Apa itu Pengobatan Fungsional untuk HIV?

Ketika kebanyakan orang berbicara tentang obat untuk HIV, mereka umumnya membayangkan jenis obat tertentu. Mereka membayangkan obat yang akan menghilangkan semua virus dari tubuh - obat pemberantasan. Namun, banyak dokter yang mencari penyembuhan HIV sebenarnya mencari jenis penyembuhan yang berbeda. SEBUAH penyembuhan fungsional untuk HIV tidak harus melibatkan pemberantasan semua virus dari tubuh. Sebaliknya, tujuan dari penyembuhan fungsional adalah untuk menghilangkan semua HIV dari darah dan menghilangkan efek negatif apa pun. Dengan kata lain, orang yang telah disembuhkan secara fungsional tidak akan pernah menderita AIDS atau tanda-tanda lain penyakit HIV, seperti penuaan dini.

Perbedaan Antara Obat Eradikasi dan Obat Fungsional

Perbedaan terbesar antara obat eradikasi dan obat fungsional adalah yang praktis. Ketika mencari penyembuhan fungsional, para ilmuwan tidak perlu khawatir tentang apakah mereka telah berhasil membersihkan reservoir virus. (Waduk virus adalah apa yang oleh para ilmuwan disebut salinan virus yang bersembunyi dengan tenang di berbagai area tubuh. Virus tersembunyi ini tidak dapat diperangi atau diobati sampai dan kecuali ada sesuatu yang menyebabkannya diaktifkan dan mulai bereproduksi) untuk menguji seseorang untuk penyembuhan fungsional, dokter hanya perlu memastikan bahwa kadar virus dalam darah mereka tetap tidak terdeteksi. Mereka juga harus memastikan bahwa fungsi sistem kekebalan tubuh mereka juga akan terjadi jika mereka tidak terinfeksi HIV.

Hingga taraf tertentu, ini dapat dicapai sekarang - dengan penggunaan terapi antiretroviral (ART) seumur hidup. Namun, harapan umum adalah bahwa penyembuhan fungsional sejati akan dapat mencapai tujuan-tujuan ini tanpa pasien harus tetap menggunakan ART tanpa batas. Walaupun obat yang digunakan untuk ART telah sangat meningkatkan kehidupan orang dengan HIV, mereka juga dapat memiliki efek samping yang signifikan. Oleh karena itu, penyembuhan fungsional yang ideal akan membuat pasien yang terinfeksi HIV sampai pada titik di mana obat tidak lagi diperlukan untuk mengendalikan infeksi mereka.

Jalan Menuju Penyembuhan HIV Fungsional

Penyembuhan HIV fungsional mungkin dilakukan. Berita penyembuhan semacam itu mulai menggelembung selama musim panas 2012, ketika ada dua jalur penelitian terpisah yang menunjukkan bahwa HIV dapat dikendalikan di bawah kelompok pasien tertentu. Rangkaian studi pertama, yang menerima publikasi paling banyak, melibatkan Pasien Berlin. Berlin Patient adalah seorang pria yang infeksi HIVnya sepertinya diberantas setelah dia diberikan transplantasi sumsum tulang dari donor negatif CCR5. Penelitian yang dipresentasikan pada Konferensi AIDS Internasional ke-19 mengidentifikasi dua penerima sumsum tulang lainnya yang infeksi HIVnya juga tampaknya telah dikendalikan oleh transplantasi. Namun, jenis terapi ini tidak akan pernah menjadi pilihan bagi kebanyakan orang dengan HIV. Itu terlalu berbahaya.Ini mungkin hanya akan digunakan untuk pasien yang terinfeksi HIV yang membutuhkan transplantasi sumsum tulang untuk alasan lain.

Jauh lebih menarik adalah kenyataan bahwa beberapa kelompok ilmuwan telah berhasil mengobati orang segera setelah mereka terinfeksi HIV. Tampaknya seolah-olah pengobatan dini mungkin dapat mencegah perkembangan reservoir virus yang besar. Pengobatan dini seperti ini tampaknya menurunkan viral load cukup rendah sehingga sistem kekebalan pasien dapat mengendalikan infeksi residual apa pun tanpa terus menggunakan obat antiretroviral. Hasil masih awal. Namun, ini adalah semacam penyembuhan fungsional yang secara teori dapat diimplementasikan dalam skala luas. Yang mengatakan, itu hanya akan benar-benar berguna jika cakupan tes HIV sangat ditingkatkan. Jika infeksi tidak diketahui lebih awal, infeksi tidak dapat diobati dini. Saat ini, terlalu banyak orang yang terinfeksi selama bertahun-tahun sebelum mereka tahu bahwa mereka positif HIV.