Gejala dan Diagnosis Sindrom Fitz Hugh Curtis

Sindrom Fitz-Hugh-Curtis adalah suatu kondisi di mana bakteri, biasanya dari infeksi panggul, menyebar melalui perut dan menyebabkan peradangan selaput lambung dan jaringan di sekitar hati. Diafragma (otot yang memisahkan perut dari dada) mungkin juga terpengaruh.

Juga dikenal Gonococcal Perihepatitis atau Perihepatitis Syndrome, Fitz-Hugh-Curtis Syndrome adalah gangguan langka yang terjadi pada 15-30% wanita dengan penyakit radang panggul (PID). Pada kesempatan langka, gangguan ini juga dapat terjadi pada wanita tanpa PID dan pada pria.

Gejala

Pada sindrom Fitz-Hugh-Curtis, peradangan jaringan hati mengarah pada pembentukan koneksi jaringan abnormal (adhesi) antara bagian luar hati dan bagian dalam perut. Pada beberapa individu, adhesi ini tidak menimbulkan gejala. Orang lain mungkin memiliki beberapa atau semua gejala berikut yang terkait dengan Fitz-Hugh-Curtis:

• Tiba-tiba timbul rasa sakit hebat di bagian kanan atas perut, di atas kantong empedu
• Rasa sakit yang mungkin telah pindah ke bahu kanan dan di dalam lengan kanan
• Meningkatkan rasa sakit dengan batuk, bersin, atau gerakan
• Mual
• Muntah
• Menggigil dan demam
• Berkeringat di malam hari
• Sakit kepala
• Cegukan

Penyebab dan Diagnosis Umum

Secara umum, seorang dokter tidak dapat melihat atau merasakan kehadiran sindrom Fitz-Hugh-Curtis, sehingga nyeri perut bagian atas mungkin merupakan satu-satunya cara untuk menyarankan arah diagnosis. Kehadiran infeksi panggul juga akan memberikan petunjuk untuk diagnosis, karena gangguan ini paling sering merupakan komplikasi dari penyakit radang panggul (PID), yang merupakan infeksi saluran genital atas pada wanita. Infeksi ini paling sering disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae dan Chlamydia trachomatis.

Tanpa kehadiran PID, diagnosis mungkin sulit, karena banyak kondisi dapat menyebabkan sakit perut. Pada wanita, biakan serviks untuk klamidia dan gonore akan dilakukan, karena infeksi ini adalah penyebab paling umum dari sindrom Fitz-Hugh-Curtis. Jika ada infeksi, jumlah sel darah putih (WBC) dalam darah akan tinggi, demikian juga tingkat sedimentasi eritrosit (ESR).

Dokter akan memeriksa individu untuk kondisi umum yang memiliki gejala yang mirip dengan sindrom Fitz-Hugh-Curtis, seperti batu empedu, peradangan hati (hepatitis), batu atau infeksi ginjal, dan tukak lambung. Ultrasonografi abdomen dan CT scan dapat membantu menyingkirkan gangguan ini. Rontgen dada dapat menyingkirkan pneumonia sebagai penyebab rasa sakit dengan batuk atau bersin.

Laparoskopi untuk Mengonfirmasi Diagnosis

Cara terbaik untuk memastikan diagnosis sindrom Fitz-Hugh-Curtis adalah dengan meminta dokter Anda memeriksanya di dalam tubuh (untuk melihat hati). Ini dilakukan dengan memasukkan kamera ke dalam perut, yang disebut laparoskopi. Dokter dapat melihat adhesi di bagian luar hati, yang memiliki tampilan berserabut yang khas (disebut adhesi "string biola").

Pengobatan

Perawatan untuk individu dengan sindrom Fitz-Hugh-Curtis terdiri dari antibiotik untuk infeksi dan obat penghilang rasa sakit. Setelah infeksi sembuh, gejalanya sembuh. Karena klamidia dan gonore tersebar melalui kontak seksual, individu harus membatasi aktivitas seksualnya sampai infeksi hilang, dan pasangan seksual individu juga harus dirawat.