Kanker Mulut: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Cara Mengobati

Kanker mulut adalah jenis kanker kepala dan leher yang berkembang ketika sel-sel abnormal di dalam lapisan pipi, gusi, atap mulut, lidah, atau bibir tumbuh tak terkendali. Sering kali, kanker orofaringeal - yang memengaruhi langit-langit lunak, dinding samping dan belakang tenggorokan, sepertiga bagian belakang lidah, dan amandel - dikelompokkan dalam istilah ini juga.

Penggunaan tembakau dan alkohol adalah faktor risiko utama untuk penyakit ini, tetapi ada yang lain, termasuk infeksi human papillomavirus (HPV). Gejala kanker mulut yang paling umum adalah sakit mulut yang tidak sembuh atau sakit mulut yang persisten. Dibutuhkan biopsi untuk mengkonfirmasi diagnosis. Bergantung pada lokasi dan penyebaran kanker, perawatan bervariasi, tetapi umumnya memerlukan pembedahan, radiasi, dan / atau kemoterapi.

Sebagian besar kanker mulut adalah kanker sel skuamosa. Sel skuamosa adalah sel tipis dan rata yang melapisi mulut dan tenggorokan. Lebih jarang, kanker mulut sel non-skuamosa seperti tumor kelenjar ludah atau limfoma dapat berkembang.

Gejala

Menurut American Cancer Society, gejala yang paling umum dari kanker mulut termasuk sakit di mulut yang tidak sembuh atau sakit mulut atau tenggorokan yang tidak hilang.

Gejala potensial lain dari kanker mulut termasuk:

• Bercak putih (disebut leukoplakia) atau bercak merah (disebut eritroplakia) di bagian dalam mulut
• Keropeng non-penyembuhan pada bibir atau sariawan
• Pendarahan dari mulut yang tidak berhubungan dengan cedera
• Nyeri dan / atau kesulitan mengunyah
• Kelenjar bengkak (kelenjar getah bening) atau massa di leher
• Nyeri rahang atau bengkak
• Kesulitan menelan, mengunyah, berbicara, atau menggerakkan lidah atau rahang
• Lidah mati rasa atau area mulut
• Gigi atau gigi palsu yang longgar
• Nafas buruk yang persisten

Gejala Kanker Mulut

Penyebab dan Faktor Risiko

Walaupun penyebab pasti kanker mulut tidak jelas, ada beberapa faktor yang secara konsisten ditemukan meningkatkan risiko seseorang untuk terkena kanker mulut.

Mungkin faktor risiko paling signifikan untuk mengembangkan kanker mulut adalah penggunaan tembakau. Merokok, cerutu, dan pipa semuanya meningkatkan risiko kanker di mana saja di mulut atau tenggorokan. Selain itu, produk tembakau tanpa asap atau oral yang sering disebut "celup" atau "kunyah," meningkatkan risiko mengembangkan kanker pada pipi, gusi, dan bagian dalam bibir.

Faktor risiko lain yang terkait dengan perkembangan kanker mulut termasuk:

• Konsumsi alkohol berat: Risiko meningkat secara dramatis ketika seseorang merokok dan minum banyak.
• Human papillomavirus (HPV), terutama HPV tipe 16, yang ditularkan melalui kontak seksual
• Mengonsumsi makanan yang kurang buah dan sayuran
• Terkena sinar matahari berlebihan (meningkatkan risiko kanker bibir)
• Memiliki sistem kekebalan yang melemah
• Memiliki masalah kesehatan tertentu yang mendasarinya seperti penyakit graft-versus-host atau sindrom genetik seperti anemia Fanconi
• Mengunyah sirih quid, obat stimulan yang dicerna seperti mengunyah tembakau dan sering dicampur dengan tembakau

Kanker mulut lebih sering terjadi pada pria, mungkin karena pria lebih cenderung menggunakan tembakau dan alkohol daripada wanita. Kanker mulut juga lebih umum pada orang dewasa di atas usia 55, meskipun ini berubah karena kanker terkait dengan infeksi HPV meningkat jumlahnya.

Diagnosa

Mendiagnosis kanker mulut adalah pendekatan langkah-bijaksana yang sering dimulai dengan dokter atau dokter gigi perawatan primer melihat kelainan pada mulut atau tenggorokan Anda setelah melakukan pemeriksaan fisik. Dalam hal ini, atau jika Anda mengalami satu atau lebih gejala yang mencurigakan untuk kanker mulut, profesional kesehatan Anda akan merujuk Anda ke seseorang yang berspesialisasi dalam penyakit mulut dan tenggorokan, yang disebut dokter telinga, hidung, dan tenggorokan (THT).

Dokter THT akan melakukan pemeriksaan kepala dan leher menyeluruh, mencari semua area abnormal dan / atau pembesaran kelenjar getah bening. Untuk melakukan ujian ini, ENT dapat menggunakan endoskopi (tabung fleksibel dengan kamera dan lampu di bagian ujung).

Jika area yang mencurigakan divisualisasikan selama ujian, sampel jaringan (disebut biopsi) dihapus. Jika sel kanker ditemukan dalam biopsi, tahap penyakit (seberapa jauh kanker telah menyebar) kemudian ditentukan. Secara keseluruhan, pementasan digunakan untuk menentukan perawatan yang tepat dan membantu memprediksi prognosis atau pandangan seseorang.

Beberapa tes yang terlibat dalam pementasan meliputi:

• Pengujian HPV dari spesimen biopsi
• Magnetic resonance imaging (MRI)
• Pemindaian tomografi komputer (CT) leher dan dada
• Pemindaian tomografi emisi positron (PET)
• Sinar-X gigi
• Barium swallow (deretan X-gastrointestinal esofagus dan lambung)

Stadium awal kanker mulut, di gusi (gingiva) misalnya, bermanifestasi sebagai bercak putih atau sakit merah. Tumor stadium 2 lebih besar ukurannya, tumbuh melewati 2 sentimeter. Tumor stadium 3 menyentuh kelenjar getah bening di sekitarnya, menyebabkan mereka membengkak, dan tumor stadium 4 menjadi beberapa kelenjar getah bening dan jaringan lainnya.

Bagaimana Dokter Mendiagnosis Kanker Mulut

Pengobatan

Rejimen pengobatan yang Anda, dokter THT, dan onkologis Anda pilih akan tergantung pada stadium dan lokasi kanker, serta tujuan perawatan Anda. Adalah bijaksana untuk mendiskusikan semua opsi sehubungan dengan kasus Anda.

Operasi

Pembedahan (dilakukan oleh dokter THT Anda) untuk menghilangkan jaringan kanker biasanya merupakan metode pertama untuk mengobati kanker mulut dan digunakan paling umum untuk kanker mulut stadium awal. Selama operasi untuk mengangkat kanker, kelenjar getah bening di leher juga dapat diambil karena kanker mulut biasanya menyebar di sana. Bagi sebagian orang, operasi adalah satu-satunya jenis perawatan yang diperlukan; untuk yang lain, kemoterapi dan / atau radiasi juga dapat digunakan.

Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan jenis radiasi energi tinggi tertentu untuk mengecilkan tumor atau menghilangkan sel kanker. Terapi radiasi bekerja dengan cara merusak DNA sel kanker, membuatnya tidak dapat berkembang biak.

Kemoterapi

Kemoterapi dapat diberikan sebagai pengganti operasi (biasanya dikombinasikan dengan terapi radiasi) untuk mengobati beberapa kanker mulut (disebut kemoradiasi). Ini juga dapat diberikan sebelum operasi untuk mengurangi ukuran kanker (disebut kemoterapi neoadjuvant) atau setelah operasi dikombinasikan dengan radiasi (disebut kemoradiasi ajuvan) untuk menghilangkan sisa sel kanker. Untuk kanker lanjut, kemoterapi dapat digunakan untuk memperlambat pertumbuhan tumor dan meredakan gejala.

Terapi Bertarget

Terapi yang ditargetkan digunakan untuk mengobati kanker mulut disebut Erbitux (cetuximab), dan itu bekerja dengan memberi penekanan pada protein yang terletak pada sel kanker yang disebut faktor pertumbuhan epidermal (EGFR). Protein ini membantu kanker sel tumbuh dan menggandakan, sehingga dengan membloknya, pertumbuhan kanker dapat terhenti. Tergantung pada stadium kanker, cetuximab dapat dikombinasikan dengan radiasi atau kemoterapi, atau bahkan digunakan sebagai agen tunggal.

Terapi Pendukung

Terapi suportif untuk kanker mulut berfokus pada penatalaksanaan gejala, seperti mengendalikan rasa sakit dan mengoptimalkan nutrisi.

Opsi Perawatan untuk Kanker Mulut

Mengatasi

Bagi banyak orang, didiagnosis dan dirawat karena kanker mulut menyebabkan beberapa tingkat tekanan psikologis. Ini berasal tidak hanya dari tantangan fisik hidup dengan kanker mulut (misalnya, kelelahan, menjalani perawatan, atau kesulitan makan atau minum) tetapi juga tantangan praktis sehari-hari untuk hidup dengan kanker (misalnya, mengelola masalah pekerjaan atau asuransi atau menavigasi hubungan dengan keluarga dan teman).

Kabar baiknya adalah bahwa dengan strategi penanganan yang tepat (strategi yang sesuai dengan kebutuhan unik Anda), Anda dan mereka yang dekat dengan Anda dapat melewati perjalanan di depan.

Bagaimana Anda Dapat Mengelola dan Mengatasi Kanker Mulut?

Sepatah Kata Dari DipHealth

Kunci untuk menyembuhkan kanker mulut adalah menemukannya lebih awal, yang sayangnya tidak terjadi pada hampir setengah dari kasus yang baru didiagnosis. Namun, kabar baiknya adalah bahwa meskipun tidak ada tes skrining resmi atau pedoman, ada peningkatan kesadaran terhadap kanker mulut.

Ini telah menginspirasi banyak dokter dan dokter gigi untuk melakukan ujian lisan yang lebih rinci selama janji rutin. Pasien juga didorong untuk melakukan pemeriksaan diri secara berkala dan bersikap proaktif dalam menjadwalkan janji temu segera ketika timbul gejala, seperti benjolan baru atau luka di mulut atau tenggorokan, muncul.

Kapan Masalah Gusi Dapat Menjadi Kanker Mulut Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• American Cancer Society. (2018). Tanda dan Gejala Rongga Mulut dan Kanker Oropharyngeal. www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symacter.html.
• American Cancer Society. (2018).Mengobati Rongga Mulut dan Kanker Oropharyngeal.https: //www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/treating.html
• Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. (2016). Kaitan Antara HPV dan Kanker. www.cdc.gov/hpv/parents/cancer.html.
• Institut Kanker Nasional. (2017). Kanker Kepala dan Leher. www.cancer.gov/types/head-and-neck/head-neck-fact-sheet.
• Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr.. Bab 43. Kanker Oropharyngeal. Dalam: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr.. eds. Atlas Warna Kedokteran Keluarga, 2e. New York, NY: McGraw-Hill; 2013