baik yang memastikan kualitas dan isi produk yang tepat. Secara umum, dosis kecil (0,3 mg) dapat digunakan untuk entrainment orang buta dengan Non-24. Sebagai perbandingan, banyak produk suplemen sering mengandung 3 mg melatonin (10 kali lebih banyak dari yang dibutuhkan) atau bahkan lebih. Melatonin yang berlebihan ini dapat membanjiri sistem, menangkal manfaat dan berpotensi menyebabkan efek samping.

Waktu pemberian dosis melatonin sangat penting. Mungkin sulit untuk menstabilkan ritme sirkadian, dan kadang-kadang kondisinya dapat berulang jika dosisnya terlewat. Mungkin memerlukan bantuan spesialis tidur untuk memastikan bahwa jumlah dosis dan waktunya tepat.

Menilai Efek Perawatan

Bagaimana Anda tahu jika perawatannya berhasil? Kebanyakan orang dengan Non-24 mengalami siklus insomnia dan kantuk di siang hari yang berlebihan. Gejala-gejala ini dapat berubah dalam waktu (dan intensitas) dari minggu ke bulan. Gangguan sirkadian ini dapat sangat memengaruhi kemampuan untuk berfungsi pada jadwal reguler, memengaruhi kinerja kerja, fungsi kognitif (konsentrasi, perhatian, dan memori jangka pendek), dan bahkan suasana hati (menyebabkan depresi, kecemasan, atau iritabilitas). Jika pengobatan efektif, diharapkan gejala awal akan sembuh.

Selain perbaikan gejala, akan sangat membantu untuk melacak efektivitas pengobatan dengan cara objektif lainnya. Catatan tidur dan pengukuran laboratorium dari penanda fase sirkadian, seperti pengukuran kadar melatonin dalam air liur, dapat bermanfaat.

Yang penting, pada orang dengan Non-24 yang tidak benar-benar buta, paparan sinar waktunya mungkin merupakan terapi tambahan yang bermanfaat. Ini dapat dicapai dengan paparan sinar matahari atau penggunaan kotak cahaya. Tergantung pada sifat disfungsi sirkadian, ketika paparan cahaya ini secara optimal terjadi mungkin agak bervariasi. Karena itu, masukan dari spesialis tidur direkomendasikan.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Semoga penelitian lebih lanjut akan membuat perbandingan langsung antara Hetlioz dan melatonin. Penelitian ini akan memberi kita pemahaman terbaik tentang seberapa efektif obat itu. Mungkin juga untuk mengetahui siapa kandidat terbaik untuk menggunakan Hetlioz, dan siapa yang mungkin mendapat manfaat lebih dari penggunaan melatonin. Sementara itu, Anda dapat mempertimbangkan untuk mendiskusikan opsi perawatan untuk Non-24 dengan spesialis tidur bersertifikat Anda untuk menentukan pilihan terbaik bagi Anda.