Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Osteopenia

Osteopenia didefinisikan sebagai kepadatan tulang yang rendah yang disebabkan oleh keropos tulang. Osteopenia seringkali merupakan awal dari osteoporosis, suatu kondisi umum dari tulang yang rapuh yang dapat menyebabkan patah tulang. Kedua istilah medis ini terkadang membingungkan dan penting untuk mengetahui perbedaannya dan bagaimana masing-masing berhubungan dengan artritis.

Perbedaan terbesar antara osteopenia dan osteoporosis adalah bahwa osteopenia tidak dianggap sebagai penyakit sementara osteoporosis adalah. Sebaliknya, osteopenia dianggap sebagai penanda risiko patah tulang.

Osteopenia Dijelaskan

Osteopenia terjadi ketika pembentukan tulang baru tidak terjadi pada kecepatan yang dapat mengimbangi kehilangan tulang yang normal. Pemindaian kepadatan tulang membuat ini lebih mudah untuk diukur. Sebelum pengujian kepadatan tulang, ahli radiologi menggunakan istilah osteopenia untuk menggambarkan tulang yang tampak lebih transparan daripada sinar-X, dan istilah osteoporosis menggambarkan terjadinya patah tulang belakang.

Densitometri mineral tulang, atau pemindaian kepadatan tulang, mengubah definisi tersebut. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, osteoporosis didefinisikan sebagai skor T -2,5 atau lebih rendah dan osteopenia didefinisikan sebagai skor T yang lebih tinggi dari -2,5 tetapi lebih rendah dari -1,0. Skor T di atas -1 adalah normal. Skor T adalah kepadatan tulang Anda dibandingkan dengan apa yang biasanya diharapkan pada orang dewasa muda yang sehat dari jenis kelamin Anda.Dengan menggunakan kriteria ini, 33,6 juta orang Amerika menderita osteopenia. Signifikansi statistik itu mirip dengan mengidentifikasi siapa yang pra-hipertensi atau mereka yang memiliki kolesterol batas. Dengan kata lain, mengidentifikasi kelompok yang berisiko terkena penyakit.

Faktor Risiko Lain untuk Fraktur

Osteopenia hanyalah satu faktor risiko untuk patah tulang. Faktor risiko lain termasuk:

• fraktur sebelumnya
• usia (risiko fraktur meningkat dengan bertambahnya usia)
• merokok (melemahkan tulang)
• minum lebih dari 2 minuman beralkohol per hari (meningkatkan risiko patah tulang pinggul)
• berat badan rendah (meningkatkan risiko patah tulang pinggul)
• ras dan jenis kelamin (perempuan kulit putih memiliki risiko 2 atau 3 kali dibandingkan dengan laki-laki atau perempuan kulit hitam dan Hispanik)
• memiliki orang tua yang memiliki patah tulang pinggul
• gaya hidup menetap
• asupan kalsium dan vitamin D yang tidak memadai
• kondisi yang meningkatkan risiko jatuh seperti penglihatan yang buruk, alas kaki yang buruk, kondisi medis yang mempengaruhi keseimbangan, penggunaan obat penenang, atau riwayat jatuh
• minum obat tertentu, termasuk kortikosteroid dapat menyebabkan osteoporosis yang diinduksi oleh glukokortikoid
• memiliki kondisi medis tertentu, seperti rheumatoid arthritis atau penyakit rematik lainnya dapat menyebabkan osteoporosis sekunder

Osteoporosis sekunder terjadi ketika penyakit, kekurangan, atau obat yang mendasarinya menyebabkan osteoporosis. Ketika tidak ada penyebab sekunder yang dapat diidentifikasi, kondisi ini disebut sebagai osteoporosis primer.

Perubahan gaya hidup dapat memperlambat perkembangan kehilangan tulang dan mengurangi risiko patah tulang. Perubahan gaya hidup yang dapat membantu mencegah patah tulang meliputi:

• menjaga berat badan yang sehat
• berpartisipasi dalam olahraga teratur, termasuk latihan menahan beban (berjalan, berlari, hiking, tenis adalah contoh latihan menahan beban sementara berenang tidak menahan beban)
• pastikan Anda memiliki cukup vitamin D dan kalsium dalam diet Anda atau dengan mengonsumsi suplemen makanan
• dilarang Merokok

Memiliki tes kepadatan tulang yang teratur dapat membantu memperlambat perkembangan kehilangan tulang dan mengurangi risiko patah tulang dengan memantau pengukuran kepadatan tulang. Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS (USPSTF) menemukan bukti yang baik bahwa pengukuran kepadatan tulang secara akurat memprediksi risiko patah tulang dalam jangka pendek dan merumuskan rekomendasi ini untuk skrining osteoporosis.

Pengobatan

Obat-obatan digunakan untuk mengobati osteoporosis tetapi dokter (ahli reumatologi, ginekolog, dokter penyakit dalam, dan spesialis geriatri) yang merawat pasien yang menunjukkan tanda-tanda kehilangan tulang dini tidak selalu setuju dengan jalan terbaik. Haruskah pasien dengan osteopenia dirawat dengan obat-obatan untuk mencegah perkembangan menjadi osteoporosis?

National Osteoporosis Foundation, American Association of Clinical Endocrinologists, dan North American Menopause Society merekomendasikan bahwa pasien dengan osteoporosis atau patah tulang harus dirawat tetapi ada ketidakkonsistenan dalam apa yang direkomendasikan untuk orang dengan osteopenia. Apakah mengobati osteopenia perlu atau bahkan hemat biaya?

Banyak ahli percaya bahwa mengobati osteopenia dengan obat-obatan tidak akan berbiaya efektif. Dengan faktor-faktor risiko tambahan, seperti penggunaan kortikosteroid atau memiliki rheumatoid arthritis, mengobati osteopenia menjadi lebih dari pertimbangan.

Penting untuk diingat bahwa skor T saja tidak dapat memprediksi pasien dengan osteopenia mana yang memiliki fraktur dan pasien mana yang tidak. Menilai semua faktor risiko adalah cara terbaik untuk memutuskan apakah pengobatan dengan obat osteoporosis diindikasikan. Pasien dengan tanda-tanda kehilangan tulang dini harus fokus pada modifikasi gaya hidup dan mendiskusikan manfaat dan risiko obat osteoporosis dengan dokter mereka.