Kode CPT dan HCPCS untuk Panggilan Telepon dan Email

Memahami tagihan medis Anda bisa sangat rumit. Setiap item baris akan memiliki kode CPT atau HCPCS untuk layanan yang ditagih kepada Anda. Ini termasuk kode tagihan untuk telepon atau konsultasi online dengan kantor dokter Anda, yang sering disebut 'telemedicine' atau 'telehealth.'

Sebagai pasien, Anda mungkin ingin mengetahui kode telepon CPT atau yang berlaku untuk layanan medis online. Mari kita lihat kode-kode itu dan apa artinya sehingga Anda dapat mengambil satu langkah lagi dalam memahami biaya perawatan kesehatan Anda.

Kode Telepon CPT pada Tagihan Medis Anda

American Medical Association (AMA) membakukan kode Current Prosessural Terminology (CPT) untuk penagihan medis. Untuk pasien Medicare, ini dikenal sebagai kode Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS). Setiap prosedur, layanan, dan biaya yang Anda terima dari penyedia medis menggunakan kode-kode ini.

Jika Anda memanfaatkan telepon dokter Anda atau layanan online untuk konsultasi, ini adalah layanan yang dapat ditagih dan ada kode yang terkait dengannya. Hanya karena kode-kode ini sekarang tersedia bagi dokter untuk penggantian layanan tidak berarti perusahaan asuransi Anda akan membayarnya. Anda dapat ditagih untuk saat ini.

Jika Anda menemukan kode CPT atau HCPCS berikut pada tagihan medis atau Perkiraan Manfaat (EOB) dari penyedia asuransi Anda atau pembayar lain, itu berarti tagihan tersebut dimaksudkan untuk mencakup waktu telepon atau waktu email. Ini disebut "Non-Face-to-Face-Services."

Layanan Telepon Dokter

Kode-kode ini merujuk pada percakapan telepon dengan dokter Anda yang sebenarnya. Mereka ditagih dalam kenaikan waktu dari lima menit hingga setengah jam.

• 99441 panggilan telepon 5 hingga 10 menit diskusi medis
• 99442 panggilan telepon 11 hingga 20 menit diskusi medis
• 99443 panggilan telepon 21 hingga 30 menit diskusi medis

Layanan Telepon Penyedia Kesehatan Non-Dokter

Jika Anda memiliki konsultasi dengan perawat, praktisi perawat, atau asisten dokter, ini dikategorikan di bawah label 'dokter perpanjangan.' Kemungkinan tagihan Anda akan lebih sedikit untuk percakapan telepon ini daripada jika Anda berbicara langsung dengan dokter Anda.

• 98966 panggilan telepon 5 hingga 10 menit diskusi medis
• 98967 panggilan telepon 11 hingga 20 menit diskusi medis
• 98968 panggilan telepon 21 hingga 30 menit diskusi medis

Layanan Medis Online

Banyak dokter, klinik, dan rumah sakit juga menawarkan email atau jenis layanan online lainnya kepada pasien. Apapun formatnya, ini juga merupakan layanan yang dapat ditagih dan AMA menetapkannya dengan dua kode: satu untuk dokter Anda dan yang lainnya untuk dokter extender.

• 99444 Email atau layanan daring lainnya untuk mendiskusikan masalah medis dengan dokter.
• 98969 Email atau layanan daring lainnya untuk mendiskusikan masalah medis dengan dokter extender.

Bagaimana Cara Mengetahui Kode CPT Membantu Anda?

Sebagai pasien yang diberdayakan, Anda dapat lebih mengontrol perawatan kesehatan jika Anda tahu bagaimana sistem dan proses penagihan medis bekerja. Untuk benar-benar memahami tagihan Anda, Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang aturan untuk menggunakan kode ponsel CPT ini. Ini termasuk yang berasal panggilan atau email, ketika dibuat, dan, mungkin, hasil dari kontak.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang tagihan dan Anda tahu bagaimana kode-kode ini digunakan, Anda dapat menghubungi kantor dokter untuk mendiskusikannya.